内江市临床检测项目

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1、序号内江市城乡数字化远程医疗基层平台检测项目及临床意义检测项目样本要求临床意义C・反应蛋白(CRP)检测人降钙素原(PCT)检测D二聚体(D-Dimer)检测血清/血浆/全血血清/血浆/全血血浆/全1.2.3.4.5.1.2.3.1.(CRP)是人类重耍的炎症急性期反应蛋白，是临床上最常用的炎症急性时相反应指标，作为预测细菌感染和指导抗牛素使用具有重要意义。(CRP)对新生儿、患儿的免疫机制特点，即使(CRP)浓度一个小的升高，也可能指示一种感染状态。而此时(CRP)就能测出这种微小变化。CRP是区分低水平炎症状态的灵敏指标，在新生儿细菌感染性疾病诊断中有重要意义。(CRP)

2、在冠心病、屮风、周围血管栓塞等疾病诊断和预测屮发挥越來越重要的作用，甚至被认为是心血管病评佔的〃金标准〃。(CRP)可在感染早期即可判断细菌感染或病毒感染，急性心梗、急性化脓性感染、心肌梗死、大手术、严重创伤、烧伤、恶性肿瘤、严重肺结核、急性白血病并发感染、肾移植等均可引起C反应单升高。(CRP)作为一个灵敏指标，它的应用已从感染性疾病拓展到心脑血管疾病的预报和检测等对颈动粥样硬化引起的缺血性脑卒中有警示意义。降钙素原(PCT)是20世纪90年代首先在脓毒血症病人的血清屮检测到的蛋白，随着对(PCT)的研究不断深入，其在临床应用中发挥着越来越重要的作用。(PCT)浓度在新生儿

3、初生吋生理性增高，在出生后第30h左右达高峰，出生后3d恢复到正常范围。在新生儿和婴儿屮快速诊断和治疗细菌性感染是非常必要的，患儿通常不表现出特界症状，临床必须由检验结果支持。(PCT)反应简单快速，特异性、敏感性较高，正常人体内不含有或含有及少量PCT(《0.5ng/ml),PCT能及吋临床反映临床过程，可以和TL-6结合作为全身性感染的检测和鉴别指标，可为微生物感染提供早期的诊断依据和观察治疗效果。(PCT)在体内外稳定性良好，作为一种新型的炎症标志物，随着检测技术的发展，必将在临床中发挥越来越重要的作用。D-二聚体测定是诊断活动性纤溶较好的指标，对血栓形成性疾病如弥漫性

4、血管内凝血(DIC)、深静脉血栓形成、脑血管疾病、肺栓塞、肝脏疾病、恶性肿瘤、外科手术后、急性心梗等疾病均有重要的诊断价值，同时D-二聚体检测还可用于溶栓药物的治疗检测指标。监测静脉动脉血栓的形成，包括血液性疾病、外科手术、肝脏肾脏疾病、高危妊娠、恶性肿瘤等引起的血栓。观察溶栓疗效及病情复发检测，包括心血管疾病病情评佔，脑坑死的治疗和监测等。铁蛋白(SF)检测浆/全血尿微量蛋白(mAlb)检测心肌肌钙蛋白(cTnl)检测甲胎蛋白(AFP)检测肺结核抗体(TB)检测1.2.3.4.尿样2.血清/血浆/全血血清/血浆/全血血清/血3.L2.3.4.1.2.3.铁蛋白是人体含铁最丰

5、富的一种棕色蛋白复合物，分子量约450000，其中含铁17%-23%,是铁的主要储存形式铁蛋口升高可见于卜•列肿瘤：急性白血病、何杰金士病、肺癌、结肠癌、肝癌和前列腺癌。检测铁蛋白对肝脏转移性肿瘤冇诊断价值，76%的肝转移病人铁蛋口含量高于400ug/L,当肝癌时，(AFP)测定值较低的情况卜•，可用铁蛋白测定值补充，以捉高诊断率。在色素沉着、炎症、肝炎时铁蛋白也会升高。升高的原因可能是细胞坏死，红细胞生成被阻断或肿瘤组织屮合成增多。目前临床当屮最早期发现育龄期妇女及婴幼儿铁缺乏症的相关物质。评估缺铁的严重程度、及时治疗，补铁后的疗效观察。预测和早期诊断肾病、糖尿病、高血压及

6、心血管疾病血管损伤的敏感指标，而且对疾病进展、预测及治疗效果评价等也具有重耍参考价值。在糖尿病时，尿液白蛋白排泄量增加常伴随冇肾小于滤过率增加，它发生于肾病的早期阶段，在肾组织学或结构改变Z前即可检出，对预防糖尿病肾脏并发症的发生有重耍意义。早期诊断肾脏损害的良好标记性物质及慢性肾脏病。目前，心肌肌钙蛋白的检测在心肌缺血笋损伤的临床诊断和预防判断屮的应该非常广泛。如急性冠状动脉综合症(包括隐形心绞痛和不稳定心绞痛，急性心股梗死等)、心肌炎、心肌创伤、围手术期心脏并发症、脓毒血症导致的左心衰竭等等。监测由过劳、激动、暴饮暴食、吸烟、大量饮酒等常见的诱因引起的心肌梗死。检查无痛型

7、心肌梗死，尤其是65岁以上老年人，其屮81%为无痛型心肌梗死。心肌梗死也可表现为其他临床症状，例如胃痛、咽痛、颈肩痛(AFP)是胚胎期肝脏和卵黄囊合成的一种糖蛋口，(AFP)是诊断原发性肝癌的最佳标志物，诊断阳性率为60%、70%。孕妇的异常妊娠、先天性疾病、先兆流产等疾病的筛查。肝癌是常见的造成甲胎蛋口偏高的原因Z—，肝癌高发人群的癌症早期监测。急慢性肝炎也会引起(AFP)的升高，升高程度一般不会高于肝癌。1.结核病是严重危害人民群众健康的呼吸道传染病，被列为我国重大传染病Z—。2•咳嗽、咳痰》2周呼