大陆居民申请入台证(商签)资料--商务入台申请书

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1、收件號:承辦人編號姓名:大陸地區人民入出臺灣地區申請書原名(別名)年月日inf:八、、□男■女英文姓名(正楷填寫)ihi生地*省縣(市)(市)*民國年月曰(西元年)本職:■初次申請□再次申請■大陸□港澳□國外身分證明號碼*統一證號(無則免填)申請事由及代碼所經第三地區■香港□其他(入出境證證別■單次□逐次加簽許可證□多次料居住地址*話手機:*連絡地址*電話座機:*證照資料■大陸地區所發護照□其他(港涣通行證)號碼發期期何時由何地到僑居地地鮎:時間:阈證料外簽資11畐效期停留期限申請人親屬狀況稱謂姓名

2、出生年月日存歿職業現住地址電話父**存***母**存***萼偶-2—乂來台地址(旅館)電子郵件信箱探親探病奔喪物件資料稱謂姓名出生年月日身分證號現住地址電話及手機號碼代申請人資料■同意以簡訊方式通知核准或補件,手機號碼:兼職:無經歷(含曾隹職務、具有何種專業造詣等)文並X共計X人一、照片盍僧同式最近三個月內,亦寸半身正面脫帽照片一張。r二、照片背面請書寫姓名、出畔期。代辦旅行社公司及負責人戳記註冊編號條碼號苗勿汙損申報事項一、依臺灣地區與大陸地區人民關係條例第七十七條規定:「大陸地區人民在臺灣地區

3、以外之地區,犯內亂罪、外患罪,經許可進入毫灣地區,而于申誚時據實申報者,免予追訴、處閘。」二、申請人現任或曾任大陸地區黨務、行政、軍事或具政治性機關(構)、團髏之職務或爲其成員者,清於本欄據實詳述。如未據實填寫,經查獲或遭人檢舉者,應負法律責任。■申請人未曾任大陸地區黨務、行政、軍事或具政治性機關(構)、團鹘之職務或爲其成員者。□申請人曾任大陸地區黨務、行政、軍事或具政治性機關(構)、團體之職務或爲其成員者,曾任職於□申請人現任大陸地區黨務、行政、軍事或具政治性機關(構)、團船之職務或爲其成員者,現

4、任職於申請事由(代碼)社會交流接待單位地址電話負責人一、本申請書由申請人或代申請人親自據實填寫,如未據實填寫經查獲者,得撤銷其入境許可,並限期離境。由在台規屬委託他人代爲送件峙,應檢附委託書。二、申誚人來台期間應遵守中華民國法令,並依限離台,且不得從事與許可目的不符之活動。大陸地區居民身分證正反面影本資料以上所填內容,俱屬事實,如有捏造或虛假情事,願負法律責任。申請人:簽章代申請人簽章wS~

5、核轉單位簽註同意與否意見及簽章中央目的事業主管機關核准大備陸地區專業人士來台文號機關名稱:1,1文號:年月日

6、號函探親(03)奔喪(35)團聚(53)探病(64)運回遺骸骨灰(76)人道探親(77)進行刑事訴訟(78)兩岸^谈或^案百(81)隨行駐華(87)腌航任務(88)專案許可(95)公法給付仃05)隨行團聚(133)大陸船員(135)卸日包機(147)短暫團聚(148)緊急醫療包機(152)特定人道包機(153)文教交H宗教活動(09)文教活動(79)傳習民族技姿(81)大衆傳播活動(83)衛生活動(91)環保活動(94)法律活動(99)體育活動(102)地政活動(112)營建活動(113)公共工程活

7、動(114)學術科技活動(115)學術科技研究活動(1⑹消防活動(119)社會福利活動(129)經濟交痣厂商務活動(金,馬)(16)産業交流活動(82)經貿活動(89)交通事務活勅(90)晨業活動(92)財金活肋(93)勞工交流活動(106)産業科技活動(117)産荣科弼院活動(118)履行契約(126)跨帕企業I谪人貝澗勉(127)消进者保護活動(130)阈際性會議(136)商務活動商務訪查(139)商務考察(140)商務會議(141)演講(142)商務研習、受訓(143)履約服務活動(144)參

8、加商展(145)參觀商展(146)

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