中关村示范区科技型小微企业研发费用资金支持申请表模板（2018版）

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1、附件32018年中关村示范区科技型小微企业研发费用资金支持申请表一、企业发展情况1、企业基本情况企业名称成立时间注册资本（万元）注册地址开户银行开户账号统一社会信用代码或组织机构代码纳税人识别号经营范围企业负责人电话电子邮箱职务企业联系人电话电子邮箱职务2017年主要财务指标（单位万元、人）项目年度2017年度营业收入营业利润总资产净资产净利润研发费用总额企业人数2017年平均人数纳税额企业所得税：增值税：已获融资（如有）股权投资：万银行贷款：万目前估值（如有）亿2、企业产品与服务情况主营业务活动描述主营业务不

2、是经营范围所属国民经济行业根据申报中关村高新时网上填报的信息填写，按统计口径划分所属行业。主要产品服务及上年度主要收入来源1.2.3.…主要产品及服务详细描述1.(产品或服务名称)是否自有知识产权是/否产品图片或者服务场景图片、软件界面等：产品或服务说明：2.(产品或服务名称,没有删除)是否自有知识产权是/否产品图片或者服务场景图片、软件界面等：产品或服务说明：3.(产品或服务名称，没有删除)是/否是否自有知识产权产品图片或者服务场景图片、软件界面等：产品或服务说明：3、企业创新能力情况公司产品或服务所使用的核

3、心资源或技术手段指企业拥有的且与主营业务有关的核心资源、技能、知识或者组合的能力等。知识产权等总体情况说明主要专利情况专利名称专利号专利类型来源法律状态(可自行插入多行)主要著作权/集成电路布图设计专有权情况名称登记号取得方式权利范围登记日期(可自行插入多行)公司取得的主要业务许可资格及资质证书名称编号/代码有效期颁发日期颁发单位（可自行插入多行)近三年资助、获奖情况序号资助/认定或获奖项目时间资助或认定或奖励颁发单位金额（万元）（可自行插入多行)4、管理团队和创新团队情况公司人员总体情况说明在职员工人数（20

4、17年底）管理团队情况（包括姓名，学历，工作简历，职务等内容）1.2.…核心技术人员情况（全职人员）1.2.…二、研发费用情况归集表纳税人名称（盖章）：2017年度金额单位：万元序列项目发生额1企业内部的日常研发经费支出小计1.1用于研发活动的管理费1.2用于研发活动的服务费1.3用于研发活动的外协加工费1.4研发人员人工费1.5研发活动直接投入（包括原材料费等）1.6用于研发活动的仪器、设备等的折旧费1.7用于研发活动的软件、专利权、非专利技术（包括许可证、专有技术、设计、计算方法等）等的摊销费用1.8其他费

5、用（含设计费、装备调试费等）2当年形成用于研发的固定资产支出小计2.1用于研发的固定资产经费支出2.2研发与生产共用的固定资产仪器、设备（按使用时间进行分摊）建筑物（按使用面积进行分摊）3委托外单位开展研发的经费支出小计3.1委托境内外单位进行研发活动而拨给对方的经费（不包括外协加工费）3.2与外单位合作进行研发活动而拨给对方的经费（不包括外协加工费）合计《2018年中关村示范区科技型小微企业研发费用资金支持申请表》填报说明1企业内部的日常研发经费支出小计企业内部的日常研发经费支出指报告期内企业内部研发活动的直

6、接支出，以及用于研发活动的管理费、服务费以及外协加工费等支出。不包括当年形成用于研发的固定资产支出、委托外单位开展研发的经费支出、生产性活动支出、归还贷款支出以及购买专利等无形资产支出。对于在财务上单独核算研究开发费或技术开发费的企业，该指标直接抄取相应会计科目当年实际发生额，包括人员人工费、直接投入（包括原材料费等）、折旧费用与长期费用摊销、无形资产摊销、其他费用（含设计费、装备调试费等）等。对于在财务上未单独核算研究开发费或技术开发费的企业，该指标应分项目归集整理，即按项目分列人员劳务费、原材料费、其他费用

7、等支出项，再加上未列入项目经费的相关人员工资、管理和服务费用等支出取得。1.1用于研发活动的管理费指与研发活动直接相关的技术图书资料费、资料翻译费、专家咨询费、高新科技研发保险费，研发成果的检索、分析、评议、论证、鉴定、评审、评估、验收费用，知识产权的申请费、注册费、代理费，差旅费、会议费，职工福利费、补充养老保险费、补充医疗保险费。此类费用总额不得超过研发费用总额的10%。1.2用于研发活动的服务费指企业在新产品设计、新工艺规程制定、新药研制的临床试验、勘探开发技术的现场试验过程中发生的与开展该项活动有关的各

8、类相关的服务费用。设计费用是指为新产品和新工艺进行构思、开发和制造，进行工序、技术规范、规程制定、操作特性方面的设计等发生的费用。包括为获得创新性、创意性、突破性产品进行的创意设计活动发生的相关费用。1.3用于研发活动的外协加工费是指在项目研究开发过程中支付给项目以外单位的加工费用。1.4研发人员人工费指直接从事研发活动人员的工资薪金、基本养老保险费、基本医疗保险费、失业保险费、工伤保