临床执业基础第一单元

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1、仁患者,男,32岁,曾因夜间饥诫腹痛5年口服碱性药治疗后缓解,一个月前再次发作,口服碱性药,效果不满意。近2天患者上腹痛加剧,并向背部放射。体格检查示:压痛(+),血淀粉酶32U/L。该患者最有可能是OA胃実溃疡OB胃体溃疡OC胃底溃疡OD十二指肠球部前壁溃疡OE十二指肠球部后壁溃疡2皮肤调节辐射、传导和对流方式散热的主要途径是OA后微动脉舒张OB小静脉舒张。(:诵血丰细rfn管大量开飯OD小动脉舒张和动一静脉吻合支开放OE真毛细血管大量开放3•各段肾小管中,重吸收占首位的是OA集合管OB远曲小管OC

2、髓機升支粗段OD近曲小管OE髓覆降支4当钠泵活动加强时,组织可岀现的变化OA细胞內低钾高钠OB静息电位负值増加OC动作电位频率t曾快OD细胞体积増大甚至破裂OE细胞内代谢活动抑制5「患者,男,80岁,高血压病史30年,查体:BP180/50mmHg,HR70次/分。该患者脉压异常的最可能原因是OA心率加快OB循坏血量降低OC心脏每禱输岀量增加OD夕卜周阻力降低OE大动脉管壁硬化6「中心静脉压的高低取决于下列哪项因素OA血管容量和血量OB动脉血压和静脉血压之差OC心籬射血能力和静脉回心血量之间的相互关系

3、OD心脈射血能力和外周阻力OE外周静脉压7:心输岀量是指OA每分钟由一侧心室所射岀的血量OB每分钟由左、右心室所射岀的血量OC每分钟由心房所射岀的血量OD心脈每搏动一次,由一侧心室所射岀的OE心脈每搏动一次,由左、右心室所射岀的血量&心室肌细胞动作电位发生过程中的“超射”通常指OA3期复极化时超常期的部分OB4期自动去极化的部分OC0期去极化呈正电性的部分OD2期复极化呈现平台的部分OE复极化超过静息电位的部分9影响外周阻力的主要因素是OA血液黏淸性OB红细胞数OC血管长度OD小动脉口径OE大动脉弹性

4、⑴在影响动脉血压的诸因素中,搏岀量増多而其他因素不变时,脉压増大的主要原因是OA收缩压、舒张压均降低OB收缩压、舒张压均升高OC收缩压升高,舒张压降低OD收缩压降低,舒张压变化不大OE收缩压升高,舒张压变化不大M患者,女,50岁,COPD(慢性阻塞性肺病)10年,近1个月来岀现双下肢水肿。查体:颈静脉怒张,第二心音亢进,剑突下可闻及3/6级收缩期杂音,肝肋下3cm,压痛(+),血白蛋白40g/L,尿蛋白(一),患者水肿最主要的原因是OA淋巴回流受阻OB组织液胶体渗透压减低OC中心静脉压降低OD血浆胶体

5、渗透压降低OE毛细血管內静水压升高12肺的静态顺应性越大,表示OA肺的弹性阻力大,肺扩张程度小OB肺的弹性阻力小,肺扩张程度小OC肺的非弹性阻力大,肺扩张程度大OD肺的弹性阻力小,肺扩张程度大OE肺的非弹性阻力与肺的扩张度无变化13:有关胸内压的叙述,错误的是OA一般情况下是负压OB胸内压二肺内压一肺回缩力OC胸内负压有利于静脉回流OD使肺维持一定的扩张程度OE产生气胸吋负压増大14PaC0,升髙弓

6、起呼吸加深加快最主要是通过哪部分弓I起的OA直接刺激呼吸中枢OB剌激中枢化学感受器转而兴奋呼吸中枢oc

7、刺激颈动脉窦压力感受器OD刺激颈动脉体化学感受器OE刺激主动脉体化学感受器仮下列哪项不属于胃液的作用OA杀菌OB激活胃蛋白酶原OC使蛋白质变性OD对淀粉逬行初步消化OE促逬维生素B12的吸收16:引起促殒液素释放作用最強的物质是OA蛋白质分解产物OBHC1OC脂肪酸OD淀粉OE葡萄糖17胆汁中与脂肪消化关系密切的成分是OA胆固醇OB磷脂酰胆碱(卵磷脂)OC胆色素OD胆盐OE脂肪酸1&可分泌肾素的结构是肾的OA致密斑OB系膜细胞OC间质细胞OD颗粒细胞OE感受器细胞19:肾小球滤过率是指单位吋间内OA每

8、侧肾脏生成的原尿量OB两侧肾脏生成的原尿量OC每侧肾脏生成的终尿量OD两侧肾脏生成的终尿量OE每侧肾血浆的滤过量20:下列可使肾小球滤过率增加的因素是OA血浆胶渗压升高OB肾血浆流量增多OC有效滤过压降低OD肾小囊内压升高OE毛细血管压降低21糖尿病病人岀现尿糖的原因是OA部分远曲小管对糖吸收达到极限OB部分近球小管对糖吸收达到极限OC超滤液中岀现葡萄糖OD部分远曲小管对糖吸收障碍OE部分近球小管对糖吸收障碍22引起抗利尿激素分泌最敏感的因素是OA循坏血量减少OB血浆晶体渗透压増高OC血浆胶体渗透压増

9、高OD动脉血压降低OE疼痛刺激23「大量饮清水后弓

10、起尿量増多的主要原因是OA抗利尿激素分泌减少OB肾小球滤过率増大OC动脉血压升高OD近球小管渗透压增高OE血管紧张素II减少24静脉注射甘露醇引起尿量増多是通过OA増加肾小球滤过率OB増加肾小管液中溶质的浓度oc减少抗利尿激素的释放OD减少醛固酮的释放OE降低远曲小管和集合管对水的通透性25「神经末梢兴奋与递质释放之间的耦联因子是OACI-OBK+OCNa+ODCa2+OEMg2+26:兴奋性突融后电位

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