脑心通胶囊治疗急性脑梗死40例

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1、脑心通胶囊治疗急性脑梗死40例关键词脑心通急性脑梗死临床观察笔者在常规治疗的基础上加用脑心通胶囊治疗急性脑梗死40例,取得满意的效果,现报道如下。❷1一般资料❷80例为本院神经内科2005年1月〜2007年12月收住的患者,符合1995年全国第四次脑血管病学术会议关于急性脑梗死的诊断标准,均经头颅MRI证实。并经头颅CT或MRI检查排除脑出血和其它颅内疾病。随机分为治疗组和对照组各40例。治疗组中男性22例,女性18例;年龄48〜78岁,平均56±8岁;其中大脑半球梗死35例,脑干梗死5例;根据神经功能缺损程度评分标准[1]分为轻型12例,中型26

2、例,重型2例;对照组中男性23例,女性17例;年龄47〜77岁,平均55±8岁;其中大脑半球梗死34例,脑干梗死6例;轻型10例,中型27例,重型3例。两组性别、年龄、病情严重程度比较无显著性差异(0P<^O.05),具有可比性。❷2治疗方法❷两组均给予常规治疗,包括阿斯匹林、胞二磷胆碱、复方丹参注射液。治疗组在常规治疗的基础上加用脑心通胶治疗1个疗程。❷每次3粒,每日3次,口服或鼻饲,21天为1个疗程,3治疗结果❷3.1疗效标准:按神经功能缺损评分标准进行评分:基本痊愈:评分减少91%〜100%,病残程度0级;显著进步:评分减少46%〜90%,病

3、残程度1〜3级;进步:评分减少18%〜45%;无变化:评分减少或增加18%以内;恶化:评分增加18%以上;死亡。其中基本痊愈、显著进步、进步定为有效;无变化、恶化、死亡定为无效。❷3.2治疗结果:治疗组40例中,基本痊愈13例,显著进步16例,进步8例,无变化3例,总有效率92.5%;对照组40例中,基本痊愈8例,显著进步12例,进步8例,无变化10例,恶化2例,总有效率70.00%o两组总有效率比较,有显者性差异(❷P〈❷0.05)o❷3.3两组治疗前后神经功能缺损评分比较:详见表1。两组治疗后神经功能缺损评分均减少,均有非常显著性差异(❷P〈❷

4、0.01);而治疗组评分减少更明显,与对照组治疗后比较有非常显者性差异(❷P〈❷0.01)O4体会❷脑梗死是一组急性起病的缺血性脑血流循环障碍疾病,包括脑血栓形成、脑栓塞、腔隙性脑梗死,以起病急、出现局灶性神经功能缺损为特征,救治后许多患者常遗留不同程度的功能缺损,严重影响患者的生活质量。对脑梗死治疗主要目的是在于最大限度地改善脑部供血,减少缺血细胞的不可逆损害。目前治疗主要采取溶栓、抗凝、抗血小板聚集、降脂、降低血液粘稠度、改善血管内皮、扩张脑血管以及营养脑细胞等综合治疗。脑心通胶囊是一种中药制剂,主要成分有黄茂、全蝎、地龙、水蛭、乳香、红花、赤

5、芍等。乳香、红花、赤芍活血化瘀,具有抑制血小板聚集、降低血液粘稠度的作用[2];全竭、地龙、水蛭含有大量血栓溶解因子(DBF),抑制血栓形成,溶解血栓;黄英可抑制脂质过氧化和消除氧自由基,具有扩张冠状血管、增加脑血液量、防治血栓形成、增加纤维蛋白活性、抑制血栓形成及溶栓作用[3]。本文治疗组在常规治疗的基础上加用脑心通胶囊,结果显示治疗组治疗后总有效率优于对照组(❷P〈❷0.05);神经功能缺损评分减少也优于对照组(❷P〈❷0.01)。用药过程中未发现有明显的副作用。总之,脑心通胶囊治疗急性脑梗死疗效显著,安全可靠,是治疗急性脑梗死的有效药物。令5

6、参考文献[1]全国第四次脑血管病学术会议•脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准(1995)[J]•中华神经科杂志,1996,29(6):381•❷[1]朱伟,赵合庆.脑心通胶囊治疗脑梗死及对血液流变学和血脂的影响[J].中国血液流变学杂志,2007,17(4):552-553.❷[2]王筠默.中药药理学[M]•上海:上海科学技术出版社,1992:75•❷收稿日期2008-11-04

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