颈椎病患者的康复护理探析

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1、颈椎病患者的康复护理探析【摘要】目的：探究颈椎病患者在康复治疗屮采用的护理措施以及护理效果。方法：选取2012年4月-2013年6月收治的94例颈椎病患者进行康复护理，随机分组，实验组50例采用康复的综合护理，对照组44例采用常规护理，观察两组患者的护理效果。结果：实验组护理有效率为98.0%,对照组的护理有效率为84.1%,护理效果差异大，有统计学意义（P<0.05）o结论：对颈椎病患者采用综合的康复护理，能够促进疾病的治疗，提高防治该疾病的知识。【关键词】颈椎病；康复护理；护理措施【中图分类号】R47【文献标识码】A

2、【文章编号】颈椎病为退行性的疾病，主要的病因为颈椎的骨质增生、长期劳损、韧带增厚，最终出现相应的功能障碍。对该疾病选择相应的治疗方法，将患者疼痛等症状消失，然后对颈椎功能的恢复，避免病情的复发。在康复的治疗中主要对椎动脉、神经根、脊髓减少压迫和刺激，使肩部、颈部、臂部痉挛的肌肉得到缓解，使粘连、水肿的神经根得到症状的减轻。对患者在康复治疗屮给予相应的综合护理，能够促进治疗的效果。选取2012年4月-2013年6月收治的94例颈椎病患者进行康复护理，分别采用不同的措施，现报告如下。1.资料与方法1.1一般资料选取2012年

3、4月-2013年6月收治的94例颈椎病患者进行康复护理，实验组有50例患者，31例男性，19例女性，年龄范围：38-57岁，平均年龄为49.22岁，病程范围：0.4-12年，平均病程为2.84年。对照组有44例患者,28例男性,16例女性,年龄范围:39-60岁，平均年龄为49.77岁，病程范围：0.6-14年，平均病程为2.76年。两组患者在一般资料上差异小，无统计学意义(P>0.05)o1・2方法对照组患者接受口常生活注意事项和相关的病情护理，实验组患者接受康复的综合护理，具体措施如下。1.2.1体位护理在手术治疗前

4、需要对患者进行适当的体位护理，若对患者选择颈椎前路的手术，耍求患者进行去枕平卧的练习，每天持续2-3各小时，若患者选择颈椎后路的手术，要进行俯卧位的的练习，将胸部垫高，并使颈部前屈，要求前额部在手术的头架上，由于进行手术时，需要患者较长时间保持这一体位，因此在手术前需要加强该种体位的训练，使患者能够较为顺利的进行手术治疗。在手术结束后，要求其使颈椎保持中立位，去枕平卧，可以在头下垫厚毛巾或者软毛巾［1］。侧卧时耍对颈围给予保护，在头下垫枕，要求枕头与肩膀的高度一致。若患者有引流管，大多颗选择侧卧的位置。1.2.2呼吸护理

5、患者在手术治疗后，由于疼痛造成患者不敢深呼吸和冇效的咳嗽咳痰，而且卧床期间活动量较小，呼吸道的分泌物不能较好的排出，这些原因都会使患者在手术后出现呼吸困难的现象，其至出现肺部感染以及肺不张的现象⑵。因此护理人员人员要指导患者进行呼吸训练,使其能够进行有效的咳嗽和咳痰，减少痰液淤积。1.2.3医疗体操护理指导患者进行医疗体操的锻炼，不仅可以巩固治疗效果,还能避免病情复发，使颈背部的肌肉得到力量的增强,使肌肉痉挛得到缓解，疼痛得到减轻，对于颈部有固定物的患者禁止颈操的练习［3］。患者在训练时一定要注意动作缓慢进行。首先对头颈

6、部给予自我按摩的练习，用五指按压头皮，采用从前向后的方法，使头皮受到酸胀。用四指和拇指对启部和颈背部给予用力的抓拿，每天进行2-3组的练习，每组给予10-20次的锻炼。还有伸颈拔背的练习方法，选择坐立或者站立的姿势，使两肩下垂，要求颈部保持上升，坚持3-5秒，每天练习10次［4］。缩肩的运动方法，头在中间位，颈部保持放松，使双肩向上抬，每次坚持5-10秒钟，练习10次。还可以进行与项争力的运动，坐立或者站立，双手交叉到枕部，要求头颈用力向后伸，同时使用两手组织起向后伸，坚持5-10秒的时间，每天练习2-3次，每次重复10

7、组。1.2.4颈部健操护理护理人员指导患者进行颈椎保健操的锻炼，使颈椎的椎体得到相应的活动，减少治疗时间。在锻炼时要求患者全身放松，保持自然呼吸，站立时要求双腿与肩同宽，双手下垂，耍求患者在没有痛感的情况下进行最大牵伸，对于年龄较大的患者可以选择坐立的姿势，防治晕倒，每天给予1-2次的练习［5］。其中具体的练习方法为：使脖颈向前弯曲，要求下颌碰到前胸，坚持10秒钟。抬头然后缓慢向后仰，达到最大限度，保持吸气，坚持10秒钟。头部向左，保持右侧颈部的伸直，坚持10秒钟；反向再进行10秒钟的练习。使双肩向下沉，而头颈部保持向前

8、水平的拔伸，双眉在缓慢提起，使头颈部向后缩，两个动作各进行10秒钟的练习。1・2・5出院指导出院前，护理人员要叮嘱患者相关的注意事项，注意坐姿的止确，若较长时间保持一个姿势后，要适当的起立活动，同时还要对采用颈背操的练习。在卧床休息时选择正确睡姿，要选择合适高度的枕头，尽量选择长圆形的枕头，避免过低或者国道，一-般在