科技型企业贷款担保申请书

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1、贷款担保申请书担保申请人：（公章）法定代表人：（签章）申请日期：年月日贷款担保申请书一.企业基本情况企业名称（盖章）单位地址成立时间所属行业法定代表人联系电话企业联系人手机电子邮箱传真经营范围主导产品人员结构情况注册资本资产负债率银行信用等级信用评定机构股东结构主要股东名称地址电话出资方式及金额股权比例企业介绍企业详细介绍（包括股东变更、发展历程等）：高管介绍公司管理层介绍（公司策事长、总经理、副总经理、技术总监和财务负责人等的简历）：开户情况基木账户开户行账号主要结算账户开户行1账号主要结算账户开户行2账号其他结算账户开户行账号对外担保情况单位：万元被担保公司名称贷款银行扌1!保金额担

2、保期限到期H法律诉讼或仲裁说明单位：力元原告被告案山诉讼金额立项情况获得中小企业技术创新基金、重大高新技术产业化项H、专利、科技成果鉴定及其他科技计划项廿情况：近三年资产规模和利润情况单位：万元年限总资产净资产销售收入销售成本利润总额20_年20_年20_年20_年_月20_年_月（本期）资产负债情况单位：万元资产总额负债总额所有者权益流动资产流动负债实收资本货币资金短期借款资本公积应收账款应付票据盈余公积其他应收账款应付账款少数股东权益〃货预收账款未分配利润长期投资其他应付款固泄资产净值长期负债无形资产或有负债企业在银行或其他金融机构贷款情况单位：万元贷款金融机构贷款金额贷款期限贷款到

3、期H贷款方式备注合计本次申请贷款担保金额本次申请贷款担保期限本次申请贷款种类木次申请贷款银行本次出请贷款资金川途与计划（详细描述）还款来源单位：万元二、申请担保贷款情况三、项目（产品）情况（主要产品不止1个的，请按产品分别填写）项口（产品）简介:项1=1（产品）技术水平:口前生产情况及制定的生产、销售计划:四.反担保情况项目（产品）市场询景及经济效益简析:抵（质）押抵（质）押人1全称上要抵（质）押物名称净值抵（质）押人2全称主要抵（质）押物名称净值抵（质）押人3全称主要抵（质）押物名称净值第二方保证保证人名称电话基本户开户行及账号注册资本账面净资产总资产资产负债率银行贷款余额已令对外担保

4、余额单位:万元五、声明书本人保证提供的一切材料（包括但不限于：《担保申请书》、《担保申请材料清单》与《反担保材料清单》所提供的材料等）不存在任何重人遗漏、虚假陈述或严重误导，并对其内容的真实性、准确性和完整性负个别及连带责任。法定代表人或法人授权委托人（签字）：财务负责人（签字）：申请企业（公章）：签章口期：项「I（产品）技术先进性:项「I（产品）市场前景:获得科技立项、资金支持情况:企业管理者诚信情况:企业生产及管理情况:总体评价:（盖章）: