运用人文思想对针灸治疗失眠的疗效观察

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1、运用人文思想对针灸治疗失眠的疗效观察【摘要】目的：观察人文思想指导下针灸治疗失眠症的临床疗效。方法：80例患者随机分为两组，每组40例。治疗组在运用人文思想的指导下，给予针刺、灸法治疗，对照组给予口服艾司醴仑片。每10天为1个疗程，评价疗效1次，观察1个月，随访10夭。结果：治疗1疗程治疗组总有效率为67.5%,対照组总有效率为32.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)o治疗2个疗程治疗组总有效率为77.5%,对照组总有效率为52.5%,两组比较差异有统计学意义(1X0.05)。10天后随访治疗组总有效率为60.0%,对照组总有效率为

2、35.0%,两组较差异有统计学意义(P<0.05)o结论：运用人文思想对失眠症进行针灸治疗具有较好的临床疗效。【关键词】针灸治疗；人文思想；失眠【中图分类号】R245【文献标识码】A【文章编号11004—7484(2013)09-0614-02失眠是由于心神失养或不安而引起的经常不能获得正常睡眠为特征的一类病症。主要表现为睡眠时间、深度的不足以及不能消除疲劳、恢复体力与精力。轻者入唾困难或寐而不酣，时寐时醒，醒后难以再寐，重者彻夜不眠。山于睡眠时间的不足或睡眠质量低，醒后常见神疲乏力，头晕头痛，心悸健忘。我科于2012年6月〜2013年5月运用

3、人文思想的理念,观察针灸治疗失眠病案80例，取得较满意的效果。1临床资料1.1一般资料受试者均为我院神经内科门诊及住院的患者，共80例，按就诊顺序随机分为观察组和对照组，均符合精神疾病分类方案与诊断标准。中医诊断标准参照2003年《上海市中医病证诊疗常规（笫2版）》［1］。西医诊断标准参照1995年《中国精神科学会精神疾病分类方案与诊断标准》［2］o其中观察组40例，男16例，女24例；年龄19-64岁，平均38.6岁；病程1T2个月，平均病程5.6个月。对照组40例，男17例，女23例；年龄20〜68岁，平均39.1岁；病程最短35天-12个

4、月，平均病程5.8个月。两组患者性别、年龄、病程比较，差异无统计学意义（P>0・05）,具有可比性。1.2治疗方法1.2.1对照组口服艾司卩坐仑片（生产企业：山东省平原制药厂，批准文号：国药准字H37023047）lmg/天，连续服30天。1.2.2观察组采用针灸配合心理护理综合治疗方法。（1）针灸治疗：刺法：四神聪、百会、心俞、肾俞、安眠穴、内关、神门、足三里、三阴交、阴陵泉、太溪等穴。取四神聪透百会，心俞、肾俞、神门、太溪行捻转补法；安眠穴、翳风、攒竹平补平泻；手三里、内关捻转泻法；足三里、三阴交、阴陵泉提插补法。得气后施捻转平补平泻手法，

5、留针30分钟，每天针1次。灸法：晚上临睡前由患者家属将清艾条点燃，对准涌泉穴行温和灸,以患者感觉温热不烫为度，每穴各灸15分钟，每天灸1次。以上针灸治疗8次为1个疗程，疗程间休息2天，2个疗程后统计疗效。共治疗30天，大约3个疗程。(2)人文思想干预：①1睡眠卫生教育：给失眠患者提供有针对性的宣教，帮助患者正确的理解睡眠的生理过程，从而培养良好的睡眠习惯有助于改善睡眠。包括规律的睡眠时间和舒适的睡眠空间，做到按时睡觉、按时起床；床铀要整洁、舒适；卧室光线、温度等控制适宜；不在床上看书、工作、思考问题等。同时应避免睡前过度兴奋，不饮酒、吸烟等，晚

6、餐不宜过饱或太晚等。②行为治疗：包括多种方式如睡眠限制疗法、刺激控制疗法等。目前将心理治疗与行为治疗相结合的认知行为治疗(cognitive-behaviouraltherapy,CBT)已成为国内外治疗慢性失眠首选的非药物治疗方法，其有效性已得到医务人员及患者的认可。③心理治疗：根据患者的具体情况选择不同的谈话内容和方法。治疗屮以高度关心和同情的态度与患者建立良好的医患关系，通过交谈的方式来加强医患间的理解和沟通，弄清患者的内心体验，帮助患者了解睡眠的生理规律及失眠的性质和根源，根据患者的不同情况，引导患者以正确的态度对待失眠,消除对失眠的顾

7、虑，纠正恶性循环状态。④放松疗法：自我放松可以有效促进肌肉放松和大脑皮层唤醍水平下降，改善睡眠前紧张焦虑状态，诱导睡眠的发生。国外Harmat等学者研究发现音乐疗法有助于改善失眠人群的睡眠质量［3］。目前临床常用的放松治疗方法有音乐放松、生物反馈、太极训练、冥想训练等。1.3疗效判定标准参照国际标准统一睡眠效率值公式：睡眠率（%）二实际入睡时间/上床至起床总时间x100%o痊愈:症状消失，睡眠率达75%以上。显效：症状缓解，睡眠率达65%以上。有效：症状改善，睡眠率达55%以上。无效：症状如前，睡眠率在40%以下。1.4统计学方法采用SPSS1

8、1.0统计软件进行统计学处理，计量资料采用t检验，计数资料釆用卡方检验。2治疗结果两组均完成治疗疗程。治疗1疗程治疗组总有效率为67.5%,对照组总有