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时间:2019-11-28
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1、产前检查(唐氏筛查和NT)唐氏筛查和NT写在前面的话自我老婆怀孕Z后,我一直关注各项孕期检杳以免遗漏重耍项冃,但是因为全国各地的孕妇所在地区的产检项目的差异、以及同城不同产检医院制度的差异,很多可选的孕期检查并非会完全告知孕妇。我是在天津某论坛看到有NT筛查这个项目,而那时对此概念一无所知,所以就粗略的翻阅资料研究了一下,并把简单的几行字的研究结果发表在该论坛上,主耍是搞清楚了NT筛查到底是如何进行以及到底是筛查什么。谁知道这个帖子一发不可收拾,从发帖到自家的宝宝出生的半年来,我收到论坛咨询短消息无数,面对如此多的无助的孕妇的信任,我完整系统的研究了这项筛查的细节,这也成为这个“CF怀孕科
2、研专题网站”建设的最主要的原因。虽然通过各种渠道和我咨询NT问题的孕妇大多数最终都冇一个美好的结果,但也不乏因此而最终诊断出需要终止妊娠的问题。现在看来,NT筛查是整个孕期最重要的一个筛查,如果NT筛查无压力通过,将换来整个孕期愉悅的心情。遗憾的是,我国尚未把NT筛查作为强制项目,并且我国的医生似乎没有足够的耐心为孕妇解释清楚NT筛查的重要性,以及如何看待NT筛查的结果。我制作这个网页,就是想把自己完整的研究结果整理岀来,包括:什么是NT筛查,如何进行NT筛查,跟唐氏筛查的关系,早期唐氏筛查和中期唐氏筛查的区别,如何看待早期唐氏筛查的结果,如何看待NT筛查的结果,NT增厚怎么办、无创DNA
3、检测等等。什么是筛查“恭喜你获得三星公司产品宣传大奖活动二等奖,请拨打…”。你一定看到过类似短信,是否觉得骗子非常低级,用了十几年的招数换都不换?那你有没有想过为什么骗子一直宣称自己是三星公司?你有没有想过这条短信被十几万人同时收到?骗子Z所以用一条非常低级的骗局短信,其目的就是为了从十几万收到这条短信的人中,找到10个从来没有听过这个骗局的人(假设有10个人回拨了电话),然后用自己有限的精力,专门对付这io个人・这是一个从十几万人中筛选出10个具有受骗者潜质的方法。上面就是一个典型的筛查,请你注意,这10个人仅仅是有受骗者的潜质。还请你注意,骗子的精力是有限的,所以才用这种方法筛查。再看
4、个虚构的例子。民警老张负责在火车站巡逻,他会要求可疑的人出示自己的身份证,有些还要进一步带回派出所比对更多的信息,虽然因为骚扰到好人而遭到不少白眼,但十年來老张抓住了很多网上通缉的逃犯。老张判断可疑的人有自己的一套秘诀:男的比女的重要・老张发现10年来99%的逃犯都是男的(数字虚构,下同)中年人比少年和老年重要・多年来86.2%的逃犯都是中年人光头居多・这些逃犯超过80%都是光头胳膊有纹身・口己抓住的逃犯中60%左右的人手臂都有纹身眼睛大小很重要・这是老张最新的发现,多年来90%的逃犯都眯着小眼睛,老张甚至把眼睛的大小进行了细分,眯的越小越可疑,眯成缝的要特别注意如果一个人满足这些特点,老
5、张就会耍求他拿出身份证。下面是几个被老张检查身份证的“逃犯筛查高风险”分子:(按照老张的筛查方式,下面这四位都要接受进一步的身份证检查)显然上面那四位都是“假阳性”。比较一下两个例子:筛查的冃的是进入下一步(打电话或检查身份证);之所以不检查全部人一是因为精力人力有限,二是因为不能打搅所有人;即便被筛出也不代表有问题,只有经过检查(诊断)才能得出最终的结果。现在你知道什么叫筛查了么?孕期所有叫筛查的项目,一是为了解决庞大的孕妇数目与有限的产检资源之间的矛盾,二是为了避免骚扰多数没有健康问题的孕妇。因此需要想办法把那些可能有问题的孕妇筛查出来,接受进一步的检查,但也会让原本有问题的孕妇错过检
6、查的机会-这完全取决于筛查的风险尺度。筛查的结果是为了进一步检查,检查的结果才是诊断的结果,诊断的结果才是决定性的结果。那眼睛小到什么样子才要担心被查身份证呢?一样大小的小眼睛,只因为是光头就被查了身份证,这未免太不公平了。什么是NTNT是英文单词NuchalTranslucency的缩写,翻译成中文是"颈部透明带”的意思。是指胎儿颈部的一个透明的液体。NT仅仅在胎儿□周周+6才会存在,14周开始,止常情况下NT便逐渐被淋巴系统吸收,变成“颈部褶皱"(NuchalFold,简称NF)。而门周之前,NT还没有完全形成。NT和尾巴一样,仅仅是胎儿发育过程中的一个过客,但是医生发现一个有趣的规律
7、(就像火车站的民警老张发现的那些规律一样),在口周~13周+6期间,NT越厚的胎儿,出生后患有染色休问题和心脏等问题的概率就越高,当NT超过一个需耍引起注意的厚度后,这个孕妇就会被告知胎儿NT增厚。这个临界厚度是多少呢?有些医院(比如我所在的城市天津市的权威医院中心妇产)说是3毫米,而有些医院则告诉NT超过2.5毫米的孕妇她们的胎儿很可能不正常。这就有了一个非常滑稽的场面:NT2.6mm的天津孕妇正在快乐的海淘准备待产包
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