考博内科学真题

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1、呼吸内科1、名词解释Ⅰ、Ⅱ型呼吸衰竭社区性肺炎PET/CTPACAP/HAPPTE/PEILD/IPF简答或问答题试述一位内科医生对痰性状的仔细观察对于疾病诊断的临床意义。试述肺气肿的治疗原则及具体措施。慢性阻塞性肺病按其临床表现特征可分为哪些类型？其主要病理变化有何不同？（10分）COPD肺动脉高压形成有哪些主要因素？如何确定是否有肺动脉高压？（15分）试述慢性肺源性心脏病急性加重期的并发症。肺心病患者应用洋地黄的指征哮喘的分级及治疗前的临床表现临床上心源性哮喘与支气管哮喘应如何鉴别？PTE的临床表现肺癌的早期征象有哪些？（10分）早期肺癌的检查方法和诊断依据。

2、哪些情况应视为肺癌的可疑对象应进行排癌检查，以便早期诊断。（20分）副癌综合症的临床表现有哪些？（15分）试述右侧胸腔大量积液的临床特征ARDS的治疗原则是什么？（10分）感染性休克（休克性肺炎）的治疗原则感染性休克的诊断及治疗原则呼吸衰竭的定义及分类慢性呼吸衰竭可归纳为哪两大类型？其病理生理有何不同？试述慢性呼吸衰竭的分类及各类型的主要病理生理基础，简述各类的处理原则。（20分）列举呼吸衰竭时的临床表现及其基本治疗措施。（15分）阻塞性呼吸暂停综合症的定义.急性呼吸窘迫综合征的定义及其诊断标准.肺炎的分类慢性阻塞性肺疾病要与哪些疾病相鉴别，试述其鉴别要点。ARD

3、S诊断定义有关ARDS方面的试述低氧血症和高碳酸血症的发生机制。心血管内科1、名词解释高血压危象心室重构心房电重构胰岛素抵抗存活心肌二联律法则1、简答或问答题试述心血管系统疾病的常见症状与体征。心力衰竭的诱因慢性心力衰竭的病因，心力衰竭的分级的治疗原则β-受体阻滞剂和ACEI治疗心力衰竭的要点试述近10年来慢性心功能不全的治疗进展。慢性心衰近10年的治疗进展。今后20年，心衰治疗的的重点应包括哪些内容？急性左心衰竭的病理、临床表现处理原则。请列举治疗急性左心衰的具体措施，并说明各项措施的治疗一以及有关注意事项。高血压的鉴别诊断。高血压常用药物的分类，并各举一例高血

4、压危象的治疗原则列表说明肾型高血压和原发型高血压的鉴别要点。请列举常见的引起继发性高血压的疾病，并简述其与原发性高血压的鉴别要点。（20分）按类别举例常用抗心绞痛的药物6种，并说明各类药物的作用机理。（10分）变异型心绞痛的特点和治疗适宜药及禁忌药。从下列药物中为每一类型心绞痛选择2个合适药物组合。什么叫急性冠脉综合征？简述对于一位疑诊为急性冠脉综合征的病人的处理程序。（可用流程图表示）心梗和心绞痛的鉴别要点急性心肌梗塞后的并发症有哪些？简述急性心肌梗塞溶拴疗法的机理，药物分类，适应症，禁忌症以及疗效判断指标简述AMI静脉溶拴疗法的禁忌症和再通指征。（10分）急性

5、心肌梗塞的二级预防简述PBMV的操作过程及其适应症。（10分）试述PSVT的ECG表现及临床表现。室上速主要包括哪几种？试阐明阵发性室上速的发病机理？临床特点及发作期的处理？（20分）宽QRS波的鉴别诊断。电复律的适应症和禁忌症起搏器的类型及其适应症。试阐明风湿性心脏病二尖瓣狭窄大咯血的发生机制，并列举处理原则。（10分）心源性晕厥的病因抗凝剂的种类，适应症，并发症，失水的分类依据及主要病因1982年休克“三衰”会议的休克诊断标准。有关急性冠脉综合征方面的简述急性左心衰的治疗。试述ST段抬高性心肌梗塞心电图表现的特点和动态性改变。消化内科1、名词解释功能性消化不良

6、卓-艾综合征Somatostatin反流式食道炎壁细胞总数亚临床型肝癌非溃疡性消化不良MMCPeutz-JegherssyndromeSubclinicalHEGrey-TurnerSignZollinger-EllisonSyndrome腹壁柔韧感隐性或亚临床肝性脑病肠腺化生Dwbin-Johnson综合症1、简单或问答题现有资料已经显示幽门螺旋杆菌感染与消化性溃疡有一定的因果关系，为什么？以什么标准评估抗HP感染的成功率？试述急性胃粘膜病变的发病机理及幽门螺杆菌的致病机理。（10分）胃粘膜保护机理有哪些？消化性溃疡的发病机制是什么？（10分）溃疡的规范化治疗试

7、述几种少见消化性溃疡病的临床特点？胃癌的癌前状态临床上哪些患者应及早或定期进行胃镜检查？(12)炎症性肠病是指什么病？其在症状和体征方面有何不同？诊断标准是什么？（10分）临床上疑诊为溃疡性结肠炎的病人应该和哪些疾病鉴别？如何鉴别溃疡性结肠炎和克隆病？Crohn病和肠结核应如何鉴别？(12)肠易激综合征（IBS）的诊断程序简述黄疸的实验室鉴别诊断方法简述引起肝细胞性黄疸的病因、发病机理和临床特征溶血性，阻塞性和肝细胞性黄疸的鉴别诊断（包括临床表现和实验室检查）乙型病毒性肝炎慢性化的病毒因素肝纤维化的血清学指标有哪四项肝硬化的并发症.肝硬化腹水形成的主要原因有哪些？

8、肝硬化门脉