病原微生物 问答题

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1、1简述肽聚糖和LPS的组成及其医学意义。答：肽聚糖是细菌细胞壁的基础成分，由多糖骨架，四肽侧链和五肽链交联桥构成三维立体框架（革兰氏阳性菌）使细胞壁坚韧。LPS（脂多糖）即内毒素，是革兰氏阴性菌细胞壁成分，由类脂A、核心多糖和特异性多糖组成，类脂A决定了内毒素毒性。2什么是L型细菌?有何医学意义?答：细菌受青霉素或溶菌酶作用，细胞壁肽聚糖的合成被抑制或遭到破坏成为细胞壁缺陷的细菌，称为L型细菌。L型细菌仍有致病力，所致疾病用抗生素治疗后常易复发，常规细菌学检查多呈阴性。3什么是细菌的荚膜，鞭毛，菌毛和芽胞?各有何医学意义?答荚膜：某些细菌细胞壁外围绕一层较厚的粘液样物质，称为荚膜。

2、荚膜可帮助鉴别细菌以及作为细菌分型的依据，具有保护细菌抵抗吞噬作用，增强细菌的侵袭力，与致病性有关。鞭毛：是从细菌细胞浆的颗粒长出延伸到细胞壁外面的细长丝状附属物。鞭毛是细菌运动器官，根据有无动力(是否运动)，鞭毛的数量和排列可鉴定细菌，鞭毛具有特殊的抗原性，在细菌的分型和鉴别上亦十分重要。菌毛：是某些细菌菌体周围生出的比鞭毛更细，短而直的丝状物。分两种：（1）普通菌毛：能粘附于易感细胞，与细菌的致病性有关；（2）性菌毛，能以接合的方式传递R质粒和F质粒，使细菌变异。芽胞：某些革兰氏阳性杆菌在一定环境条件下，胞浆脱水浓缩形成的圆形或卵圆形小体，称为芽胞。芽胞是细菌的休眠状态。其大小

3、和位置随菌种而异，有重要鉴别意义，芽胞对干燥、热和消毒剂等理化因素抵抗力强，故灭菌时应以杀灭芽胞为标准。4需氧菌，厌氧菌和兼性厌氧菌各有何主要特性?答：（1）需氧菌：具有较完善的呼吸酶系统，需分子氧做受氢体，只能在有氧条件下生长繁殖：（2）厌氧菌。缺乏完善的呼吸酶系统，受氢体为有机物，只能在无氧条件下生长繁殖：（3）兼性厌氧菌：具有完善的呼吸酶系统，在有氧或无氧环境中都能生长。5举例说明什么是细菌的生化反应?答：检测细菌对各种基质的代谢作用及代谢产物，借以区别和鉴定细菌种类的生化试验，称为细菌生化反应。如大肠杆菌分解乳糖，而伤寒杆菌和痢疾杆菌不分解乳糖，故可以根据乳糖发酵试验鉴别肠

4、道致病菌和非致病菌。6什么是热原质?有何主要特性?答：热原质是由革兰氏阴性菌如伤寒杆菌、绿脓杆菌，以及一些革兰氏阳性菌如枯草杆菌产生的多糖，具有致热作用，同时耐高温，不被高压灭菌法所破坏。7什么是菌落?有何意义?答：将细菌划线接种在固体培养基表面，培养后培养基表面长出的肉眼可见单个的细菌集团，称做菌落。菌落由纯种细菌组成，可根据菌落的性状鉴定细菌。8举例说明什么是消毒，灭菌和防腐？13答：消毒是指杀死病原微生物，但不一定能杀死细菌芽胞的方法。如牛奶经加热60度，30分钟处理可杀死结核杆菌、布氏杆菌等。灭菌是指把物体上包括细菌芽胞在内的所有微生物全部杀死的方法，高压蒸汽灭菌法是应用最

5、广泛的灭菌方法。防腐是指防止或抑制微生物生长繁殖的方法，可用低温和加防腐剂进行防腐。9什么是条件致病菌?答：通常条件下对人不致病，在某种特定条件下可致病的细菌，称为条件致病菌。条件致病菌是人体的正常菌群，当其寄生部位改变、机体抵抗力降低或菌群失调时则可致病。10什么是菌群失调和菌群失调症?答：机体由于长期应用广谱抗生素，某一部分正常菌群各种细菌间最常见的比例关系发生变化称菌群失调。菌群失调时，新出现的优势菌引起的疾病称为菌群失调症。11毒血症、菌血症、败血症和脓毒血症各有何主要特点?答：(1)毒血症：细菌不侵入血流，仅外毒素入血而致全身症状；(2)菌血症：病原菌侵入血流但不在血中繁

6、殖，仅通过血流播散；(3)败血症：病原菌侵入血流并在血中大量繁殖，引起全身中毒症状：(4)脓毒血症：引起败血症的化脓菌，随血流播散又引起多种器官的化脓病灶。12什么是外源性感染和内源性感染?答：病原菌来自其他患者、带菌者或带菌动物的感染，称为外源性感染。正常菌群引起的自身感染，称为内源性感染。13、血浆凝固酶、透明质酸酶、链激酶和链道酶由何种细菌产生及生物学特性?答：(1)血浆凝固酶：由金黄色葡萄球菌产生，能加速血浆凝固，形成纤维蛋白的网状结构，防止吞噬细胞吞噬细菌。(2)透明质酸酶：由溶血性链球菌产生；能分解结缔组织中的透明质酸有利于细菌在组织内扩散。(3)链激酶：由溶血性链球菌

7、产生，能激活溶纤维蛋白酶原成为溶纤维蛋白酶，使纤维蛋白凝块溶解，促使细菌在组织间扩散。(4)链道酶：即DNA酶，由溶血性链球菌产生，分解脓汁中粘稠的DNA，使细菌在体内扩散。14什么是抗O试验?答：抗O试验是一种体外毒素抗毒素中和试验，用以测定患者血清中抗O抗体的效价，如超过1：500，结合临床症状可对风湿热做出诊断。15简述肺炎球菌和脑膜炎球菌的致病性。答：(1)肺炎球菌：该菌的致病物质是荚膜，常寄生在正常人的鼻咽腔中，当机体抵抗力下降时引起疾病，主要引起大叶性肺炎