《医学免疫学与微生物学》期末复习指导

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1、《医学免疫学与微生物学》期末复习指导四、问答题1、简述免疫器官的组成和主要功能答:免疫器官分为中枢免疫器官和外周免疫器官。中枢免疫器官是免疫细胞发生、分化、成熟的场所,对外周免疫器官的发育有促进作用。包括骨髓(B细胞成熟场所)和胸腺(T细胞成熟场所)。外周免疫器官包括淋巴结、脾脏和粘膜相关淋巴组织,是免疫细胞定居、接受抗原刺激并产生免疫应答的场所。2、简述抗体的种类和主要功能答:抗体依据重链抗原性不同分为五类:IgGIgAIgMIgDIgEIgG:rfn.清屮含量最高,是最重要的抗感染分子,包括抗菌、抗病毒、抗毒素等。还能激活补体,增强巨噬细胞的吞噬功能,

2、可穿过胎盘保护胎儿及新生儿免受感染。IgA:分为单体和双体两种。单体存在于血清中,双体存在于粘膜表面及分泌物中,是粘膜局部抗感染的重要因素。IgM:是分子量最大、体内受感染后最早产生的抗体,具冇很强的激活补体作用和调理作用,常用于诊断早期感染。IgD:主要存在于成熟E细胞表面,是E细胞识别抗原的受体。IgE:血清中含量最少,某些过敏性体质的人血清中可检测到,参与介导【型超散反应。3、简述超敏反应的种类和常见疾病答:I型(速发型):如药物过敏性休克、常见青霉素过敏反应、过敏性哮喘和过敏性鼻炎。II型(细胞毒型):如新生儿溶血症、输血反应、药物过敬性血细胞减少

3、。III型(免疫复合物型):如血清病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮。IV型(迟发性)如接触性皮炎和移植排斥反应,针对细胞内寄生菌、真菌和病毒产生的细胞免疫的同吋伴随细胞损伤,又称为传染性超敏反应。4、简述补体的生物学活性答:补体的生物学活性主要有:(1)溶菌和溶细胞。细菌等抗原物质和相应抗体结合形成抗原抗体复合物,可激活补体,在靶细胞表面形成膜攻击复合物,导致细菌或靶细胞裂解。(2)促进抗体中和及溶解病毒。补体口J明显增强抗体对病毒的中和作用,可溶解灭活某些病毒。(3)调理和免疫粘附。补体裂解产物与细菌等抗原及吞噬细胞结合,促进吞噬细胞的吞噬作用,即调理

4、作用;若与表面具有的红细胞、血小板结合,可形成较大的聚合物利于吞噬细胞的吞噬,此即免疫粘附作用。(4)炎症介质作用。补体裂解产物町使肥人细胞和嗜碱性粒细胞脱颗粒,释放组胺等血管活性物质,引起血管扩张、通透性增强、平滑肌收缩、支气管痉挛等,称为过敏毒素作用。吸引屮性粒细胞和单核吞噬细胞向炎症区域游走和聚集,增强炎症反应,为趋化作用。能使小血管扩张、通透性增强,引起炎症性充血和水肿。5、简述细胞因了的种类和生物学活性答:细胞因子的种类:按其功能分为白细胞介素、干扰素、集落刺激因子、肿瘤坏死因子和生长因子五类。生物学活性包括:抗感染、抗肿瘤。如干扰素和肿瘤坏死因

5、子。免疫调节。如白细胞介索和生长因子。刺激造血细胞增殖分化。如集落刺激因子。参与和调节炎症反应。如口细胞介素和生长因了。6、简述人工自动免疫和人工被动免疫的杲同区别点土动免疫被动免疫抗体注入物质抗原制剂抗体制剂或细胞因子免疫力出现时间慢,1-4周快,立即产生免疫力维持时间长(数月至数年较短(2周至数周用途主要用于预防主要用于紧急预防或治疗注意事注射项注意接种对象,接种吋间,接种方法,严格按疫苗说明书接种,注意接种后的机体反应和接种禁忌症合理选用免疫制剂7、简述免疫应答的基木过程和类型。答:免疫应答的基本过程:(1)感应阶段:即抗原识别阶段,抗原递呈细胞捕获

6、、加工、呈递抗原和抗原特异性淋巴细胞识别抗原后的启动活化的阶段。(2)反应阶段:是抗原特异性细胞受到抗原的选择性刺激后活化、增殖和分化的阶段。(3)效应阶段:是免疫细胞和免疫分子发挥效应的阶段。免疫应答的类型:超散反应正免疫应答自身免疫T细胞介导的细胞免疫免疫应答B细胞介导的体液免疫免疫耐受负免疫应答免疫缺陷8、举例说明病毒在宿主个体间播散的途径答:侵入机体的途径(1)水平传播经粘膜侵入:经呼吸道(如流感病毒),经消化道(如甲肝病毒),经泌丿求道(如艾滋病毒),经眼结膜(如腺病毒)经皮肤侵入:包括注射、输血.(如乙肝病毒),动物咬伤(如狂犬病毒),昆虫叮咬

7、(如乙脑病毒),经伤口(如人乳头瘤病毒)等(2)垂直传播(母婴传播):如疱疹病毒9、简述吞噬细胞吞噬细菌后的结果答:(1)完全吞噬:病原菌被吞噬后,在吞噬溶酶体中被杀灭,然后将残渣排除胞外。如化脓性球菌的被吞噬。(2)不完全吞噬:病原菌被吞噬后,在吞噬细胞中不能杀灭消化,不完全吞噬可使病原菌在吞噬细胞内被保护。如结核杆菌、伤寒杆菌。10、简述口喉外毒素的作用机制答:白喉外毒素由A、E两个亚单位组成,E单位可与易感细胞膜受体结合,通过易位作用使A单位进入易感细胞,从而抑制细胞蛋白质合成,造成细胞变性死亡或功能受损。11、病毒感染的致病机制答:病毒感染的致病机

8、制包括:细胞破坏、死亡;细胞膜结构与功能改变;细胞转化;包涵体的形

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