新增硕士研究生指导教师

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1、新增硕士研究生指导教师□□资格申请表姓名：申请人培养单位:一级学科:申请学科二级学科:填表时间河南大学学位评定委员会办公室制表填表说明1.本表曲申请人本人填写，须确保内容真实完整并承担相应的责任；2.申请表中的近五年科研情况起诰时间为2009年6月—2014年5月；3.屮请人需向相关学位评定分委员会提供如卜•有关证明材料：%1申请人的毕业证书和学位证书原件与复印件；%1有关培养单位出具的从事本科生、研究生培养工作的证明材料原件。%1科研项目下达通知书或结项证书原件与复印件（按填写顺序排列）；%1论文发表期刊原件与期刊封面、版权页、目录和论文首页的复印件；著作

2、原件与封面、版权页的复印件；获奖项目或发明创造的证书原件与复印件（按填写顺序排列）。1.木表须用A4纸纵向打印。填写时若指定空间不够，可适当调整填写内容和字休、行距等，请不要改变表格的结构；2.本表一式3份，交校学位评定委员会办公室审核。I个人概况姓名性别出生年月技术职称定职年月最高学历本科口研究生口毕业时间年月毕业学校最高学位博士口硕士□学士□无口授予吋间年月授予单位国学体加外团曲参内术划主要研允方向1.2.通讯方式手机EmailII教学情况II-1培养本科生情况年度讲授本科主干课程指导毕业论文人数获学位人数获优秀毕业论文篇数II-2参与指导硕士研究生情况

3、年度硕士生姓名是否毕业是否获学位协助导师II-3讲授过的主要硕士学位课程年度课程名称学时授课对象m科学研究状况m-i本人近五年主持或参与省部级以上科研项目序号项目、课题名称（下达编号）项目来源起止年刀经费（万元）木人承担任务12III-2本人近五年内重要科研成果（或竞赛、演出、展览等）一序号项等或级J-lnJ等nH位部单奖版颁物鉴刊目名序署次□n□nnIII-3木研究方向硕士生指导教师队伍姓名丄作单位技术职称是否硕导讲授课程V郑重承诺本人自愿申请河南大学硕士研究生指导教师资格。本人郑重承诺：所填内容真实有效，均有据可查，若因所填内容失实而造成的一切不良后果

4、由本人承担。中请人（签名）：20年刀日VI审核情况研究生培养单位学位评定分委员会审核推荐意见（以下票数用中文大写书写，“□”请用“丿”选择）根据硕士生指导教师基本条件、申请人提交的材料、答辩情况和本单位初审意见，经参加会议的名委员审议，名委员同意，名委员不同意，名委员弃权，决定□向/□不向校学位评定委员会推荐该申请人为硕士生导师推荐人选。（公章）主席（签名）：20年月日校学位评定委员会审核意见（以下票数用中文大写书写，“□”请用选择）根据硕士生指导教师基本条件的要求、学位评定分委员会推荐意见，经参加会议的名委员审核，名委员同意，名委员不同意，名委员弃权，认为

5、申请人□具有/□不具有指导硕士研究生的资格。（公章）主席（签名）：20年月日