心内科常用分级评分

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1、.Killp分级得分收缩压（mmHg）得分心率（次/min）得分I0<8058<500II2080-995350-693III39100-1194370-899IV59120-1393490-10915140-15924110-14924160-19910150-19938>2000>20046GRACE评分危险因素分值充血性心力衰竭/左心功能不全1高血压1年龄≥75岁2糖尿病1中风/TIA/血栓史2血管病变1年龄65～74岁1性别（女性）1总分值9年龄（岁）得分Scr（mg/dl）得分危险因素得分<3000-0.391院前心跳骤停3930-3980.4-0.794ST段下移

2、2840-49250.8-1.197心肌酶升高1450-59411.2-1.591060-69581.6-1.991370-79752.0-3.9921>8091>4.028Scr单位换算：1mg/dl=88.4mmol/LCHA2DS2-VASc评分..当评分>=3分时，患者服用抗凝药物应当非常小心谨慎。当房颤患者的CHA2DS2-VASc评分大于2分，且HAS-BLED评分大于2分，仍应给予抗凝治疗。分　　　类需　采　取　的　措　施INR＞3.0但≤5.0（无出血并发症）适当降低华法林剂量或停服一次，1~2日后复查INR。当INR回复到目标值以内后调整华法林剂量并重新开

3、始治疗。INR＞5.0但＜9.0（无出血并发症）停用华法林，肌注维生素K1（1.0~2.5mg），6~12小时后复查INR。INR＜3后重新以小剂量华法林开始治疗。INR≥9.0（无出血并发症）停用华法林，肌注维生素K1（.5mg），6~12小时后复查INR。INR＜3后重新以小剂量华法林开始治疗。若患者具有出血高危因素，可考虑输注凝血因子。严重出血（无论INR水平如何）停用华法林，肌注维生素K1（.5mg），输注凝血因子，随时监测INR。病情稳定后需要重新评估应用华法林治疗的必要性。..NYHA分级分级症状Ⅰ活动不受限。日常体力活动不引起明显的气促、疲乏或心悸Ⅱ活动轻度受限

4、。休息时无症状，日常活动可引起明显的气促、疲乏或心悸Ⅲ活动明显受限。休息时可无症状，轻于日常活动即可引起显著气促、疲乏或心悸Ⅳ休息时也有症状，稍有体力活动症状即加重。任何体力活动均会引起不适。如无需静脉给药，可在室内或床边活动者为Ⅳa级，不能下床并需静脉给药支持者为Ⅳb级急性心衰的Forrester法分级分级PCWP(mmHg)心脏指数组织灌注状态Ⅰ≦18>2.2无肺淤血，无组织灌注不良Ⅱ>18>2.2有肺淤血Ⅲ≦18≦2.2无肺淤血，有组织灌注不良Ⅳ>18≦2.2有肺淤血，有组织灌注不良AMI的Killip法分级分级症状与体征Ⅰ无心衰，无肺部啰音，无S3Ⅱ有心衰，两肺中下部

5、有湿罗音，占肺野下1/2，可闻及S3Ⅲ严重心衰，有肺水肿，细湿罗音遍布两肺（超过肺野下1/2）Ⅳ心源性休克，有不同阶段和程度的血流动力学变化六分钟步行试验..6分钟步行距离心功能等级<150m重度心功能不全150～425m中度心功能不全426～550m轻度心功能不全2016ASCVD一级预防人群血脂合适水平和异常分层标准(mmol/L)分层TCLDL-CHDL-C非HDL-CTG理想水平<2.6<3.4合适水平<5.2<3.4<4.1<1.7边缘升高[5.2-6.2）[3.4-4.1)[4.1-4.9)[1.7-2.3)升高≧6.2≧4.1≧4.9≧2.3降低<1.0极高危L

6、DL-C<1.8mmol/L高危LDL-C<2.6mmol/L中危和低危LDL-C<3.4mmol/LLDL-C基线值较高不能达目标值者，LDL-C至少降低50%极高危LDL-C基线在目标值以内者，LDL-C应降低30%左右。不同ASCVD危险人群降LDL-C/非LDL-C达标值..危险等级LDL-C非LDL-C低危、中危<3.4<4.1高危<2.6<3.4极高危<1.8<2.6ASCVD直接列为极高危符合下列之一者无需进行危险因素分层，直接列为高危：?LDL-C≧4.9mmol/L?1.8mmol/L≦LDL-C<4.9mmol/L或3.1mmol/L≦TC<7.2mmol

7、/L且年龄在40岁以上的糖尿病患者..危险因素个数血清胆固醇水平分层（mmol/L）无高血压0-1个2个3个3.1≦TC<4.1(或)1.8≦LDL-C<2.64.1≦TC<5.2(或)2.6≦LDL-C<3.45.2≦TC<(或)3.4≦LDL-C<4.9低危（<5%）低危（<5%）低危（<5%）低危（<5%）低危（<5%）中危（5-9%）低危（<5%）中危（5-9%）中危（5-9%）?吸烟?HDL-C<1.0mmol/L?年龄：男性>45岁，女性>55岁高血压0个1个2个3个低危（<5%）低危（<5