龙华新区总部企业认定申请书

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1、申i青年度受理编号（以上各项由龙华新区发展总部经济领导小组办公室填写）深圳市龙华新区总部企业认定申请书单位名称（盖章）：填报时间：年月日龙华新区发展总部经济领导小组办公室制（为方便双面打卬，此页空口）龙华新区总部企业认定申请材料清单（此清单由受理单位填写）注：以下各类证照、证明均验原件，收复印件（均需加盖公章），其他材料均收原件。所提交申请材料（在相应条目前的□里打勾）□深圳市龙华新区总部企业认定申请表附件名称数量是否需验原件是否必备材料□1、工商营业执照副本是是□2、组织机构代码证书副木是是□3、国税税务登记证副本是是□4、地税税务登记证副本是是□5、法定代

2、表人身份证是是□6、经会计师事务所出具的本企业验资报告和上年度审计报告（合并）是是7、申请新设立总部企业认定的，还须提供以下资料□A.控股母公司验资证明及上年度审计报告是是□B.统计部门出具的母公司上年度产值规模或营业收入证明材料是是□C.税务部门出具的母公司前两个年度的纳税证明（包括纳税总额，重点列支增值税、营业税、企业所得税）是是□D.项目可行性研究报告是是□E.承诺在申请认定次年的产值规模（营业收入）和对新区地方财力贡献承诺书是是8、申请新迁入总部企业认定的，还须提供如下材料□A.统计部门出具的企业上年度产值规模或营业收入证明材料是是□B.税务部门出具的

3、本企业前两个年度的纳税证明（包括纳税总额，重点列支增值税、营业税、企业所得税）是是□C.企业出具的承诺在申请认定次年的产值规模（营业收入）利对新区地方财力贡献承诺书是是9、申请已落户总部企业认定的，还须提供如下材料□A.统计部门出具的企业上年度产值规模或营业收入证明材料是是□B.税务部门出具的本金业前两个年度的纳税证明（包括纳税总额，重点列支增值税、营业税、企业所得税）是是10、申请上市公司总部认定的，还需提供如下材料□A.在境内外证券市场上市证明是是□B.经具有资质的中介机构鉴证的企业近三个会计年度的财务报表（含资产负债表、利润及利润分配表、现金流量表，实际

4、年限不足三年的按实际经营年限）是是11、经1『认定的总部企业，只需填写《深圳市龙华新区总部企业认定申请表》，并提交市认定证书或者相关文件材料。深圳市龙华新区总部企业认定申请表申报单位：（盖章）填表日期：年月日申报单位填写单位基本情况单位名称单位性质注册地址机构代码主营业务注册时间法定代表人电话传真联系人电话手机总部类型□新设立总部企业口新迁入总部企业口己落户总部企业□上市公司总部企业口经市认定的总部企业上年度经营情况行业类别注册资本万元净资产万元营业收入（或产值）万元申请单位川明本公司所提供申报资料真实无误，否则愿意承担相应的法律责任。法定代表人签字：（单位公

5、章）年月日区市场监督管理部门填写区统计部门填写审核意见:深圳市市场临督管理局龙华分局（盖章）年月H审核意见：深圳市龙华新区发展和财政局（盖章）年月日企业纳税情况纳税总额情况（n为本年度）纳税周期（第n・I年）年M日一年月日纳税周期（第m2年）年月曰一年月曰纳税总额万元纳税总额万元其中：增值税万元其中:增值税万元营业税万元营业税万元企业所得税万元企业所得税万元国税纳税情况纳税总额万元纳税总额万元其中：增值税万元其中：增值税万元营业税万元营业税万元企业所得税万元企业所得税万元地税纳税情况纳税总额万元纳税总额万元其中:增值税万元其中：增值税万元营业税万元营业税万元金

6、业所得税万元企业所得税万元区国税部门填写区地税部门填写审核意见:深圳市龙华新区国家税务局（盖章）年月日审核意见:深圳市龙华新区地方税务局（盖章）年月日区发展总部经济领导小组办公室填写初审初审意见：龙华新区发展总部经济领导小组办公室（新区发展和财政局）（代章）年刀日