中药学讲义第九章消食药

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1、.....第九章　消食药 【字体：大中小】【打印】概　述　　概念　凡以消化食积，增进食欲为主要作用的药物，称之为消食药。　　药性　大都甘味，性平，主归脾胃经。　　作用及适应证　消食药的功效主要有二：一为消食磨谷，理气导滞，消除食积；二为健脾和胃，增强胃的消化作用和脾的运化之功。　　适应证：食积内停，症见脘腹胀闷，纳食不思，嗳腐吞酸，恶心呕吐，或伴有脘腹疼痛，大便泄泻等。　　配伍　　①配行气药同用，因食积常兼气滞；②脾虚食积者配伍健脾药；③食积兼有寒邪者，配温里药；④食积郁久化热者，配清热药；⑤兼湿邪者配伍化湿药。　　考点：配伍原则。　　消食药分

2、类　　【山楂、神曲、麦芽、谷芽、莱菔子、鸡内金】　　功用共同点消食化积，治饮食积滞证。　　各药特点学习参考.....　　山楂：①尤善消化油腻食积。②味酸，性温走血分，有活血散瘀之功，用于一切瘀血证及瘀血引起的疼痛证，如产后瘀血腹痛、痛经等；亦可治疝气痛、痢疾。现代常用治高血压病、高脂血症、冠心病。　　神曲、麦芽、谷芽三者味甘，有助消化而不伤胃气之特点，善消淀粉类米面食积，且有和胃作用，主治食积证虚实均可。　　麦芽还有回乳作用，需断乳之妇女用之。　　谷芽还有健脾之功，多用于脾虚失运之食积证。用量：9-15g大剂量30-120g　　神曲可作为赋形剂

3、，并能增强对矿物类药的消化与吸收。　　莱菔子，消食导滞，用于食积气滞，脘腹胀痛者。亦可用于湿热积滞。腹痛下痢，里急后重或泻而不畅。又能降气祛痰，用于痰涎壅盛之咳嗽痰多胸闷。　　鸡内金，消食力强而不伤正，并有健脾助运之功。又能固精缩尿，用于遗精、遗尿或小便频数。化石，用于尿路结石、肾结石和胆结石。　　用法用量山楂消食每用焦山楂。神曲消食宜炒焦用。鸡内金生用研末比入煎剂作用好。　　使用注意麦芽能回乳，故妇女授乳期不宜用，莱菔子气虚无食积痰滞者慎用。　　考点：这几味药每次考试总会占一题。关注各药消食的特点及兼有功效。　　1.重要配伍：　　神曲配麦芽、

4、山楂：三药相配，既消各种食积，又健胃和中，适用于各种食积不化，脾胃失健之证学习参考.....。　　莱菔子配伍苏子、白芥子:三药配伍,既温肺化痰,又降气止咳平喘,且消食除胀通便,治寒痰壅肺喘咳兼食积便秘腹胀者。　　2.本草重要药物药理：　　山楂:①助消化。②降血脂，抗动脉粥样硬化，抗心绞痛，强心，降血压，抗心率失常，增加冠脉血流量，扩张血管。③收缩子宫。④抗菌，调节体液和细胞免疫功能，抗癌。　　麦芽:助消化，抑制催乳素分泌及降血糖。　　莱菔子:助消化，镇咳，祛痰，抗菌，降血压及抗炎。　　历年考题示范　　【A型题】　　1.莱菔子的功效是　　A.消食

5、和中、化痰除痞　　B.消食化积、活血祛瘀　　C.消食导滞、疏肝下气　　D.消食化积、降气化痰　　E.行气导滞、涩精止遗　　【答案】D　　【答疑编号20209101：针对该题提问】　　2.麦芽除能消食和中外，又能　　A.健脾理气学习参考.....　　B.回乳消胀　　C.行气解郁　　D.活血化瘀　　E.降气化痰　　【答案】B　　【答疑编号20209102：针对该题提问】　　3.哺乳期妇女患食积证，不宜使用的药物是　　A.麦芽　　B.山楂　　C.莱菔子　　D.谷芽　　E.鸡内金　　【答案】A　　【答疑编号20209103：针对该题提问】　　4.谷芽的

6、功效是　　A.消食和中　　B.消食运脾，化湿止泻　　C.消食和中，行气化湿　　D.消食健脾，行气导滞　　E.消食除满，化痰下气　　【答案】A　　【答疑编号20209104：针对该题提问】学习参考.....　　【B型题】　　A.消食散瘀　　B.消食止呕　　C.消食回乳　　D.消食化坚　　E.消食化痰　　1.山楂的功效是　　【答案】A　　【答疑编号20209105：针对该题提问】　　2.麦芽的功效是　　【答案】C　　【答疑编号20209106：针对该题提问】　　3.鸡内金的功效是　　【答案】D　　【答疑编号20209107：针对该题提问】　　4.莱

7、菔子的功效是　　【答案】E　　【答疑编号20209108：针对该题提问】　　【X型题】　　1.山楂主归　　A.肺经学习参考.....　　B.肝经　　C.肾经　　D.脾经　　E.胃经　　【答案】B、D、E　　【答疑编号20209109：针对该题提问】宁可累死在路上，也不能闲死在家里！宁可去碰壁，也不能面壁。是狼就要练好牙，是羊就要练好腿。什么是奋斗？奋斗就是每天很难，可一年一年却越来越容易。不奋斗就是每天都很容易，可一年一年越来越难。能干的人，不在情绪上计较，只在做事上认真；无能的人！不在做事上认真，只在情绪上计较。拼一个春夏秋冬！赢一个无悔人生

8、！早安！—————献给所有努力的人.学习参考