广东省风险投资促进会

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1、广州风险投资促进会机构会员申请表l申请会员类别:□副会长单位□常务理事单位□理事单位□普通会员l申请会员性质:□投资机构会员□企业会员□其他单位基本情况单位名称中文英文生产经营许可证号发证机关单位性质□国有独资□国有控股□私营企业□外资独资□中外合资隶属关系通讯地址及邮编电话传真网址电子信箱主营业务单位简介单位业务状况成立时间注册地点注册资金员工人数曾获荣誉3参加何种其他国内外学会、协会和商会及任职情况单位法人代表(负责人)及联系人情况法人代表(负责人)姓名职务身份证号码电话手机E-mail社会兼职联系人姓名职务身份证号码电话手机E-mail缴费情况

2、l付款方式:□现金□汇款□转账□支票l付款金额:元l缴费年度:年—年申请单位代表签名:公司盖章:日期:年月日3推荐人意见:(签字)年月日理事单位意见:(盖章)年月日广州风险投资促进会意见:年月日备注信息:银行汇款帐号:帐户名称:广州风险投资促进会开户银行:交通银行天河支行开户帐号:441165095018001312761联系方式:广州风险投资促进会会员服务中心:陈怡电话:13903065622传真:020-38825459-810Email:jenny@vcf2f.com.cn地址:广州市珠江新城珠江太阳城广场裕景1座4G邮编:5106273

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