国家职业资格全国统一鉴定3

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1、国家职业资格全国统一鉴定心理咨询师文章（国家职业资格二级）文章类型：案例报告文章题目：初中生一般心理问题的案例分析报姓名：王玉晶身份证号：52020219811112552X所在省市：贵州省六盘水市所在单位：盘县红果镇亦资屮学初中生一般心理问题的案例分析报告单位：六盘水市盘县红果镇亦资中学姓名：王玉晶摘要：求助者刘某是一名初三男生，因父母离异导致其情绪低落，睡不好觉，咨询师根据求助者的情绪特征和行为特征诊断为一般心理问题，采用合理情绪疗法，经过4次咨询，求助者情绪基本好转。关键词：初中生合理情绪疗法一般心理问题一、一般资料刘某，男，15岁，初三学生，身体健康，五官端

2、正。独生了，父母文化程度高，父亲是私营业主，母亲是政府机关工作人员，家庭经济状况良好。刘某从小聪明伶俐，学习成绩优秀，一直担任班干部,喜欢读书写文章，无躯体疾病，家族无精神病史。二、主诉与个人陈述主诉：一个月来情绪非常低落，反复想父母离婚的问题，怨恨父母。个人陈述：从小到大得到老师和家长的宠爱，一直认为口己很幸福，是同学们羡慕的对象，学习成绩也很优异，并且担任班干部，工作能力很强。一直以为父母很恩爱，很少看到父母吵架。一个月前，父母突然表示要离婚，让自己选择跟谁，他为此难以接受，不愿看到父母，认为他们不真正爱自己，否则怎么不顾及他的感受，于是扬言谁也不跟，自己过，让

3、他们都搬出去，怨恨父母。后来，父母尽管不再当血提离婚的事，但父亲仍然搬出去住了。于是心情郁闷，又没有可以分忧的亲密朋友，在家里拒绝和母亲说话，但乂倍感自责后悔，口渐消瘦，经常想如果别人知道了他父母要离婚的事，会不会看不起他，头疼失眠，上课经常想这件事，成绩下降。父亲知道后，打了他一顿。他因为从小没有挨过打，对父亲更是怨恨不已。坚持不上学，看着父母焦急，他很有一种报复的快感，可是情绪更加低落，心中及其难受，于是前来咨询。三、母亲陈述:孩子从小没受过委屈，聪明活泼，学习成绩好，和老师同学都相处得不错，自尊心强，爱面子。父母当初是媒妁之言,婚后发现性格不和，但为了孩子和面

4、子，勉强维持，以前曾经相约在孩子而前不吵架，这些年都很痛苦，貌合神离，最近老公初恋的前夫病故，老公旧情复燃，决定重新寻找幸福婚姻，提出离婚。她欣然应允，就是孩子问题棘手，决定让孩子自己做主，但没有想到孩子不能接受，造成孩子情绪不稳定。和孩子沟通不成，万分焦急无奈之际，与孩了协商来咨询。卩L

5、、咨询师观察到的情况：求助者衣着整洁，神情郁闷，情绪低落，在谈到父母问题时，忧虑重重，满心怨恨。五、评估与诊断过程1.评估依据：（1）求助者父母离异，因不能理解父母离异的事件而产生的内心冲突，从而影响了学习，其冲突是常形的；（2）不良情绪不间断地持续一个月以上，两个月内仍不能自行

6、化解；（3）始终能维持正常生活、学习，但学习效率下降；(4)不良情绪的激发因素仅仅是父母离异事件，没有泛化。主要表现为：(1)反复想父母离婚的事情，有怨恨情绪；(2)不愿上学，害怕同学知道后歧视自己；(3)情绪低落，睡眠不好，悲观。2•诊断：对该求助者诊断为一般心理问题。3.鉴别诊断：(1)与精神病性心理问题和鉴别：根据病与非病的三原则，求助者的知情意协调一致，个性稳定，主客观世界统一，自知力完整，主动就医，无幻觉妄想等精神病性心理问题症状，因此可以排除精神病性心理问题。(2)与神经症性心理问题相鉴别：(1)按照许又新教授的评分标准，求助者的病程不到三个刀，记1分，

7、求助者的精神痛苦程度为中度，记2分，社会功能轻度受损，记1分，总分4分，小于6分，神经症的诊断不成立。(2)冲突是由父母离异引起的，是常形冲突,有明显的道德性质，可以排除神经症性心理问题。(3)与严重心理问题相鉴别：严重心理问题的初始反应强度强烈，而本案例反应强度并不强烈，严重心理问题痛苦情绪间断或不间断地持续时间在两个月以上半年以下，本案例持续时间在两个月以内，对学习没有产生较深的影响，其情绪只限于父母离异,没有泛化,可以排除严重心理问题。心理问题原因分析：（1）生物因素：15岁，男，青春期（2）社会因素：父母感情破裂没有分忧的知心朋友，缺少社会支持。（3）心理因

8、素：求助者自幼得到老师家长的宠爱。个性追求完美，一直有认为父母婚姻美满才是爱自己，父母离婚会被别人歧视等等的不合理的认知。六、咨询目标的确定根据以上的评估与诊断，经与求助者协商，初步确定如下咨询目标：1、具体目标与近期目标：（1）帮助求助者降低情绪反应，改善睡眠；（2）帮助求助者止确认识和对待口己和父母关系2、最终目标与长期目标：帮助求助者包容生活中的不完美，修正一些绝对化的要求和过分概括、糟糕至极等不合理的认知，增强其社会适应能力，提升心理素质。七、咨询方案的制定1、主要咨询方法与适用原理：（1）主耍咨询方法：合理情绪疗法合理情绪疗法由美国著名心理学家埃利斯于