长春西汀治疗脑供血不足50例疗效观察

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1、长春西汀治疗脑供血不足50例疗效观察【摘要】目的观察长春西汀治疗脑供血不足的疗效。方法选择100例脑供血不足患者,随机分为两组,治疗组50例,用长春西汀+常规治疗,对照组50例,用川茸嗪+常规治疗,连用15天观察两组患者的临床疗效。结果两组临床疗效差异有统计学意义(P&M;0・05)。结论长春西汀注射液治疗脑供血不足是安全、有效的。【关键词】长春西汀;脑供血不足;治疗脑供血不足指各种原因致大脑出现慢性广泛性的供血不足,引发脑部缺血、缺氧而出现一系列脑部功能障碍为临床表现的疾病,是临床常见病、多发

2、病,可发展为痴呆及脑梗死,因此他是威胁中脑年人健康的“隐形杀手”。1资料与方法1.1一般资料100例脑供血不足患者均为本院住院病人,有头昏、眩晕、耳鸣症状,神经系统检查未发现局限性神经休征,辅查为富有支持动脉硬化依据,如颈动脉超声有动脉硬化、官腔狭窄或明显斑块,脑血流图示脑血流速度减慢,头颅CT、MRI未发现腔梗及脑出血,并排除心肝肾功能不全及其他脑部器质性病变和严重痴呆。随机抽分为治疗组与对照组,治疗组男23例,女27例,年龄55〜85岁,平均70岁,对照组男24例,女26例,年龄50〜87岁

3、,两组患者在年龄、性别、病程程度、发病时间、既往病史、并发症、开始时间、治疗前神经功能缺损评分方面差异无统计学意义(P>0・05),具有可比性。1.2治疗方法两组患者均给予阿司匹林肠溶片、氟桂利嗪、心脑欣胶囊,有高血压降压治疗,有糖尿病降糖治疗。治疗组在此基础上加用长春西汀注射液(郑州羚锐制药有限公司)30mg加入0.9%氯化钠或5%葡萄糖100ml或250ml中静滴,每口两次,连用15夭,对照组加用川時嗪0.24加入0.9%氯化钠或5%衙萄糖100ml或250ml中静滴,每日一次,连用1

4、5天,观察两组疗效与不良反应。1.3疗效判定标准头晕病情程度分为重度:卧床不能活动,需药物控制;中度:影响生活,但部分能自理,需药物治疗;轻度:阵发性头晕休息可缓解,可不服药。临床判定标准痊愈:症状完全消失;显效:病变程度改善二级;有效:病变程度改善•级;无效:症状无改善;恶化:病变程度较前加重。2结果2.1两组疗效比较见表1。治疗组有效率94%,对照组有效率78%,两组有效率比较差异具有统计意义。2.2不良反应治疗组出现一例头晕未做特殊处理缓解,对照组未见明显不良反应。3讨论长春西汀是从夹竹桃

5、科长春花中提取出生物碱,经合成筛选一系列衍生物而开发的阿扑长春胺酸乙酯制剂,系脑扩张剂,[1]能抑制磷酸二酯酶活性,增加血管平滑肌松弛信使c-GNP的作用,选择性增加脑血流量。此外还能抑制血小板聚集,降低人体血液黏度,增加红细胞变形氧化,改善血液流动性和微循环,促进脑组织摄取葡糖糖,清除氧口山基、抗脂质过氧化;增加脑耗氧量,改善脑代谢。[2]能调节神经递质的释放和转化,抑制钙离子通道,减轻脑内钙离子聚集,直接保护神经元,抵制缺血及毒素对神经纤维的损害,防止脑缺血再关注损害,增加学习、记忆等高级神

6、经功能,改善神经精神症状。它具有高脂溶性,易通过血脑屏障,提高葡萄糖利用率,改善脑代谢,保护神经,从多种机制治疗脑供血不足,且该药不良反应少,值得临床推广应用。参考文献[1]刘国卿•神经元保护剂研究进展[J]•药学学报,2002,50(8):657-662.[2]陈学谦,金有豫,汤光•主编•新编药理学M.16版.北京:人民卫生出版.

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