奥帆赛食品供应企业登记备案申请书-：：青岛经贸网：：

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1、附表1:奥帆赛食品供应企业登记备案申请书申请类别口企业申请地区：申请形式□初次申请□换证复查□重新申请企业名称产品名称联系人电话申请日期年月日申请须知一、要求用黑色或蓝黑色钢笔填写或打印填写，文字工整、清楚。二、在封而“申请类别”和“申请形式”的“□”屮，根据企业情况选择打“丁”。三、中请登记备案的金业应当按照规定，逐项如实填写，中请朽一式3份。四、需随巾请书附以下资料：1、《企业法人营业执照》复印件；2、卫生质量体系文件。对列入《卫生注册需评审IIACCP体系的产品冃录》的食品生产企业述应包括HACCP体系文件（含HACCP计划和危害分析工作单等

2、）；3、厂区平面图、车间平面图、工艺流程图以及生产工艺关键部位的图片资料。五、“企业地址冬企业地址应为企业法定地址，如果企业法定地址与车间所在地不在同一地点时，应同时注明车间所在地地址。六、“重新中请”系指对被评审不合格的或被吊销奥帆赛食品登记备案证帖的奥帆赛食品供应商，在满规定期限后，重新中请登记备案。七、“企业认证情况”系指企业获得HACCP、TS09000.TS014000等体系认证的情况。八、在“登记备案管理部门的受理意见”屮，如同意接受申请，则选择第1项，同时确定评审组人选，签字FI期视为受理FI期。编邮积面区IJ/米方间积并而加总米方平

3、米方平库力藏冷能米吨方平积量面容米%方川平积量面容库力冻速能米吨方P、积量面容机力冻速能时/吨本次中请的产品称名品产称名11口匚口产珈名紳姓数人总员人产生企业认证情况金业基本情况卫生质量体系行状况主要生产设备设备名称规格型号购置年份运行现状操作负责人丄要检验设备设备名称检测项目计量检定情况操作负责人备注我申请奥帆赛食品登记备案，保证遵守国家有关食品法律法规的规定，提供的申请资料真实、准确。随附资料包括：、、>、申请人声明、、O法定代表人签名：（企业公章）年月日奥帆赛食品登记备案管理部门的受理意见□同意接受该金业捉交的申请，决定由（评审组组长）、、（

4、评审组组员）组成评审组，完成对该企业的评审工作。经办人：负责人签名：月日年月日年奥帆赛食品生产企业登记备案评审批准程序表评审组的评审报告：一、登记备案评市情况：□合格口不合格□存在不符合项，限期整改，整改期限为Ho二、HACCP体系验证情况：□合格口不合格□存在不符合项，限期整改，整改期限为Uo评审组组长签名：年月口三、不符合项整改跟踪情况：□已经整改，合格。□整改后仍不符合要求，不合格。□未进行整改，不合格。评审组纽长签名：年月日奥帆赛食品安全专家组评审结论：□同意发证（换证）。背记备案编号：证书有效期：自年_M—tl至年_月_日□不同意发证（换

5、证）。自通知ZU起满6个刀后，方可重新申请。□其他：经办人签名：负责人签名：年刀日年刀口奥运食品工程工作办公室审批意见：负责人签名：年月日注：木表“评审结论”栏第一、二项或其屮一项应在完成现场评审或验证后根据情况填写，第三项应在不符合项跟踪检查结束后填写。附表2：奥帆赛食品供应企业日常检查工作表企业名称:备案号:产品品种:检查时间:检查人:企业陪同人:检查内容:1.2.3.4.5.6.7.9.10.11.12.加工的原料是否来源可靠，是否有可追溯性和合理的追溯批号。更衣室个人衣物和工作服是否分区域存放，鞋、靴存放是否上架，工作服是否清洁和得到及时清

6、洗。进入车间是否严格按规定要求洗手消毒。工人有破损性伤口时，是否有阻止其进入加工车间的措施。班前卫生检查是否按SSOP计划严格执行。发现有人患有可能污染食品的传染病吋，是否将其调离食品加工岗位并报告生产厂长或质检部长。所有人员在接触污染物后、入厕后是否都进行洗手消毒。入厕前是否更衣，是否有更衣消毒记录。进入食品加工区域的所自人员是否摘掉首饰、手表和其他可能掉落或污染食品的物品。员工加工操作穿戴的手套，使用的刀具等是否每天都完整回收。是否有相关记录，如有不能回收是否查明原因并立即报告生产厂长或质检部长。食品加工区域是否禁止任何可能造成食品污染的行为，

7、如吃东西、抽烟、嚼口香糖等。加工车间、包装间的温度是否符合规范要求。对于有特殊温度要求的食品或工艺（蒸煮、干制、裹糠、生食等），是否有温度时间监控记录，严格按照工艺要求执行。工器具洗刷消毒间、流动洗手消毒车、固定洗手点、卫生间的消毒液的配置是否达到要求，并有检查记录。使用的添加剂或其他辅料是否有可追溯性（和原料同等要求），使用过程是否可以避免由于外包装不洁引起的交叉污染，有必要时查阅添加剂、辅料核销台帐。是否按照规定规范添加剂或其他辅料的添加，添加是否均匀，操作人员要熟练掌握添加方法。15.速冻间、单冻机、平板等冷冻设备是否清洁，是否会检查结果（是

8、/否）情况描述对产品产生污染。16.包装物料暂存间存储的内外包装是否能满足当天的加工，使用前是否杀菌，内外包装分区域存放，