风湿内科习题

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1、风湿内科习题总论习题1总论习题答案4类风湿关节炎题集7类风湿关节炎习题答案12系统性红斑狼疮习题14系统性红斑狼疮习题答案19总论习题一、名词解释：风湿性疾病风湿自身免疫性ANCADMARD二、简答题：1、风湿病的治疗措施有哪些？2、风湿病的药物治疗包括哪些药物？3、治疗风湿病的DMARDs有哪些？请说出至少五种。4、弥漫性结缔组织病包括哪些疾病？说出至少五种。5、自身免疫性疾病分为哪两类？各举2例说明。6、抗磷脂抗体有几种？7、简述非甾体抗炎药的作用机制8、抗核抗体谱包括那些抗体？9、简述糖皮质激素的作用机制1

2、0、简述糖皮质激素的分类三、论述题：1、弥漫性结缔组织病有哪些特点？2、试述风湿性疾病的分类。3、风湿性疾病可以进行哪些影像学检查？4、风湿性疾病有哪些特异性检查？5、试述至少三种DMARD的作用机制。四、选择题：A型题1、下列哪一项是急性痛风性关节炎的特点？A疼痛呈持续性，休息后加重B对称性多关节炎C缓慢起病，活动后加重D急骤起病，疼痛剧烈，夜间重E首发关节常为膝关节2、多关节炎是指累及：A2个以上的关节B3个以上的关节C4个以上的关节D5个以上的关节E1个以上的关节B型题A关节软骨变性B滑膜炎C肌腱附着点炎D

3、小血管炎E外分泌腺炎3、系统性红斑狼疮4、骨关节炎5、强直性脊柱炎6、类风湿关节炎A颊部蝶形红斑B猖獗性龋齿C皮肤针刺反应D无脉症EGottron疹7、系统性红斑狼疮8、白塞病9、多发性大动脉炎10、皮肌炎11、干燥综合征 A甲氨喋呤B硫唑嘌呤C来氟米特D环磷酰胺E麦考酚吗乙酯12、活性代谢产物通过抑制次黄嘌呤单核苷酸脱氢酶抑制鸟嘌呤核苷酸,使活化淋巴细胞合成生长受阻13、交联DNA和蛋白使细胞生长受阻14、活性代谢产物通过抑制二氢乳氢酸脱氢酶抑制嘧啶核苷酸的合成,使活化淋巴细胞合成生长受阻15、通过抑制二氢叶酸

4、还原酶抑制嘌呤,嘧啶核苷酸的合成,使活化淋巴细胞合成和生长受阻干扰腺嘌呤、鸟嘌呤核苷酸的合成，使活化淋巴细胞合成和生长受阻 C型题A类风湿关节炎B干燥综合征C二者均有关D二者均无关16、、类风湿因子阳性17、皮肤针刺反应阳性X型题：18、下列哪些症状是干燥综合征的特异性临床表现？A颊部蝶形红斑B猖獗性龋齿C腮腺肿大D肾小管性酸中毒E鞍鼻19、中效激素包括：A地塞米松B泼尼松C泼尼松龙D甲泼尼龙E可的松20、风湿病影像学检查的目的是：A有助于各种脊柱关节病的诊断B有助于风湿病的鉴别诊断C疾病严重性分期D药物疗效的判

5、断E对风湿病有一定的治疗作用总论习题答案一、名词解释：１、风湿性疾病：风湿性疾病是一组以内科治疗为主的肌肉骨骼系统疾病。它包括：弥漫性结缔组织病及各种病因引起的关节和关节周围软组织，包括肌、肌腱、韧带的疾病。２、风湿：关节、关节周围软组织、肌肉、骨出现的慢性疼痛，这种症状除出现在各种风湿病中外，也可能兼与其他系统疾病如肿瘤、内分泌系统疾病、神经系统疾病、遗传病或一些尚不明原因的情况。３、自身免疫性：是指淋巴细胞丧失了对自身组织的耐受性，以至于淋巴细胞对自身组织出现免疫反应并导致组织的损伤。４、ANCA：抗中性粒细

6、胞抗体，对血管炎病尤其是Wegener肉芽肿的诊断和其活动性有帮助。中性粒细胞胞浆内含有多种抗原成分，以丝氨酸蛋白酶３和髓过氧化物酶与血管炎密切相关。５、DMARD：改变病情抗风湿药是指可以防止和延缓ＲＡ关节骨结构破坏的药物，是一组有不同化学结构的药物或生物制剂，其特点是起效慢，停药后的作用消失也慢。二、简答题：1、风湿病的治疗措施有哪些？各种风湿病一经诊断应早期开始治疗。治疗措施包括病人教育、物理治疗、矫形、锻炼、药物、手术等。2、风湿病的药物治疗包括哪些药物？主要包括非甾体抗炎药、糖皮质激素、改变病情抗风湿药

7、。3、治疗风湿病的DMARDs有哪些？请说出至少五种。甲氨喋呤、硫唑嘌呤、来氟米特、环磷酰胺、麦考酚吗乙酯、柳氮磺吡啶、金制剂、羟基氯喹、青霉胺、环孢素、雷公藤总甙等。4、弥漫性结缔组织病包括哪些疾病？说出至少五种。系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征、系统性硬化、多发性肌炎／皮肌炎、混合性结缔组织病、血管炎等5、自身免疫性疾病分为哪两类？各举2例说明。分为器官特异性如慢性甲状腺炎、1型糖尿病等，非器官特异性自身免疫病等如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征、系统性硬化、多发性肌炎／皮肌炎、混合性结缔组织

8、病、血管炎等6、抗磷脂抗体有几种？包括抗心脂抗体、狼疮抗凝物、梅毒血清试验反应假阳性7、简述非甾体抗炎药的作用机制。抑制组织细胞产生环氧化酶,减少由COX介导产生的炎症介质－前列腺素。8、抗核抗体谱包括那些抗体？抗双链DNA抗体、抗组蛋白抗体、抗可提取核抗原抗体谱9、简述糖皮质激素的作用机制。糖皮质激素通过受体发挥作用，其受体一个位于中枢神经，以调节本激素的昼夜活性规律，