循经疗法治疗银屑病关节炎

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1、循经疗法治疗银屑病关节炎朱峪英凌雄吴小红沈维吴理扬中国人民解放军第303医院中医风湿科广西南宁植物路52号邮编：530021摘要目的：观察循经疗法配合小剂量甲氨蝶吟治疗银屑病关节炎的临床疗效；方法：34例银屑病关节炎的患者随机分为治疗组和对照组各17例，对照组使用甲氨蝶吟、柳氮磺毗曉方案，治疗组使用小剂量甲氨蝶吟配合膀胱经放血及膀胱经点穴方案；两组治疗后分别丁3个月后记录治疗结果；结果：治疗组和对照组对银屑病关节炎在关节炎改善，皮疹改善方面均有疗效(P<0.05),Jt中治疗组较对照组疗效更佳(P〈0・05)；另外，治疗

2、组对肝功能、白细胞无明显损害作用(P>0.05),胃肠道反应更小，对照组对肝功能和白细胞有明显的损害(P〈0.05),胃肠道反应大。结论：循经疗法配合小剂量甲氨蝶吟治疗银屑病关节炎是一个更加有效，更加安全的方法。关键词：循经疗法小剂量甲氨蝶吟银屑病关节炎MeridiantheatedpsoriaticarthritisZHUyuyingLINGxiong(303hospitalofPeople'sLiberationArmyNanning530021)ABSTRACTObjectiveToObservecurativee

3、ffectofMeridianwithlow-dosemethotrexatetreatedforpsoriasisarthritis.MethodsThe70patientsofpsoriasisarthritiswererandomizedintotreatmentgroup(17cases),treatedbyMeridianandlow-dosemethotrexate,andcontrolgroup(17cases),treatedbymethotrexate.Torecordtreatmentoutcomea

4、fter3months.ResultsAftertreatment,thepsoriasisareaandseverityindex(PASI)andJointrecoveryofbothtreatedgroupsweresignificantlydecreasedincomparisonwithbeforetreatment(P<0.05).anditwasbetterefficacytreatmentgroupsthanthecontrolgroups(P<0.05)；thentreatmentgroupwereno

5、teffectonliverfunctionandwhitebloodcells(P>0.05),andlittleeffectongastrointestinaltract;Controlgroupsweresignificantlyeffectonliverfunctionandwhitebloodcells(P<0.05),andmoreeffectongastrointestinaltract.ConclusionItisamoreeffectiveandmoresecuremethodthatMeridianw

6、ithlow-dosemethotrexatetreatedforpsoriasisarthritis.KeyWordsMeridianlow-dosemethotrexatepsoriasisarthritis银屑病关节炎(psoriaticarthritis,PsA)是一种与银屑病相关的炎性关节病，主要表现为皮殄和关节症状，对于银屑病关节炎的治疗，甲氨蝶吟使用的比例很高⑴，但长期、大剂量使用引起肝损害和骨髓抑制常见⑵，甚至有不少病人因为甲氨蝶吟的毒副作用不得不停用，但小剂量甲蝶吟（W15mg/周）常常不能有效改善关节

7、和皮肤症状⑶。这也成为了临床治疗的一个难题，我科采用循经疗法配合小剂量甲氨蝶吟治疗银屑病关节炎，取得了较好的疗效，现介绍如下：1.材料与方法1.1•临床资料：34例患者均来自本院的小医风湿科病房及门诊2005年1月至2010年1月间的病例，所有病例均符合Moll和Wright的银屑病关节炎的诊断标准⑷，其小男27例，女7例；发病年龄最小14岁，最大58岁，平均发病年龄27.6岁；病程最短1个月，最长21年，平均4.3年。按随机数字表将34例患者随机分为治疗组17例和对照组17例。两组在性别、年龄、病情轻重程度等方面均无明

8、显茅异，具有统计学意义。1・2•治疗方法：两组均口服甲氨蝶吟片（国药准字：H31020644）作为基础用药，对照组：口服甲氨蝶吟片15mg,1/周，皮疹使用卡泊三醇软膏（批准文号H20050125）,2次/日,两周为一疗程。治疗组:口服甲氨蝶吟片7.5mg,1/周,配合膀胱经放血及膀胱经点穴方法，貝体操作如2取膀胱经