血常规检查项目

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1、【白细胞】leucocyte简称WBC(whitebloodcell)补充介绍：(本资料为非专业资料，适合非专业人员阅读)1单位：个/升(个/L)白细胞2正常值范围：(单位为*10A9个/L)(1)成人为4.0到10.0(2)新生儿为15到20(3)6个月到2岁为11到12(4)4到14岁为83临床意义：(1)增多：常见于急性细菌性感染、严重组织损伤、大出血、中毒和白血病等。(2)减少：镇痛药、横胺类药的服川；病毒感染；免疫系统衰弱；放化疗的影响。屮性粒细胞屮性粒细胞(neutrophilicgranulocyte)在瑞氏(Wrig

2、ht)染色血涂片中，胞质呈无色或极浅的淡红色，有许多弥散分布的细小的(0.2〜0.4微米)浅红或浅紫色的特有颗粒。细胞核呈杆状或2〜5分叶状，叶与叶间有细丝相连。其颗粒表面有一层膜包裹，nJ'分1~4型，颗粒中含傩过氧化物酶(myeloperoxidase)、酸性磷酸酶、吞噬素(phagocytin)、溶菌酶、卩徜糖廿酸酶、碱性磷酸酶等。屮性粒细胞具趋化作用、吞噬作用和杀菌作用。绝人部分的粒细胞属小性粒细胞。每微升血液屮约有4500个小性粒细胞。由于这些细胞的细胞核的形态特殊，乂称为多形核口细胞。中性粒细胞在血管内停留的吋间平均只有

3、6-8小时，它们很快穿过血管壁进入组织发挥作用，而口进入组织后不再返凹血液中来。在血管中的中性粒细胞，约冇一半随血流循环,通常作片细胞计数只反映了这部分中性粒细胞的悄况;另一半则附着在小血管壁上。同时，在骨髄中尚贮备了约2.5“0(12)个成熟屮性粒细胞，在机体需要时可立即动员大量这部分粒细胞进入循环血流。中性粒细胞在血液的非特异性细胞免疫系统中起着十分重要的作用，它处于机体抵御微生物病原体，特别是在化脓性细菌入侵的第一线，当炎症发生时，它们被趋化性物质吸引到炎症部位。由于它们是藉糖酵解获得能量，因此在肿胀并血流不畅的缺氧悄况下仍能

4、够生存，它们在这里形成细胞毒存在破坏细菌和附近组织的细胞膜。由于屮性粒细胞内含有人最溶酶体酶，因此能将吞噬入细胞内的细菌和组织碎片分解，这样，入侵的细菌被包围在一个局部，并消灭，防止病原微生物在体内扩散。当中性粒细胞木身解体时，释出各溶酶体酶类能溶解周围组织而形成脓肿。编辑本段致病原理中性粒细胞來源于骨髓的造血干细胞，在骨能中分化发育后，进入血液或组织。在骨髓、血液和结缔组织的分布数量比是28：1：25,成年人血液屮屮性粒细胞的数最约占白细胞总数的55%—70%。中性粒细胞属多形核白细胞的一种,由于其数量在粒细胞中最多,因此有人将多

5、形核口细胞指中性粒细胞。该细胞内含许多弥散分布的细小的浅红或浅紫色的特有颗粒，颗粒中含有髓过氧化物酶、酸性磷酸酶、吞噬素、溶菌酶等。髓过氧化物酶是中性粒细胞所特冇，即使在冇强吞噬作用的巨噬细胞中也极少或完全没冇这种酶。在细胞化学上,一•般将这种髓过氧化物酶作为屮性粒细胞的标志。屮性粒细胞具有很强的趋化作用。所谓趋化作用，就是细胞向着某一化学物质刺激的方向移动。对小性粒细胞起趋化作用的物质，称为中性粒细胞趋化因子。中性粗细胞膜上有趋化因子受体，受体与趋化因子结合，激活胞膜上的钙泵，细胞向前方伸出片足，使细胞移向产生趋化因子的部位。中性

6、粒细胞的片足与产生趋化因了的异物接触后，接触处周围的胞质形成降起即伪足，接触部位的细胞膜下凹，将异物包围，形成含有异物的吞噬体或吞噬泡。屮性粒细胞膜表曲冇IgGFc受体和补体C3受体，町加速吞噬作用。被吞噬的异物裹有抗体和补体吋，与中性粒细胞膜上的相应受体结合，而加强了细胞对它的吞噬作用，称为调理作用。细胞随着吞噬作用的开始,导致细胞膜紊乱1佃引起呼吸爆发，细胞耗氧量增加，产生大量的过氧化物及超氧化物等细胞毒性效应分了，对寄生虫具冇杀伤活性。在IFN-y和TNF刺激下，则可产生更多的过氧代谢阴离子，杀死胞外寄生虫。屮性粒细胞在杀死吞

7、噬的细菌等异物后，木身也死亡，死亡的小性粒细胞称为脓细胞。中性粒细胞受细菌产物、抗原抗体复合物等作用时，细胞的颗粒内容物向细胞外释放。释出的酸性蛋口酶和中性蛋口酶，可以分解血管基膜、肾小球基膜、结缔组织的胶原蛋白与弹性蛋白以及血浆中的补体C5、C15和激肽原等。其分解产物冇的又是中性粒细胞趋化因了，能吸引更多的中性粒细胞。中性粒细胞释放的物质中，还冇嗜酸性粒细胞趋化因子、中性粒细胞不动因子(NIF)、激肽酶原、血纤维蛋白溶酶原、凝血因子、口三烯等。除了在抗感染中起重要的防御作用外，屮性粒细胞可引起感染部位的炎症反应并参与寄生虫感染引

8、发的变态反应，从而引起免疫病理损害。抗体直接作用于组织或细胞上的抗原，中性粒细胞通过其Fc受体与靶细胞表而的IgGFc段结合，发挥ADCC作川，从而导致细胞毒型变态反应损害；当抗原抗体比例适合而形成19S大小的免疫复合物，不易被吞噬，