国家中医药管理局标书

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1、.....课题批准编号：国家中医药管理局中医临床诊疗技术整理与研究项目课题任务书课题名称：杨氏贴棉灸治疗神经性皮炎的临床疗效评价申请单位：成都中医药大学申请人：何敏通讯地址：四川省成都市十二桥路37号邮政编码：610075电话：028－传真：028－电子信箱：申请日期：2002年6月国家中医药管理局二○○二年制学习参考.....一、基本情况研究课题名称杨氏贴棉灸治疗神经性皮炎的临床疗效评价课题总经费12.65万元局拨经费万元匹配金额万元主题词灸法；神经性皮炎申报学科名称1针灸学代码1申报部门四川省卫生厅名称2代码2研究工作起止年

2、月2003年10月至2004年12月所用实验室一级二级三级省部重点国家重点实验动物设施普通级清洁级SPF级预期研究结果□技术规范文本□教学光盘（录像带）□诊断技术□治疗技术□新设备□其他：课题组主要成员序号姓名身份证号码学位职称所在单位课题中的分工研究时间（月/年）签名何敏陈平总人数平均年龄男女高级中级初级其他院士博士后博士硕士学士其他承担单位序号单位名称通讯地址及邮政编码单位性质123学习参考.....二、研究目标、设计方案1、拟解决的问题及研究目标本课题旨在系统观察杨氏贴棉灸治疗神经性皮炎的临床疗效评价，为临床治疗该病提供一

3、种简便易行、安全有效的治疗技术及其操作的规范文本。（限60字以内）2、研究思路（工作假说）神经性皮炎是一种常见的皮肤神经功能障碍性皮肤病，其特点是颈、肘、膝及骶尾部出现红斑、丘疹，融和成片，表面粗糙，纹理加深，对称分布，剧烈瘙痒。成年人多见。本病病因病机尚不十分清楚，目前认为可能与神经系统功能障碍、大脑皮质兴奋和抑郁平衡失调有关，特别是边缘系统紊乱有关。患者往往具有一定的个性特点，有作者调查显示83.16%（84/101）患者属A型性格，持续性的心理压力或过分的身心紧张，往往有助于发病。部分患者可有明显的焦虑症或抑郁性神经症。其

4、他主要诱因有神经精神因素（性情急躁，思虑过多，精神紧张，情绪忧郁，睡眠不佳及过度疲劳等），饮食因素（饮酒，辛辣食物及高蛋白食物等），胃肠道功能障碍（消化不良及便秘等），内分泌失调（如更年期），感染（疖、毛囊炎等），毛织品（毛衣等），硬质衣领（衬衫），化学物质（镀、镍、铬表带，项链）等刺激有关。瘙痒不是诱发本病及形成苔癣样皮损的重要因素。搔抓可使瘙痒加重，瘙痒加重后越想搔抓，造成皮损越抓越厚，越厚越抓，越抓越痒的恶性循环。有关神经性皮炎的现代研究，国内唐续元等为了解神经性皮炎患者大脑皮层的功能状态，曾对98例患者做了脑电图观察。检

5、查结果：神经性皮炎患者脑电图变化大多数显示界限性异常和轻度异常脑电图。其脑电图异常率为62．2％。经统计学处理远高于正常人群的异常率(27．4％)(P<0．01)。为了阐明神经性皮炎发生于脊椎病变有否内在联系，国内屠善庆等对30例本病患者做了检查。皮损在颈项部与上肢的23例做颈椎侧位片．有异常者18例(?8．3％)。其中16例皮损分布在该颈椎有异常改变所在相应脊神经支配的皮肤上。皮损在下肢者8例做腰椎侧位片，有异常者6例(75％)，其中5例的皮损分布在腰椎有异常改变所在相应脊神经支配的皮肤上。此外，在20例健康者中，颈椎X线表现

6、异常者仅7例(35％)。两组脊椎异常相比．P

7、经性皮炎患者血清内强啡肽含量与正常人对照组无明显差异[4]。故本病与生物化学、免疫、血液循环、神经体液等其他方面是否也存在着一定关系，需要进一步研究。从治疗学习参考.....上看，多从心理方面首先让患者了解本病的病因、病程、解除精神紧张，限制烟酒及辛辣刺激食物，避免用搔抓、摩擦、热水洗烫等方法止痒，不用碱性过强的肥皂洗涂。口服抗组胺药物，应合用谷维素，复合维生素B族。局部治疗可外用糖皮质激素软膏、溶液、涂膜剂，皮损苔藓样变显著者可用糖皮质激素软膏、霜剂封包。播散性患者可用静脉封闭疗法，物理治疗方面可酌情选用紫外线治疗、磁疗、矿泉

8、浴、氦氖激光皮损或穴位照射，二氧化碳激光扩散光束局部理疗照射，或烧灼治疗，液氮冷冻疗法，浅层X线照射，放射性核素32磷、90锶局部敷贴疗法。但激素类药物长期使用不仅会产生药物依赖性，而且容易引起局部皮肤萎缩，色素沉着、多毛、感染等副作用。故其治疗应在中医中药、针