2014金华继教“临床思维”各单元参考答案解析

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1、·1) (  )是临床思维形式的灵魂,是思维规律的具体运用,也是我们在思维中最积极主动的环节 B. 临床思维方法·2) 临床思维方法从理论上讲包括(  ) D. 以上均是·3) 临床思维的形式的实质是(  ) A. 认识形式  ·4) 如果一个病例多项辅助检查的结果不一致,甚至互相矛盾,临床医生应该以(  )为基础,对所存在的疑点进行合理的分析,争取做出较为切合实际的诊断B. 患者临床表现 ·5) 临床思维的基本形式包括(  )·      A. 临床概念、临床判断、临床推理·      B. 临床假说、临床经验、临床直觉·      C. 临床想象、临床灵感、临

2、床机遇·      D. 以上均是·1) 临床思维的一般特点不包括:·      E. 复杂性与固定性·2) 按照临床思维原则,在诊断过程中,首先必须明确(诊断)的是·      A. 有无疾病?·3) 当今临床思维策略的重要内容之一是·      C. 淡化特异病因观念·4) 临床思维应具体考虑以下哪三个方面·      A. 病情特点、患者特点、药物特点·5) 临床思维的基点,不包括·      D. 具有病程的一致性·1) 疑为弥漫性支气管肺泡癌的一位患者,CT检查中见磨玻璃影,需要做出与很多疾病进行鉴别诊断,除外:·      A. 淋巴细胞性的间质性肺炎

3、·      B. 肺泡蛋白沉积症·      C. 特发性肺纤维化·      D. 呼吸性细支气管炎·      E. 真性红细胞增多症·2) 患者出院后需要做的工作不包括·      A. 病人诊治后的随访·      B. 随访频度、间隔时间·      C. 预后的判断·      D. 重复体检·3) 在正确的临床思维指导下不会:·      A. 用较少的时间·      B. 用较低的费用·      C. 使病人遭受较少的痛苦·      D. 造成医疗纠纷·      E. 达到一个比较好的诊疗效果·4) 急性呼吸困难不用考虑的疾病是:·   

4、   A. 肺栓塞·      B. 急性心力衰竭·      C. 自发性气胸·      D. COPD·      E. 支气管哮喘·5) 制订临床治疗方案需要做到的内容不包括:·      A. 合乎疾病发生发展的病理·      B. 不考虑卫生经济学·      C. 合乎人群的情理、法理·      D. 合乎药物的药理·1) 张孝骞教授概括的几个富于哲理的诊断惯例,不包括·      A. 优先考虑常见病多发病,较少考虑少见病·      B. 尽可能选择单一诊断,不宜以多个诊断解释不同症状·      C. 诊断功能性疾病前须先排除器质性疾病· 

5、     D. 排他性的诊断一般不大可靠·      E. 试验性治疗是很好的诊断方法·2) 临床思维的一般特点不包括:·      A. 医生主体与病人客体的相互影响·      B. 时间上的紧迫性与认识的不完备性·      C. 一般性与特殊性的统一,两者不能偏废·      D. 逻辑性与非逻辑性的统一·      E. 复杂性与固定性·3) 下列几种医学理念不科学的是:·      A. 症状躯动式的诊疗模式·      B. 医学整合理念·      C. 循证医学·      D. 生物心理社会环境生态医学·4) 《新医学》杂志1983年第6期19

6、92年12期,共发表776例误诊病例原因分析,其中所占比例最大的原因是:·      A. 病史采取不当·      B. 思维方法不当·      C. 工作责任心不强·      D. 业务知识不足·5) 在疾病的诊治中,不仅要关注诊治方案的科学判断,而且要关注诊治方案的价值判断。医疗方案价值判断的内涵不包括:·      A. 对整体生命质量及远期的影响·      B. 经济价值,所耗费的经济是否是最小的·      C. 研究价值,得出普遍结论·      D. 社会价值,如对家庭与就业的影响·      E. 对病人本人幸福的影响的评价·1) 以下效果

7、评价中不属于远期效果评价的选项是:·      A. 慢性病人、带菌者是否治疗,新发病人分布描述、与以前比较·      B. 井水粪便管理及改造的情况,井水化验是否达到指标·      C. 卫生知识态度行为是否达到要求·      D. 流行高峰是否控制,是否还有新发病人,井水检验是否达到指标·2) 某县1970年代,肠道传染病流行,伤寒痢疾发病率很高,在流行时期应采取的主要措施是:·      A. 井水消毒、粪便管理、病人治疗·      B. 改水、改厕·      C. 病人及带菌者治疗、健康教育·3) 关于公共卫生思路框架的说法中正确的是:·    

8、  A. 

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