内科学模拟练习题

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1、.....内科学模拟练习题（四）四．单选题 1、糖尿病酮症酸中毒的临床表现是A、原有症状加重或首次出现“三多”伴乏力B、食欲减退，恶心，呕吐，极度口渴，尿量增多C、有代谢性酸中毒症状D、严重脱水伴循环衰竭体征E、以上都是2、糖尿病酮症酸中毒的主要治疗是A、中枢兴奋剂，纠正酸中毒B、纠正酸中毒，补充体液和电解质C、纠正酸中毒，应用胰岛素D、补充体液和电解质，应用胰岛素E、应用中枢兴奋剂及胰岛素 3、女，45岁。2型糖尿病2年。用二甲双胍0.25g，每日3次。空腹血糖6.2mmol／L，餐后2小时血糖12.6mmo

2、l／L。近2个月发热、咳嗽、痰结核菌阳性。控制血糖应给予A、加大二甲双胍剂量学习参考.....B、磺脲类口服降糖药C、胰岛素D、a葡萄糖苷酶抑制剂E、胰岛素增敏剂4、女，36岁，患糖尿病1个月，胰岛素治疗过程中出现全身性轻至中度水肿。该患者发生水肿是由于A、胰岛素过敏B、维生素B1缺乏C、蛋白质缺乏D、水、钠潴留E、特发性水肿5、检查结果符合急性链球菌感染后肾炎，对确立诊断下列哪项检查最有价值A、双肾B超B、腹部X线平片C、排泄性尿路造影D、尿红细胞形态检查E、肾活检术学习参考.....6、有明显临床蛋白尿，肾

3、功能正常的糖尿病肾病患者最宜选用的降压药是A、袢利尿剂B、α受体阻滞剂C、β受体阻滞剂D、钙拮抗剂E、血管紧张素转换酶抑制剂7、糖尿病患者饮食均衡化错误的是A、食物品种多样化，全面获得营养B、四大类食品不可缺：谷薯类、菜果类、肉蛋奶豆类、油脂类C、高蛋白饮食D、勿挑食，勿偏食E、粗细粮搭配，荤素食搭配8、尿次数增多而每次尿量正常见于A、糖尿病B、膀胱炎C、尿道炎学习参考.....D、膀胱结核E、神经源性膀胱9、下列属于2型糖尿病的病理生理改变的是A、胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足B、胰岛素抵抗C、胰岛素分泌不足D、

4、肥胖E、高脂血症10、下列不是导致糖尿病大血管病变发生和发展的因素的是A、高血压B、血脂异常C、少量饮酒D、高血糖E、吸烟11.胰岛素依赖性糖尿病患者，20岁，两天来出现恶心，面色潮红，呼吸深快，渐发生神志模糊以致昏迷，最可能的诊断为A、尿毒症酸中毒学习参考.....B、糖尿病高渗昏迷C、乳酸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、糖尿病酮症酸中毒 12、糖尿病性神经病变最常见的部位是A、颅神经病变B、周围神经病变C、植物神经病变D、中枢神经病变E、脊髓病变13、目前诊断糖尿病的主要依据是A、血葡萄糖测定B、血浆胰岛素测定

5、C、免疫学指标D、尿糖测定E、糖化血红蛋白测定学习参考..... 14、2型糖尿病控制良好的糖化血红蛋白指标A、<6.0B、<6.5C、6.5～7.5D、<7.5E、>7.515、(15～17题共用题干)女性，45岁。肥胖多年，口渴5个月，尿糖(+)，空腹血糖7．9mmol／L，饭后2小时血糖12．1mmol／L。本病人可诊断为A、糖尿病1型B、肾性糖尿C、食后糖尿D、糖尿病2型E、类固醇性糖尿病16、本病人应首选下列哪种药物或治疗A、双胍类降糖药B、磺脲类降糖药C、胰岛素学习参考.....D、饮食治疗+双胍类

6、降糖药E、运动疗法 17、下述哪一组生化指标，达到糖尿病临床“满意”控制空腹血糖饭后2小时HBA1C(mmol／L)血糖(mmol／L)(％)A、<5.6,<7.2,≤4B、<6.1,<7.8,≤6.5C、<7.2,<8.3,≤6D、<7.8,<8.3,≤8E、<8.3,<10,<1018、男性，72岁，腹泻3天，神志不清1天，尿量多。T37.5℃，BP90／60mmHg，皮肤黏膜干燥。尿糖（＋＋＋＋），尿酮体（±）。可能的诊断是A、中毒性痢疾B、脑血管意外C、糖尿病酮症酸中毒D、高渗性非酮症性糖尿病昏迷E、感

7、染中毒性脑病 19、糖尿病病人不宜选用的降压药是学习参考.....A、普萘洛尔B、速尿C、硝普钠D、地尔硫革E、利血平 20、住院期间测餐后血糖3次，餐后2h血糖为14.0～16.0mmoI／L，其降压药物宜首选A、血管紧张素转换酶抑制剂B、利尿剂C、α受体阻滞剂D、钙离子通道阻滞剂E、硝酸酯类药物21、糖尿病患者，感冒高热后出现恶心、呕吐，化验检查血酮体5.2mmol／L(54.17mg／dl)，CO2CP18mmol／L。该呕吐是由于A、代谢产物刺激延髓化学感受器触发器B、代谢产物刺激延髓胃肠道化学感受器C

8、、代谢产物刺激延髓呕吐中枢D、高热刺激延髓化学感受器触发器学习参考.....E、高热刺激延髓呕吐中枢22、糖尿病是一组病因不明的内分泌代谢病，其共同主要标志是A、多饮、多尿、多食B、乏力C、消瘦D、高血糖E、尿糖阳性23、1型糖尿病与2型糖尿病，最主要的区别在于A、症状轻重不同B、发生酮症酸中毒的倾向不同C、对胰岛素的敏感性不同D、胰岛素的基础水平与释放曲线不同E、血糖稳定性不同 24