小儿推拿常识

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1、小儿推拿方便易行，疗效显著不受设备、医疗条件的限制患儿可免除打针服药之痛苦增加父母與子女之親情深受患儿及其家属的欢迎，成为中医儿科治疗保健的一个颇具特色的常规疗法。不用针，不用药，见效快【小儿推拿特点】简便验廉【小儿推拿适应症】①消化系统：厌食、食积、呕吐、腹泻、便秘等；②呼吸系统：感冒、咳嗽、哮喘等；③先天不足：肌性斜颈、小儿麻痹症、发育迟缓、过敏体质等；④预防保健增强体质、益智健脑等。小儿推拿，是在中医理论指导下，根据小儿的生理和病理特点，在其体表特定的穴位或部位施以手法，以防病、治病或助长、益智的一种中医外治疗法。小儿推拿成人推拿的区别小儿推拿属于中醫推拿的一个部分，但与

2、成人推拿有着明显的区别:一是小儿推拿手法强调轻快柔和，平稳着实;二是小儿推拿穴位系统独特，多数分布手部，不仅有“点”状穴，还有“线”状穴和“面”状穴;三是小儿病症多以外感、伤食多见，故治疗上多以清热、消导为主。小儿推拿不是推拿诊治方法在小儿疾病中的简单应用，而是在理论、手法、穴位上都有不同于推拿在其他临床各科中应用的特色。。【小儿年龄分期】胎儿期——从受孕到分娩约40周。新生儿期——从出生到28天。婴儿期——从出生后第28天到一周岁。幼儿期——从一周岁到三周岁。幼童期——从三周岁到七周岁。（学龄前期）儿童期——从七周岁到14周岁。（学龄期）小儿推拿一般用于七岁以下1、脏腑娇嫩，

3、形气未充:小儿从初生到成年，处于不断生长发育的过程中，无论在解剖、生理，病理、免疫等方面，都与成人有所不同，机体各器官的形态、位置，随着年龄的增长而在不断的变化，其生理功能也都未达到成熟完善。“稚阳未充、稚阴未长”。2、生机蓬勃，发育迅速:小儿在生长发育过程中；从体格、智力以至脏腑功能，均不断向完善、成熟方面发展，年龄越小，生长发育的速度也越快。反映了小儿生机旺盛,对营养物质的需求相对地更加迫切的特点。“纯阳之体”。【小儿生理特点】【小儿病理特点】1、发病容易，传变迅速。2、脏气清灵，易趋康复。小儿疾病中外感时邪和肺、脾二脏的病证比较多见。临床上常见伤风感冒、咳嗽、消化不良等。

4、小儿由於生机蓬勃，活力充沛，脏气清灵，反应敏捷，病因比较单纯，没有七情的影响，所以在患病后，只要经过及时正确的处理，病情就会很快好转趋于康复。【小儿辨证论治特点】四诊：望、闻、问、切儿科主张四诊和参，但特别重视望诊《幼科铁镜》：而小儿科，则惟以望为主，问继之，闻次之望诊主要内容：望神色察舌象察大便察指纹★青（木-肝）寒、痛、瘀、惊红（火-心）热黄（土-脾）脾虚、湿重白（金-肺）寒、虚黑（水-肾）寒、痛、瘀、水饮大凡小儿面青，一般病情较重，应注意观察观察舌体、舌质、舌苔三方面。注意：新生儿舌红无苔，哺乳期婴儿乳白苔均属正常。进食药物或某些食物会影响舌苔。黑：橄榄、乌梅、铁剂青：青

5、黛白：牛奶、豆浆黄：橘子、蛋黄胎粪：出生3-4天内，粘稠糊状，褐色，无臭气，2-3次/日纯母乳喂养：卵黄色，稠而不成形，稍有酸臭，3次左右/日动物乳品喂养：淡黄色，较干硬，有臭气，1-2次/日大便燥结：实热、阴虚内热大便稀薄+白色凝块：乳食内伤大便赤白粘冻：痢疾大便成果酱色+阵发性哭闹：肠套结大便灰白不黄：胆道阻滞①一般用于三岁以下②指纹是指食指桡侧缘所显露的一条脉络。按指节分为三关：近掌侧一节为风关，第二节为气关，第三节为命关。③中医上是属于手太阴肺经的一个分支；现代医学认为是浅表静脉。④检查方法：将小儿的手放在光线较亮处，医生用手指轻轻从命关推向风关，使指纹容易显露。⑤临床

6、意义：三关测轻重——位置。红紫辩寒热——颜色。浮沉分表里——深浅。淡滞定虚实——颜色。【小儿推拿手法】1、定义：是以医者的手或借助一定的器具、介质，按各种特定的技巧和规范化的动作，以力的形式在小儿体表进行操作的方法。2、要求：①持久、有力、均匀、柔和、深透②轻快、柔和、平稳、着实3、补泻：结合所刺激的穴位和部位4、介质：滑石粉、水、麻油、凡士林、葱姜汁5、顺序：先上肢，次头面，再胸腹、腰背，后下肢6、处方：手法+穴位+时间（操作次数）如：揉太阳100次、捏脊10遍、摩腹2分钟推拿手法分类：1、小儿推拿八法：按、摩、掐、揉、推、运、搓、捣2、其它手法：拿、捏脊、捻、拍法等3、复式

7、操作法：黄蜂入洞、运水入土、运土入水、打马过河、水底捞月、揉脐及天枢龟尾并擦七节骨垂直方向↓逐渐用力↓按而留之↓逐渐放松在体表做环行而有节奏的抚摩，不带动皮下组织用指甲垂直方向用力，多用于急救轻柔缓和的环旋运动，并带动皮下组织。中指揉法多用（单指揉法、双指揉法、三指揉法）。小儿推拿的代表性手法①直推法：用拇指的桡侧缘或食指、中指的指面做直线的单方向的运动。除单手操作外，有时用双手交替进行；速度易快，200—300次/分。要求轻快连续，一拂而过，以推后皮肤不发红为佳。②旋推法——用拇指指端或罗