鲁南新康对冠心病心绞痛治疗效果

《鲁南新康对冠心病心绞痛治疗效果》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、鲁南新康对尅心病心纟父痛治疗效果【摘要】鲁南新康是国外20世纪初以来治疗冠心病心绞痛的最冇效药物之一，它可以有效缓解患者临床症状，改善部分客观指标，不良反应比较少。相对于降压、降糖等冠心病一般治疗方法，给予冠心病心绞痛患者鲁南新康药物治疗，有利于提高患者治疗的总有效率，在最大程度上减少患者心绞痛发作次数、持续时间和硝酸甘油消耗量等。本文主要观察鲁南新康对冠心病心绞痛治疗效果，在最大程度上改善病人的临床症状，恢复患者心电图，提高治疗的安全性与疗效性。【关键词】心绞痛；冠心病；发病机制doi：10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.09.523文章编号：1004-

2、7484(2013)-09-5215-02冠心病心绞痛是是指人体的脂质代谢功能异常，血液中脂质附着在本来光滑的动脉内膜上，导致了动脉内膜堆积着一些粥样白色斑块，斑块不断增多，从而堵塞动脉腔，使血液流动出现阻碍情况，最后导致心脏缺血、心绞痛症状现象思维出现。冃前在基层医院中，对冠心病的治疗方法主要是采取药物治疗，以扩张冠脉，降低心肌氧量，增加冠脉氧供，达到缓解心肌缺氧的效果。1鲁南新康药物特征鲁南新康是国外治疗冠心病心绞痛最有效药物之一，得到广泛的应用，我国从1988年开始从德国等国引进了此类药物，它可以较好地缓解症状，改善部分客观指标，患者的依从性良好。本研究中的鲁南新康正是具有这种药

3、理作用的硝酸酯类药物，可以利用“偏心性”服药法，在最大程度上减少硝酸酯类药物的耐药性。2硝酸脂类药物治疗冠心病的主耍机制硝酸脂类药物治疗冠心病的主要机制，具体如下：首先是它有利于减少心肌耗氧量，进行外周血管扩张，并降低心脏前后负荷。其次是增加心肌供氧，改善缺血区血流供应。最后是可以改善患者的血管内皮功能。硝酸酯类药物，改善心肌缺血，增加心肌灌注，延长动脉粥样硬化病变的发生。鲁南新康属于长效单硝酸异山梨脂，其抗心绞痛作用强于经典硝酸酯类笏物，黄轶［1］等人采取“偏心性”服药法治疗冠心病心绞痛患者，可防止和减少硝酸酯类药物的耐药性。3鲁南新康治疗冠心病心绞痛的注意事项3.1鲁南新康的用药方

4、法针对冠心病心绞痛患者首先可以采用常规的冠心病治疗方法，即冠脉扩张，抗缺血性损伤，降糖、降压、降血脂、加硝酸甘油等常规药物治疗。然后观察患者临床特征，给予其口服鲁南新康3次/d,1片/次，20mg/片。每例患者观察4周。它的观察项冃是：每天都记录患者胸闷、心绞痛症状变化，每周坚持复查心电图，检测两组患者治疗前后心率、血压、血、尿常规及肝肾功能变化。最后记录患者每天心绞痛的发作次数、程度及平均持续时间和所耗用的硝酸甘油片数等。3.2鲁南新康治疗冠心病心绞痛疗效判定①显效：患者胸闷、气促及喘息等不良症状基木上已经消失，心电图示心肌缺血消失；心绞痛症状的疼痛程度得到良好的控制。②有效：患者上

5、述不良症状均有所改善，并且患者胸闷已经有所减轻，心绞痛症状以及心电图示st段下降。③无效:上述不良症状均没冇改变，患者的体征没冇好转，胸闷、心绞痛症状甚至出现加重的现象。4小结冠心病心绞痛是最常见的一种心脏病，随着我国社会人口的老年化，此发病率在逐年增长。一些病情恶化的患者甚至还会出现心肌梗死的情况，粥样硬化会直接导致冠状动脉管腔狭窄出现闭塞、冠状动脉循环功能减弱、心肌暂时缺血缺氧、病人发作性胸痛等临床症状。冠心病心绞痛也属于中医的“胸痹”、“心痛”范畴［2］。鲁南新康属于二硝酸异山梨酯有活性的代谢产物，有效地改善冠心病患者心肌缺氧和缺血的情况，防止心肌梗死，明显改善心功能和血液动力学

6、。患者口服50min后血浆达最大浓度，1次给药作用时间可以坚持12h,并且没有肝脏首过效应，属于长效硝酸酯制剂。针对2012年02月至2013年02月收集的92例冠心病心绞痛患者采取鲁南新康治疗，患者的总有效率为94.64%O患者的心绞痛发作次数次为148次，心绞痛持续时间为(3.63±1.74)min,硝酸甘油消耗量片为143。另外治疗患者心电图屮的ST段下移、T液变化、Ptfvl值增大等症状得到良好的改善。患者心绞痛发作次数、持续时间和硝酸甘油消耗量与总的总有效治疗率，与张小平［3］等人报道的单硝酸异山梨酯治疗效果基本一致。通过以上的研究，患者的心功能得到有效的恢复。在治疗过程中，

7、患者出现了轻微的头痛、头晕、面红、乏力等症状，但可以自行恢复，不影响治疗效果。另外对心率、血压、肝、肾功能、糖及脂肪代谢以及血电解质等方面的影响比较小。文献报道单硝酸异山梨酯的不良反应也较少［4］。综上所述，应用鲁南新康治疗后，患者的缺血性下移的发牛•次数、心绞痛发作次数、持续时间和硝酸廿油消耗量都得到明显的降低。鲁南新康治疗冠心病，安全性与有效性显著，有利于改善患者心电图，恢复心功能，缓解患者痛苦程度，而一且无严重不良反应出现，值得临床推广。