附表4工程质量检查用表

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1、附表4-1工程质量检查用表工程建设有关责任主体和机构质量行为检查表序号检查项目检查内容评价备注施工单位7单位资质情况单位资质符合相应要求单位资质不符合相应要求□符合□不符合8项目负责人资格和履责情况项目经理资格符合相应要求，且按规定到岗履责项目经理资格不符合要求，不按规定到岗履责□符合□不符合9项目部人员配备及到位情况项目部关键岗位人员配备齐全，资格符合要求，且按规定到岗履责项目部关键岗位人员配备不全，资格不符合要求，或不按规定到岗履责□符合□不符合10施工组织设计或施工方案审批及执行情况按规定审批未按规定审批□符合□不符合11质量问题和质量事故处理情况处理及时，整改措施有效未按

2、规左处理□符合□不符合监理单位12单位资质情况单位资质符合相应要求单位资质不符合相应要求□符合□不符合13总监理工程师资格及履责情况总监理工程师资格符合相应要求，且按规定到岗履责总监理工程师资格不符合要求，不按规定到岗履责□符合□不符合14项目监理部人员配备及到位情况项目监理部关键岗位人员配备齐全，资格符合要求，且按规定到岗履责项R部关键岗位人员配备不全，资格不符合要求，或不按规定到岗履责□符合□不符合15监理规划、监理实施细则的编制、审批情况按规定编制、审批未按规定编制、审批□符合□不符合16对施工组织设计、专项施工方案的审查情况按规定进行审查未按规定进行审査□符合□不符合17

3、対材料、构配件、设备投入使用或安装前进行审查情况按规定进行审查未按规定进行审查□符合□不符合18对分包单位的资质进行核查情况按规定进行核查未按规定进行核查□符合□不符合19见证取样制度的执行情况按规定实施见证取样制度未按规定实施见证取样制度□符合□不符合20组织和审查工程变更情况按规定进行审查未按规定进行审查□符合□不符合21对重点部位、关键工序实施旁站监理情况按规定实施旁站监理未按规定实施旁站监理□符合□不符合22隐蔽工程、检验批、分项、分部（子分部）工程质量验收情况按规定进行验收未按规速进行验收□符合□不符合23质量问题通知单签发及质量问题整改结果的复查情况质量问题通知单签发

4、手续齐全，质量问题整改结果的复查及时，资料齐全未按规定签发质量问题通知单，质量问题整改结果不复查□符合□不符合勘察设计单位24单位资质情况单位资质符合相应要求单位资质不符合相应要求□符合□不符合□勘察□设计项冃负责人员资格符合相应要求，人员配备到位人员资格符合要求，配备到位人员资格不符合要求，配备不到位□符合□不符合□勘察□设计25参加地基验槽、基础及有关重要部位工程质量验收和工程竣工验收全部参加验收不参加验收□符合□不符合□勘察□设计26签发设计修改变更、技术洽商通知情况全部签发或签发主要设计修改变更、技术洽商通知没有签发□符合□不符合□勘察□设计27参加有关工程质量问题的处理

5、参加有关工程质量问题的处理不参加有关工程质量问题的处理□符合□不符合□勘察□设计项目参建主体两年行动落30“法定代衣人授权书”签署情况建设、勘察、设计、施工、监理等单位是否签署“法定代表人授权书”□符合□不符合31“工程质量责任终身承诺书”签署情况建设、勘察、设计、施工、监理等单位项目负责人是否签署“工程质量责任终身承诺书”□符合□不符合29受检企业和项目开展工程质量常见问题专项治理行动情况受检项目施工、监理单位是否制定工程质量常见问题专项治理方案或采取有效落实措施，是否有相关证明材料□符合□不符合检查人签字：检查口期:附表4-2工程质量检查用表工程建设强制性标准执行情况检查表检

6、查项目检查内容评价备注（一）施工试验报告1地基强度或承载力检验报告、工程桩承载力及桩身完整性检验报告□符合□不符合2混凝土试块抗压强度试验报告及统计评定□符合□不符合3砂浆试块抗压强度试验报告及统计评定□符合□不符合4钢筋焊接、机械连接工艺试验报告□符合□不符合5钢筋焊接、机械连接试验报告□符合□不符合6钢结构连接（焊接）质量检测报告□符合□不符合7回填土检验报告□符合□不符合（二）施工记录8水泥及外加剂、混凝土及砂浆、钢筋及连接接头、砖、砌块、防水材料、钢结构用钢材、焊接材料、紧固件等进场验收记录及见证取样和送检记录□符合□不符合9混凝土施工记录、混凝土冬期施工温控记录、大体积

7、混凝土施工温控记录□符合□不符合10预应力筋的张拉、安装和灌浆记录□符合□不符合11预制构件、钢构件吊装记录□符合□不符合12钢结构整体垂直度和整体平面弯曲度、钢网架挠度检验记录□符合□不符合13填充墙砌体植筋记录、锚固力检测报告□符合□不符合14结构实体检验记录□符合□不符合（三）质量验收记录15隐蔽工程验收记录□符合□不符合16检验批、分项、分部（子分部）验收记录□符合□不符合17工程质量问题处理及验收记录□符合□不符合（四）钢筋工程18钢筋品种、级别、规格和数量：对照施工图