医院信息管理系统的架构设计

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1、医院信息管理系统的架构设计引言随着医院信息化建设的快速发展,信息系统已经成为我院不可或缺的基础设施,整个医院的运转高度依赖着信息系统的运行,信息系统大大提高了医院工作效率并带来诸多便捷。但是随着终端的不断增加,信息系统的安全问题也越来越突出。采用三层结构(C/S/S)重新设计医院信息系统,改善或优化医院服务流程已迫在眉睫。为此我们运用多层体系架构、数据安全、集成引擎、负载均衡、网络USTER等关键技术,设计了医院管理信息系统、临床信息系统、检验信息系统和医院办公自动化系统等40多个子系统,并进行了大规模整合以达到高度的无缝集成和

2、信息共享,提升医院整体管理水平。本文简单介绍医院信息管理系统的体系架构设计与流程优化方案。1医院信息管理系统的架构设计宁波市妇女儿童医院从2006年开始经过近3年的努力,在信息系统大规模集成方面取得了有效的突破,研制出了一套大规模集成化的医院信息系统,它以医院实际运作为依托,功能模块涵盖门诊及其相关辅助科室、病房、放射影像中心、医技科室、行政管理和网络安全等部门,全方位覆盖了医院所有业务流程。⑴医院信息系统的多层体系架构设计由于医院信息系统的集成复杂度很高,所以本系统采用C/S/S结构的多层次服务体系,充分保证系统先进性、可扩展

3、性、安全性、稳定性、易维护、快速响应、开放性、适用性和复用性等;利用MICROSOFTCOM+中间件解决远程系统调用,满足医院分院、分门诊与主院的通讯要求;实现多处终端一个数据中心的目标,以适应医院信息系统的开展需要。本系统以工作流引擎为核心,临床应用为主线,是基于J2EE构架、SOA面向服务的全开放、大规模的医疗信息系统应用平台。⑵医院信息管理集成引擎(MIE)的设计为了解决医院信息系统模型构建和应用系统彼此独立和封闭的弊端,在总体架构方面,本系统设计了医院信息管理集成引擎(MIE)。MIE的标准化核心则根据现代医院管理流程,

4、采用组件化设计。其组件主要包括系统核心控制组件、数据交换接口组件和网络协议组件等。同时根据总体规划、制定统一接口标准及数据交换协议,支持国际标准,有利于将系统一体化;便于系统的外延扩展及升级,便于系统的维护。对于系统核心控制组件,建立了统一的系统控制接口,例如用户统一管理机制、数据库访问控制等。对于网络协议组件,设计了支持医院子系统模块,包括LIS、HIS、RIS等的通讯“握手”协议。对于数据交换接口组件,则设计了支持HL7、DICOM等行业标准的数据交换接口组件。⑶运用服务器负载均衡、网络CLUSTER等技术利用服务器负载均衡

5、、网络CLUSTER等技术,可以保证系统7*24小时稳定运转;通过负载均衡以及中间层缓存数据能力,可以提高客户端的响应速度;而采用多层分布体系,当业务量增大时,可以在中间层部署更多的应用服务器,提高对客户端的响应速度,而且所有变化对客户端透明。⑷建立医院信息系统人机交互界面一体化设计规范本系统包括40多个子系统,人机交互界面的设计非常重要。根据医院信息系统的特点,我们设计了一套人机交互界面的规范,以保证结构、功能和界面的清晰、完整和友好。同时,本系统采用了大量的标准模板和自定义模板,使得操作灵活、方便和高效率。⑸设计“立体”的医

6、疗信息服务体系医院的信息化不只局限于医院内部的管理,同时延伸到了社会。本系统采用互联网、移动通信等通信技术,实现了“立体”的医疗信息服务体系。该体系包括:医院和卫生专业管理机构的接口,社会医疗保险接口,保健系统,候诊指引/LED电子显示/触摸屏查询系统,医院网站系统,手机医疗短信息服务系统,区域化医院(卫生)信息系统和全国首例在全市推广门诊通用就诊卡系统等。例如,我院保健系统管理着宁波大市区的所有妇保医院,可以通过外网通信技术与其他医院与医疗保险及农保系统进行实时数据传输与结算数据交换。⑹医院信息系统的数据安全设计良好的备份系统

7、是整个HIS系统正常运行和数据安全的重要手段。我院利用数据库软件MSSQL2000自身的备份功能每天备份数据库。同时选用VERITAS公司的BackupExecTMforWindowsServers10.0专业备份软件做数据库和整个系统的备份(安装在1台独立的服务器上)。数据库服务器设计为双机集群,并在冷备份服务器上安装数据库。通过后台任务定时将数据库集群的应用数据库的备份恢复到冷备服务器上,数据库集群发生故障时,将冷备服务器更改为数据库集群名称,代替数据库集群工作,保证了系统正常运行的要求。当主数据库系统瘫痪时可以临时启用本地

8、的数据库应用门诊应急方案,前台工作站上的数据库,维持前台业务的正常运行,当主服务器修复后,可上传临时数据。2医院服务流程的优化以信息系统为纽带,高起点地改善或优化医院服务流程。在医院的服务流程(人流、物流、资金流和信息流等)中,人流、物流是产生实际经济效益的重要

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