西医综合之临床医学考试大纲

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1、一、内科学（一）诊断学1•常见症状学：包括发热、水肿、呼吸困难、胸痛、腹痛、呕血及黑•便、咯血、昏迷。2.体格检查：包括一般检查、头颈部检查、胸部检查、腹部检查、四肢脊柱检査、常用神经系统检査。3.实验室检查：包括血尿便常规检查，常规体液检查，骨髓检查，常用肝、肾功能检査，血气分析，肺功能检査。4.器械检查：包括心电图检查、X线胸片、超声波检查（常用腹部B超及超声心动图检査）、内镜检查（支气管镜及消化内镜检查）。（二）消化系统疾病和屮毒1.胃食管反流病的病因、临床表现、实验室检杳、诊断和治疗。2.慢性胃炎的分类、病因、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断和

2、治疗。3.消化性溃疡的发病机制、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断、治疗、并发症及其治疗。4.肠结核的临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗。5.肠易激综合征的病因、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗。6.肝硬化的病因、发病机制、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断、并发症和治疗。7.原发性肝癌的临床表现、实验室检査、诊断和鉴别诊断。8.肝性脑病的病因、发病机制、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗。9.结核性腹膜炎的临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗。10•炎症性肠病（溃疡性结肠炎、Crohn病）的临床表现、实验室检查、诊断、

3、鉴别诊断和治疗。11.胰腺炎的病因、临床表现、实验室检杳、诊断、鉴别诊断和治疗。12.上消化道出血的病因、临床表现、诊断和治疗13•急性中毒的病因、临床表现及抢救原则。14.有机磷屮毒的发病机制、临床表现、实验室检查、诊断和治疗。（三）循环系统疾病1•心力衰竭的病因及诱因、病理生理、类型及心功能分级、临床表现、实验室检査、诊断、鉴别诊断和治疗。2.急性左心衰竭的病因、发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。3.心律失常的分类及发病机制。期前收缩、阵发性心动过速、扑动、颤动、房室传导阻滞及预激综合征的病因、临床表现、诊断（包括心电图诊断）和治疗（包括电复律

4、、射频消融及人工起搏器的临床应用）。2.心搏骤停和心脏性猝死的病因、病理生理、临床表现和急救处理。3.心脏瓣膜病的病因、病理生理、临床表现、实验室检查、诊断、并发症和防治措施。4.动脉粥样硬化发病的流行病学、危险因素、发病机制和防治措施。5.心绞痛的分型、发病机制、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断和防治（包括介入性治疗及外科治疗原则）。重点为稳定梨心绞痛、不稳定型心绞痛及非ST段抬高心肌梗死。&急性心肌梗死的病因、发病机制、病理、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断、并发症和治疗（包括介入性治疗原则）。9.原发性高血压的基本病因、病理、临床表现、实验室

5、检査、临床类梨、危险度分层、诊断标准、鉴别诊断和防治措施。继发性高血压的临床表现、诊断和鉴别诊断。10.原发性心肌病的分类、病因、病理、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗。11.心肌炎的病因、病理、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗。12•急性心包炎及缩窄性心包炎的病

6、大

7、、病理、临床表现、实验室检査、诊断、鉴别诊断和治疗。13•感染性心内膜炎的病因、临床表现、实验室检查、诊断、鉴別诊断和治疗。（四）呼吸系统疾病1.慢性支气管炎及阻塞性肺气肿（含C0PD）的病因、发病机制、病理生理、临床表现（包括分型、分期）、实验室检查、并发症、诊断、鉴别

8、诊断、治疗和预防。2.慢性肺源性心脏病的病因、发病机制、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断和防治原则。3.支气管哮喘的病因、发病机制、临床类型、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断、并发症和治疗。4.支气管扩张的病因、发病机制、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗。5•呼吸衰竭的发病机制、病理生理（包括酸碱平衡失调及电解质紊乱）、临床表现、实验室检查和治疗。6.肺炎球菌肺炎、肺炎克雷白杆菌肺炎、军团菌肺炎、革兰阴性杆菌肺炎、肺炎支原体肺炎及病毒性肺炎的临床表现、并发症、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗。7.弥漫性间质性肺疾病的病因、发病机制、临床表

9、现、实验室检查、诊断和治疗。6.肺脓肿的病因、发病机制、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗。7.肺血栓栓塞性疾病的病因、发病机制、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗。8.肺结核的病因、发病机制，结核菌感染和肺结核的发生与发展（包括临床类型）、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断、预防原则、预防措施和治疗。11•胸腔积液的病因、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗。12•气胸的病

10、大1、发病机制、临床类型、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断、并发症和治疗。11.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的概念、病因、发病机制、病例生理、临床表现、

11、实验室检查、诊断及治疗（包括呼吸支持技术）。12.原发性支气管肺癌