2016年护士考试《实践能力》真题及答案

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1、2016年护士考试《实践能力》真题及答案   　26.如图所示，该心电图显示的心律失常类型是(图暂缺　　B.阵发性房型心动过速C.房室传导阻滞D.阵发性实行心动过速E.室性心动过速【答案】D【解析】27.患者男，40岁。因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。X术后4天。主诉腹部胀痛，恶心。停止X气排便。查体：全腹膨胀，未见肠型，中上腹轻度压痛及肌紧张，肠鸣音消失。最重要的处理措施是A.镇痛B.胃肠减压C.补液D.X卧位E.应用抗生素【答案】B【解析】胃肠减压的可以减轻腹胀膨胀。28.患者男，34岁。损伤性气胸。遵医嘱给予胸腔闭式引流，其

2、引流装置如图所示。(图片暂缺)A.-60cmH2OB.-4cmH2OC.0cmH2OD.-8cmH2OE.60cmH2O【答案】E29.患者女，30岁。下肢急性蜂窝织炎伴全身感染症状，需采血做抗生素敏感试验。最佳的采血时间应是在患者A.寒战时B.高热时C.发热间歇期D.静脉滴注抗生素时E.抗生素使用后【答案】A【解析】血培养一般选择病人寒战时采血，这样可以避免应用抗生素以后出现的假阴性结果，较易发现致病菌。30.患儿男，4个月。近1个月来烦躁，夜间啼哭，睡眠不安，易惊醒，汗多，吃奶少，大便稀，每天2～3次。生后一直牛奶喂养。引起其睡

3、眠不安最可能的A.生活环境不良B.缺少母乳喂养C.父母日常护理不当D.缺乏维生素DE.慢性腹泻【答案】D【解析】根据患儿情况可知维生素D缺乏性佝偻病。31.患儿男，3岁。哭闹时出现口唇发绀，听诊闻及胸骨左缘收缩期杂音，考虑为先天性心脏病。最具有诊断价值的检查是A.心电图B.X线检查C.超声心动图D.血常规检查E.心肌标志物检查【答案】C【解析】先天性心脏病最具有诊断价值的检查是超声心动图。32.某患者因腹泻、呕吐入院，心电图XXXXX，ST段水平压低，T波倒置，U波增高XXXX，最可能的病因是A.高钾血症B.低钾血症C.高钙血症D.

4、洋地黄效应E.洋地黄中毒【答案】B【解析】低血钾症的心电图是Q-T间期延长，S-T段下降，T波低平、增宽、双向、倒置，U波出现。33.患儿男，5岁。近来饮水量增多，适量增加，但体重下降，同时倦怠乏力，晚上多次起夜排尿，甚至尿床。该患儿最可能的诊断是A. 遗尿症B. 尿崩症C. 糖尿病D.肾小球肾炎E. 甲状腺功能亢进症答C【解析倦怠乏力不会是甲亢。糖尿病喝水多，吃得多，体重下降。34.关于输卵管妊娠非手术治疗病人的护理措施，正确的叙述是A.多活动B.流质饮食C.定期腹部触诊D.避免做增加腹压的动作E.无出血危险不必严密观察【答案】D

5、【解析】输卵管妊娠，病人应卧床休息，避免腹压增大。应随时观察病人阴道出血量，腹痛程度等症状的发展。及时发现病情变化。密切关注病人生命体征，重视病人主诉。35.流行性乙型脑炎极期最严重的三种症状是A.高热、意识障碍、呼吸衰竭B.意识障碍、呼吸衰竭、循环衰竭C.高热、惊厥、呼吸衰竭D.高热、惊厥、循环衰竭E.惊厥、呼吸衰竭、循环衰竭【答案】C　　【解析】高热、惊厥、呼吸衰竭是乙脑极期的严重症状，三者相互影响，尤为呼吸衰竭常为致死的主要原因。36.患者男，48岁。受凉后哮喘发作。2天来呼吸困难加重，皮肤潮红，多汗，眼球结膜水肿。应给予其的

6、吸氧方式是A.高流量持续吸氧B.高流量间歇吸氧C.低流量持续吸氧D.低流量间歇吸氧E.酒精湿化吸氧【答案】C【解析】酒精湿化减少肺泡表面张力。37.葡萄胎患者术后避孕的最佳方法是A.针剂避孕药B.宫内节孕器避孕C.口服避孕药避孕D.皮下埋植法避孕E.阴茎套、阴道隔膜【答案】E【解析】葡萄胎患者病人避孕方法最好选用工具避孕(阴茎套)。38.患者男，28岁。突发胸痛2小时，以自发性气胸诊断入院。查体：T36.8℃，P90次/分，呼吸22次/分;右侧胸部肋间隙增宽，语颤消失，叩诊鼓音。其肝浊音界的改变是A.下移B.上移C.左移D.右移E.

7、不变【答案】A【解析气体进入胸膜腔，叩诊鼓音，浊音界应下移。39.某产妇，妊娠29周。因出现无诱因、无痛性阴道流血来院检查，此时一般不主张进行的检查是A.测量血压B.胎心监护C.超声检查D.腹部检查E.阴道检查【答案】E【解析】阴道流血的患者避免阴道检查。40.某26岁初产妇，双胎妊娠35周，因下腹疼痛2小时入院，查体：宫口开大6cm，其最可能发生的情况是A.早产B.前置胎盘C.胎盘早剥D.妊娠高血压综合征E.子宫收缩乏力【答案】A【解析】早产临床表现主要是子宫收缩。前置胎盘和胎盘早剥都会有阴道流血。妊娠高血压临床表现有高血压，尿蛋

8、白。原发性子宫收缩乏力是指产程开始子宫收缩乏力，宫口不能如期扩张，胎先露部不能如期下降，产程延长;继发性子宫收缩乏力是指产程开始子宫收缩正常，只是在产程进展到某阶段(多在活跃期或第二产程)，子宫收缩转弱，产程进展缓慢，甚至停滞。41.