神奇的魔法球——浅论妄想与幻觉

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1、神奇的魔法球淺論妄想與幻覺ME目錄第一章妄想與幻覺的特性4一、什麼是妄想與幻覺4二、妄想與幻覺的關係5三、神奇的世界5四、以自我為中心6五、妄想、幻覺與現實8六、事實失真9七、妄想、幻覺與自知力9第二章妄想與幻覺的根源、形成及發展過程11一、欲望受阻11二、對待衝突的方式11三、定向思維12四、對妄想、幻覺的依從性13五、早期妄想13六、發展中的妄想14七、高峰期的妄想15丿I、幻覺的出現16九、妄想和幻覺的衰退17第三章如何正確對待妄想與幻覺18一、康復期當中的妄想與幻覺18二、識別早期妄想19三、事實唯真19四、切入現實20五、摒棄不現實的欲望21六、

2、處理衝突的技巧21••23BOB在眾多的精神分裂症患者當中，往往以陽性症狀者居多，而妄想和幻覺則是陽性症狀當屮的兩大典型症狀。它們有時就像是一對魔法球，將我們患者帶入了一個個完全脫離現實而又充滿神奇的世界；有時又像是兩把利劍，讓我們在極度虛無的世界當屮飽受折磨、痛苦和摧殘。其實，僅僅以上兩個簡短的比喻還無法準確地來描述妄想與幻覺，從醫學或者是心理學的角度上來說，妄想與幻覺的出現總是意味著思維、認知以及行為方而的障礙，並最終導致自知力的缺乏或者是完全喪失。對於患考自身而言，不論是妄想還是幻覺，都是一種十分“真實”的體驗它們的出現“合情合理”，且具備很強的“邏

3、輯性”，它們的真實程度讓我們完全相信了自己的處境，而決非常人眼裏的霧裏看花、水中望月。毫無疑問，這種高度的“真實性”是建立在口我的基礎之上的，它僅僅只是對於我們患考本身而言，是個體在一種特殊情境下的特殊體驗。不論我們沉浸在妄想或者是幻覺當屮的時間有多長，這個世界僅僅是屬於我們自己的，我們很難找到另外一個人來騁驗並認同自C的感受。對此，我們不妨把它稱Z為病態的主觀世界，它的出現是以與客觀世界失去聯繫為前捉的。對於正常人而言，所有主觀上的認知總是以客觀世界為基礎，但對於處於妄想或者是幻覺當屮的患者來說，主觀世界佔據了一切，业將客觀世界掩蓋了起來。妄想與幻覺是怎

4、樣產生的？它們有著一個怎樣的形成和發展過程？它們與現實世界又有著一種怎樣的聯繫？這是我們接下來要討論的問題。精神分裂症之所以難以治癒且容易復發，一個很重要的原因就是病態思維模式的根深蒂固，在康復期當屮，我們總是容易受其誘導，進而陷入妄想與幻覺的泥潭之屮。如杲我們能夠對妄想與幻覺的成因及特點加以瞭解，並掌握其發展規律，便能夠最人限度地減少症狀的出現，預防復發。即使它們在某些特定的悄境現在腦海當屮，我們也能夠清晰地意識到並加以消除，這無疑將會為我們的康復之路掃除掉一大障礙。第一章妄想與幻覺的特性什麼是妄想與幻覺按照常人的理解，妄想就是指某些不現實的想法，而幻覺

5、就是感覺聽到或者看到了什麼。從這一點來說，正常人常常也會陷入這種境地，比喻說：癩蛤蟆想吃天鵝肉、白日做夢等等，指的就是妄想和幻覺。從醫學角度來說，精神分裂症患者所表現出來的妄想與幻覺，顯然不同于常人的妄想與幻覺。我們不妨對它們來作一個比較，看看它們Z間有哪些異同。第一、精神疾病患者的妄想與幻覺總是伴隨著自知力的缺乏或喪失；而正常人則不一-樣，其自知力不受影響。第二、前者的內容完全脫離現實，不具有邏輯性；而後者的內容則與現實存在一定的聯繫，並未完全脫離，月•具有邏輯性。第三、精神分裂症患者的妄想與幻覺一旦形成，總是系統性的，持綃時間相對較長，內容固定、觅複，

6、且有指向性；正常人的妄想與幻覺則是分散的，一瞬間的，內容容易發生改變，沒有明頼的指向性。以上是兩者之間的不同點，我們再來看看相同的地方。第一、兩者的妄想與幻覺皆與欲望有關係，即由內心的需求所主導。第二、兩者都存在不現實的成分，與現實世界格格不入。第三、兩者都以高度口我為中心。為了更好地理解兩者之間的差異，我們來看看下面的兩段以正常與異常妄想為主的描述：A君，

7、•六歲，在校讀書期間鍾情于一女生，雖然沒有機會與其進行交往，但對其的思念卻日益濃烈，一度成為了他的夢屮情人。後來經過努力，倆人相識並開始交往，A君覺得這是上天賜給他的大好良機，將女生視為口己的人生當中

8、的另一半，常常想入非非。B君，二十歲，在工作當中因為壓力而導致了不可調和的矛盾，在從外地回家的路上，他發現自己正受控於某一組織，且肩負著一個十分重人的任務，他還發現在他身邊隱藏了形形色色的敵人和盟友。從以上兩段簡單的描述，我們可以看出，第一段描述是屬於正常的妄想，它有現實來源，且以現實為基礎，僅僅是在某一方面脫離了現實；而第二段描述則是典型的異常妄想，屬於常見的誇人妄想和迫害妄想，它不具備任何的現實基礎，完全脫離于現實而存在。由此可見，精神分裂症當屮的妄想與幻覺就是指患者在自知力缺乏或者完全喪失的情況下，而產生的一系列完全脫離現實的感知覺思維活動。Z所以提

9、出正常的妄想與幻覺這個概念，是因為異常的妄想與幻覺總是有一個形成和