学术型考试大纲

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1、复旦学术型考试大纲临床医学综合考试大纲I试卷满分及考试时间本试卷满分:300分考试时间:180分钟II答题方式答题方式:闭卷、笔试。III试卷内容结构(1)基础医学:40%,包括生理学20%,生物化学20%;(2)临床医学:60%,包括内科学(含诊断)35%,外科学25%。IV试卷题型结构A型题「130小题每小题2分,共260分,单选题;X型题13C150小题每小题2分,共40分,多选题。V考查内容一、生理学(一)绪论1•体液及其组成,体液的分隔和相互沟通;机体的内环境和稳态。2.机体生理功能的调节:神经调节、体液调节和自身调节。3•体内的控制系统:负反馈、正反馈和前馈。(二

2、)细胞的基本功能1•跨细胞膜的物质转运:单纯扩散、易化扩散、主动转运、出胞和入胞;载体、通道。2•细胞的信号转导:离子通道型受体、G蛋白耦联受体、酶联型受体和核受体介导的信号转导。3•细胞的电活动:静息电位,动作电位,兴奋性及其变化,局部电位。4•肌细胞的收缩:骨骼肌神经-肌接头处的兴奋传递过程及影响因素,横纹肌兴奋-收缩偶联及其收缩机制,影响横纹肌收缩效能的因素。(三)血液1•血液的组成和理化特性。2•各类血细胞的数量、生理特性和功能,红细胞的生成与调节,血小板的生理功能。3•生理性止血:基本过程,血液凝固和抗凝,纤维蛋口溶解。4•红细胞血型:凝集原和凝集素,AB0和Rh血

3、型,血量和输血原则。(四)血液循环1•心脏的泵血功能:心动周期,心脏泵血的过程和机制,心音,心输出量和心脏做功,心泵功能储备,影响心输出量的因素,心功能的评价。2.各类心肌细胞的跨膜电位及其形成机制。3•心肌的生理特性:兴奋性、自律性、传导性和收缩性。4•动脉血压:形成、测量、正常值和影响因素。5.静脉血压:中心静脉压,静脉回心血量及其影响因素。6•微循环:组成、血流通路、血流阻力和血流量的调节。7.组织液:生成和回流及其影响因素。&心血管活动的调节:神经调节、体液调节、自身调节和血压的长期调节。9.冠状动脉循环的特点和调节。(五)呼吸1.肺通气原理:动力和阻力,肺内压和胸膜

4、腔内压,肺表面活性物质。2.肺通气功能的评价:肺容积和肺容量,肺通气量和肺泡通气量。3.肺换气的基本原理、过程和影响因素。4.02和CO?在血液中的运输:存在和运输形式,氧解离曲线及其影响因素。5.化学感受性呼吸反射对呼吸运动的调节。6.肺牵长反射(六)消化和吸收1.消化道平滑肌的一般生理特性和电生理特性。消化道的神经支配和胃肠激素。2.唾液的成分、作用和分泌调节。蠕动和食管下括约肌的概念。3.胃液的性质、成分、作用及其分泌调节,胃和十二指肠黏膜的保护机制,胃运动和胃排空及其调节。4•胰液和胆汁的成分、作用及其分泌调节,小肠运动及其调节。5.大肠液的分泌和大肠内细菌的活动。排

5、便反射。6.小肠内的物质吸收及其机制。(七)能量代谢和体温1.能量代谢:机体能量的来源和利用,能量平衡,能量代谢的测定,影响能量代谢的因素,基础代谢及其测定。2.体温及其调节:体温及其正常变动。机体的产热和散热。体温调节。(八)尿的生成和排出1.肾的功能解剖特点,肾血流量及其调节。2.肾小球的滤过功能及其影响因素。3.肾小管和集合管的物质转运功能及其影响因素。4.尿液的浓缩和稀释及其影响因素。5.尿生成的调节:神经调节和体液调节,尿生成调节的生理意义。6.肾清除率的概念及其意义。7.排尿反射。(九)神经系统的功能1.神经元的一般结构和功能,神经纤维及其功能,神经的营养性作用。

6、2.神经胶质细胞的特征和功能。1.突触传递:化学性突触传递的过程及影响因素,兴奋性和抑制性突触后电位,动作电位在突触后神经元的产生。2.神经递质和受体:递质和调质和概念,递质共存现象;受体的概念、亚型和调节;乙酰胆碱及其受体,去甲肾上腺素及其受体。3.反射的分类和中枢整合,中枢神经元的联系方式,中枢兴奋传播的特征,中枢抑制和屮枢易化6•躯体和内脏感觉:感觉传入通路和皮层代表区,痛觉。7•脊髓、脑干、大脑皮层、基底神经节和小脑对运动和姿势的调控。&自主神经系统的功能及其特征,脊髓、脑干和下丘脑对内脏活动的调节。9•本能行为和情绪的神经基础,情绪生理反应。9.白发脑电活动和脑屯图

7、,皮层诱发电位,觉醒和睡眠。11•脑的高级功能:学习和记忆,语言和其他认知功能。(十)特殊感觉器官的功能1.感受器的一般生理特征,感觉通路中的信息编码和处理。2•视觉:眼的折光系统及其调节,眼的折光异常,房水和眼内压;眼的感光换能功能,色觉及其产生机制;视敏度、暗适应、明适应、视野、视觉融合现象和双眼视觉。1.听觉:人耳的听阈和听域,外耳和中耳的传音作用,声波传入内耳的途径,耳蜗的感音换能作用,人耳对声音频率的分析。4•平衡觉:前庭器官的适宜刺激和平衡感觉功能。前庭反应。什一)内分泌1.内分泌的概念;激

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