一户一表供水申请书安装明细表

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1、一户一表供水申请书安装明细表编号:用户名称（公章）：负责人：电话：供水地址：路号号楼经办人：电话：DN15水表：只序号单元户查表区号水表号表位制造序号单元户查表区号水表号表位制造号125226327428529630731832933103411351236133714381539164017411842194320442145224623472448注：请申领水表后，于15日内把水表安装好，送接收单位业务科以备核表建户。安装单位：领表人：电话：接收单位经办人（签章）：供水申请书编号:供水地址用户名称（盖章）负责人（签章）联系电话最高日用水量

2、（m3/d）最高时用水量（m3/h）联系人（签章）联系电话开户行帐号青岛市海润自来水集团有限公司：我户拟在上列地点用水，并保证遵守《青岛市城市供水条例》。请予以装表供水。（下栏由本公司填写）年月日户号给水号1挂号年月日号水表表号表池中位置左中右水表位置给水种类用水性质安装日期年月日水价新给水水表指针合收号建卡微机处理施工单位装表员主管建帐经办人供水申请书供水地址用户名称（盖章）负责人（签章）联系电话最高日用水量（m3/d）最高时用水量（n?/h）联系人（签章）联系电话开户行帐号青岛市海润自来水集团有限公司：我户拟在上列地点用水，并保证遵守《青

3、岛市城市供水条例》。请予以装表供水。（下栏由本公司填写）年月日户号给水号挂号年月日号水表表号表池中位置左中右水表位置给水种类用水性质安装日期年月日水价新给水水表指针合收号建卡微机处理施工单位装表员编号:主管建帐经办人设计委托书编号:用户名称负责人联系电话联系人联系电话青岛市海润自来水集团有限公司:我户欲在处申请供水，特委托你公司进行供水工程设计。委托设计内容有：（请在委托的内容处划勾）市政道路配水管（）、小区内道路配水管（）、进户管（）、水表池及水表池内设施（）、水表房及水表房内设施（）、水泵房及其附属设施（）、户内供水管道及其设施（）o其它

4、需要委托的内容：用户公章：负责人章：经手人章:施工委托书编号:用户名称负责人联系电话联系人联系电话青岛市海润自来水集团有限公司:我户欲在处申请供水，特委托你公司进行供水工程能工。委托施工内容有：（请在委托的内容处划勾）市政道路配水管（）、小区内道路配水管（）、进户管（）、水表池及水表池内设施（）、水表房及水表房内设施（）、水泵房及其附属设施（）、户内供水管道及其设施（）o其它需要委托的内容：用户公章：负责人章：经手人章:青岛市城市给水管道工程设施资产移交表程址工地户称用名户话用电水质用性管径(mm)材管占小止起度>m长(咔元p/z(设期建日

5、交期移日17口m表m移交单位章人手经章人责负章公位单注备接收单位章人手经章人责负章公位单说明K2.