外科层级培训教材

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1、.....（七）骨科护士分层培训骨科患者急性损伤比例高，急诊入院多，疾病包括四肢、脊柱、盆骨等全身广泛部位的创伤、肿瘤、结核、感染及各种皮肤软组织的缺失等，疾病种类复杂，而根据患者的疾病又有多样化的手术治疗方法，造成骨科护理的复杂性。骨科患者大都有肢体和生理功能缺失，存在不同程度的生活不能自理，要回归社会，需要完善的、长时间的康复训练。骨科护理工作根据骨科科学的特点具有明显的专科性。骨科护士首先要熟练掌握各项护理操作及骨科疾病知识，能快速评估患者的病情，提出相应的护理措施，并快速处理；熟练掌握基础护理操作，完成在不同体

2、位要求时患者的生活护理；掌握骨科患者身心变化一般规律，并做好个性化的身心护理；要具有良好的应变能力，能及时并有条理地处理大批量收治的损伤患者和各种应激护理事件。N4级骨科护士分层培训项目　项目　　内容成绩时间／指导者专科理论骨科疑难、复杂病例的护理骨科危重症监护技术新进展骨科护理风险管理骨科康复护理新进展大批量收治急诊患者的处理总学时专科技能经外周置入中心静脉导管置管术骨科危重症护理查房及会诊骨科患者康复计划的制订骨科患者心理状况评估总学时N3级骨科护士分层培训项目　项目　　内容成绩时间／指导者专科理论骨科肿瘤患者围术

3、期护理及并发症护理脊柱手术患者围术期护理及并发症护理关节置换患者围术期护理及并发症护理骨科患者康复的影响因素及护理皮瓣移植术及护理颈椎骨折并高位截瘫患者的护理手指再造的护理骨科先天畸形的护理总学时专科技能肢体功能、肌力评定皮瓣移植术后血管危象的观察颈椎骨折并高位截瘫患者的翻身技巧总学时学习参考.....N2级骨科护士分层培训项目　项目　　内容成绩时间／指导者专科理论骨筋膜室综合征的护理创伤性休克的护理脂肪栓塞的护理深静脉血栓的护理呼吸窘迫症的护理挤压综合征的护理脊柱侧凸的护理骨与关节结核、感染的护理总学时专科技能负压封

4、闭引流技术护理气管推移颅骨牵引护理支具应用（颈围、腰围、外展架）皮瓣按摩连续被动运动的使用直腿抬高训练桥式运动训练总学时N1级骨科护士分层培训项目　项目　　内容成绩时间／指导者专科理论骨科患者围术期护理各种牵引术的护理石膏固定的护理骨科各种引流管的观察与护理骨科康复护理理论总学时专科技能动静脉泵、骨折治疗仪肌肉等长、等张训练伤肢血循环的观察骨科患者体位安置总学时（八）普通外科护士分层培训普通外科是临床学科的重要组成部分，它的收治范围广泛，技术要求全面，且与其他外科、内科、妇产科、儿科、五官科都有密切联系。由于临床医学的

5、发展，各种先进的诊疗仪器及监护设备的临床应用，专科护理技能也随之不断发展，对普通外科护士的综合素养提出了更高的要求。N4级普通外科护士分层培训项目学习参考.....　项目　　内容成绩时间／指导者专科理论临床营养支持方式的选择和指导呼吸机工作原理战伤急救的急救理论普通外科危重症监护技术新进展微创外科手术新进展总学时专科技能经鼻空肠营养管只管术肠造口异常情况的观察及处理经皮胃/空肠造口管的维护家庭肠外营养的实施指导普通外科危重症护理查房及会诊总学时N3级普通外科护士分层培训项目　项目　　内容成绩时间／指导者专科理论腹腔镜手

6、术并发症的防治肠内外营养并发症的预防营养不良的诊断标准院内感染的预防和控制总学时专科技能乳腺癌术后患侧上肢功能锻炼气压梯度治疗仪的应用气垫床应用及压力监测肠内外营养支持的评估急腹症的初步处理及病情观察总学时N2级普通外科护士分层培训项目　项目　　内容成绩时间／指导者专科理论腹腔镜手术围手术期护理胃肠道出血和穿孔的护理胃造瘘术的护理蛇咬伤的临床表现及护理腹腔镜手术的适应症和禁忌症总学时专科技能造口袋的清洁和更换肠外营养支持化疗药物外渗处理总学时N1级普通外科护士分层培训项目　项目　　内容成绩时间／指导者学习参考.....

7、专科理论破伤风患者的隔离及护理急腹症患者的观察及护理白细胞减少患者的护理胃肠道术后管理的护理甲亢危象的观察及护理总学时专科技能搬运术后患者的操作方法心电监护仪波形异常情况的判断更换各种引流袋的操作方法各种手术备皮范围足三里封闭的操作技术总学时（十二）心胸肝胆外科护士分层培训心胸外科的治疗原则由20世纪50年代的根治、扩大、清扫等，发展到目前的小切口、微创、功能保护、提高生活质量等。且随着心胸外科的迅速发展，专科护理也形成了专业学科特点。这就要求心胸外科护士不但要有系统全面的专科理论知识及娴熟的操作技术，还要为患者提供全

8、面的优质护理、预后康复指导、疾病预防指导等。因此，加强对心胸外科护士的分层培训，对于提高专科护理服务水平和护理服务质量具有十分重要的意义。N4级心胸外科护士分层培训项目　项目　　内容成绩时间／指导者专科理论心胸外科护理风险管理心脏手术后营养支持心胸外科患者的康复治疗于护理后天性心脏瓣膜病患者的围术期护理心胸外科重症患者血液动力学监