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时间:2019-08-23
《2019病案管理委员会工作计划》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在应用文档-天天文库。
1、病案管理委员会工作计划 病案管理委员会工作计划一: 为了规范医院的病案管理,使病案更好的为医疗临床和患者服务,根据医院管理年活动的要求和内蒙古自治区医院管理评价指标体系,制定病案工作计划: 1、病案管理委员会在主管院长的领导下开展工作,负责医院所有病案,包括住院病历、门诊病历、急诊病历、急诊观察病历的收集、整理、规范和质量控制。 2、定期召开会议,研究病案中质量问题,病历书写的问题,会议不少于两季度一次。 3、充实病案管理委员会工作人员,根据我院目前情况,组织兼职人员从事病案管理工作。 4、开展对全院临床医生病案书写规范学的培训,对病历书写、
2、合理使用抗生素、三级医师查房、手术审批及医患沟通等内容加强管理,凡不合格者按照制度严肃处理。 5、定期进行运行病历、门诊病历的检查,科制定不合格病历的处罚办法。核查每月进行一次。 6、对病案书写中存在的问题,定期在医院临床医生中进行讲评。每年计划进行病历评选一次,好的病历进行表彰奖励。 7、组织临床医生参加上级单位举办的各种医疗文书书写学习班,以帮助提高医疗文书书写的水平。 病案管理委员会工作计划二: 加强病案管理,提高病历书写质量,是医院管理的重点。医院病案管理委员会将继续加大病历质量管理力度,不断提高本院病历质量,现制定计划如下: 一、加
3、强病案管理人才培养、制度建设,完善岗位职责,提高病案管理人员整体素质,使病案室管理规范化、透明化。 病案管理涉及基础医学、临床医学、管理学、医学统计学、病案学、计算机、法律法规等学科,要求工作人员具有多元化的知识结构,这样才能适应现代化病案管理的新需要。病案管理人员的素质和专业水平会直接影响至病案管理工作,因此做好病案管理工作,必须建立一支高水平、高素质的病案管理人员队伍。加强相关专业知识培训,鼓励参加院内外的知识讲座,加强业务交流,使病案管理人员队伍的整体素质尽快得到提高。同时,在现有的基础上,完善科室制度建设,明确岗位职责,使病案管理各项工作有效落
4、实。20XX年度,病案管理委员会将增加病案管理人员外派学习交流的次数,以提高我院病案的管理水平。 二、严格执行病案回收、借阅、和归档制度,保障病历安全管理。 病案是否及时回收、及时上架和首页是否准确录入,都是直接影响查询、复印病案的工作,所以必须严格执行回收、借阅和归档制度。每天坚持核对已回收病历与病房日志,按月、季、年排查出院病历未归档情况,清查、催还借出未归还病案,到临床科室查询未归病历下落,向上级书面报告病案归档及管理情况,做到病案无泄密、无丢失、及时归档上架。对延期上交病历或遗失病历者,将严格按照本院《医院管理细则》处罚。 三、加强电子病历
5、质量监控,保障病历质量,防范医疗风险。 1、随着《医疗事故处理条例》、《侵权责任法》、卫生部《病历书写规范》、《广东省病历书写规范》的逐步实施,人们的法律意识的不断加强,病历的质量事关医院的“生死存亡”。根据目前电子病历实施过程中的薄弱环节,制定相应的监管措施,同时,加强与电子病历软件开发公司的沟通联系,不断完善软件系统,使电子病历管理更规范。 2、充分利用电子病历数字化的特点,逐步引进电子病历质量监控软件,按照卫生部和广东省《病历书写基本规范》要求,对各项质量监控指标实行动态过程监控,自动记录各种病历书写项目完成的内容和时间、质量是否符合要求,进行
6、评分评级。更为重要的是,软件系统根据动态监控结果,自动提示医务人员,让医务人员及时改进,提高病历书写质量和医疗质量;使医院领导、医疗质量管理部门、科主任、医务人员通过软件系统及时检查、追踪病历和医疗质量问题,进行实时动态管理,达到传统人工管理无法达到的管理效果。 3、继续每季度一次定期和不定期进行住院病历、运行病历和门诊病历书写质量检评,严格执行奖惩制度,提高病历书写质量。确保病历合格率100%,甲级病历率不低于95%。尽量杜绝乙级病历,确保不出现丙级病历。 4、监督检查各临床科室病历自控、科控工作的落实情况,定期组织召开病历质控会议,确保各科室
7、每一位医护人员认识到日常工作病历质量存在的问题,逐步提高病历质量,降低医疗风险。 病案管理委员会工作计划三: 一、病案委员会在院长或业务副院长的领导下开展工作。 二、病案委员会负责监督病案书写和病案管理规定的执行情况,指导各级医师写好、用好、管好病历。 三、病案委员会每半年至少召开一次会议,讨论有关病案书写和病案管理中存在的问题,形成的决议报院领导批准后成为医院工作的决定,会议要有记录。 四、有关病案及管理的重大问题,质控科、信息科病案室可随时提请委员会主任召开委员会议。 五、质控科、信息科病案室定期向委员会做工作报告。 六、开展全员质量教
8、育,提高医务人员质量意识,提高病历书写质量。 七、执行病案标准及评分方法。制定
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