【AAA】呼吸机操作流程汇总

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1、【MeiWei_81重点借鉴文档】呼吸机操作流程表（DragerSavina）项目步骤评估患者1．护士着装规范，洗手（演示六步洗手法，时间大于15秒）2．核对腕带，查对患者3．评估患者生命体征（心率/律、呼吸、血压、血氧饱和度）4．判断患者意识及瞳孔变化5．评估患者气管插管的深度和固定情况（口述气管插管型号、距门齿的深度、固定是否牢靠）用物准备6．洗手，戴口罩7．用物准备并核对有效期（用物包括：呼吸机管路1套，湿化瓶1个，模拟肺1个，灭菌蒸馏水1瓶，安尔碘1瓶，消毒棉签1包，瞳孔笔1支，听诊器1个，弯盘1个，网套1个，输液器1个，常规治疗车

2、一辆）操作过程操作过程8．携用物至床边，核对病人腕带计时开始：9．打开湿化瓶外包装，戴手套，安装湿化器10.脱手套，速干手消毒剂洗手11．打开灭菌蒸馏水瓶口，消毒瓶口，接输液器与湿化器口连接，打开输液器开关，加蒸馏水至湿化器水位线以下12．打开呼吸机管路外包装。安装呼吸机管道：用单根短管路将呼吸机送气口与湿化罐连接，将四根管路按要求连接成一呼吸回路，分别与湿化罐、呼吸机出气口相连。13．打开模拟肺外包装，将模拟肺与呼吸机管路连接14．将连接好的呼吸机管路置于专用支架固定15．连接电源。打开主机开关，呼吸机进行自检16．打开湿化器开关，调节湿

3、化器温度至2档17．选择呼吸机模式为同步间歇指令通气（SIMV）18．正确设置参数：吸入氧浓度(FiO2)，潮气量(Vt),呼吸频率（f），呼气末正压（PEEP）19．设报警参数：呼吸频率（Ftot）20．返回波形或参数界面，举手示意（计时结束）21．观察呼吸机运行情况，观察时间为2分。22．呼吸机运行正常后，将呼吸机与病人的人工气道正确连接。（口述）23．评估两肺呼吸音，观察呼吸动度是否一致，评估患者一般状况，及时排除呼吸机故障24．通气半小时后查血气分析，根据医嘱调节参数（口述）25．严密观察患者情况及时吸痰，吸痰时选择智能吸痰模式（口

4、述）【MeiWei_81重点借鉴文档】【MeiWei_81重点借鉴文档】26．洗手并口述记录内容：（呼吸机参数、气管插管深度、生命体征）27．关机：断开呼吸机和气管插管的接口→按待机键待机→按报警复位键→关主机电源→关湿化器开关28．呼吸机管路更换时间为72小时，湿化罐更换时间为24小时29．呼吸机显示屏每日用75%酒精擦拭消毒，机身用0.5%有效氯擦拭消毒，呼吸机管路送供应科消毒呼吸机日常保养（口述）标准操作时间5分钟每提前5秒加0.1分每超过5秒扣0.1分标准操作时间呼吸机操作时情景设置说明1、患者情况介绍患者，王华，男性，52岁，诊断

5、为：重度颅脑损伤，体重约50kg，目前为浅昏迷状态，双侧瞳孔等大等圆，对光反应迟钝，直径约3mm,经口气管插管，气管插管型号为7.5号，插管深度为25cm,已经试行脱机3小时，但患者目前突然心率为126次/分，呼吸微弱，血氧饱和度85%，需要继续行呼吸机辅助通气。2、现场设置因此次比赛现场不能提供气源，故参数设置中吸入氧浓度为21%，呼吸机可能会出现吸入氧浓度低报警，为正常现象。3、参数设置选择呼吸机模式为同步间歇指令通气（SIMV）设置参数吸入氧浓度(FiO2)潮气量(Vt)呼吸频率（f）建议范围21%--100%（未接氧气时设置21%）

6、400ml14次/分4、报警设置呼吸频率（Ftot）30次/分，甚至更高。20RR-8-25Ⅰ.目的：此SOP的目的是描述呼吸机的使用和一般维护Ⅱ.范围：适用于呼吸机的操作Ⅲ.规程：1、开机步骤【MeiWei_81重点借鉴文档】【MeiWei_81重点借鉴文档】1.1连接好主机上的病人呼吸管道，三叉端接上模拟肺，确认MR370湿化罐已加入指定的医用纯净水；1.2连接交流电，确认面板“～”绿色指示灯亮；1.3连接氧气，确认氧气压力已调节在0.3~0.4Mpa范围内；1.4打开主机背面带有标志的主机电源，确认前面板“☼”指示灯亮，同时主机自动进

7、行开机自检；1.5自检完毕后，屛幕上显示相应的自检完毕图案；1.6按RESUMECURRENT,再按PATIENTACCEPT，机器按上次呼吸机的设定，屛幕进入正常状态；1.7打开MR410加温器面板右侧的电源开关。2、关机顺序2.1关掉MR410加温器电源开关；2.2断开氧气连接；2.3关掉主机电源；2.4按压面板上的“☺”静音键。3、日常保养维护3.1病人呼吸管道中的白色细菌过滤器不能浸泡消毒，其余与病人呼吸有接触的部分可以浸泡消毒；3.2主机背面散热风扇的过滤网需定期查看，如有积尘需取出来清洗(不能搓洗)；3.3病人使用过程中，如管道

8、中储水杯有积水，需取开排水。4.参考依据：鸟牌呼吸机使用手册呼吸机操作流程适应症：1、严重吸气不足；2、心脏呼吸骤停的抢救；3、呼吸肌麻痹及麻醉的呼吸管理。禁忌症：【MeiWei