脑脊液乳酸联合酶活性测定在脑梗死中的临床应用价值

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1、脑脊液乳酸联介酶活性测定在脑梗死中的临床应用价值作者单位:476100河南省商丘市第一人民医院通讯作者:赵凯【摘要】口的探讨脑梗死患者的脑脊液乳酸、蛋白含量和臨活性变化的临床意义。方法应用全自动生化分析仪检测87例脑梗死患者和32例无神经系统疾病需外科手术的腰麻患者的脑脊液乳酸(LA)、总蛋白、CRP、LDH、AST活性,并进行统计学分析。结果对照组脑脊液LA、总蛋白、CRP、LDH、AST和酶活性结果明显低于脑梗死组(P<0.01),对照组脑脊液ADA低于脑梗死组,但差异无统计学意义。结论脑脊液乳酸、蛋白含量和酶活性变化对脑梗死的疗效观察以及预后判断

2、有重耍的临床意义。【关键词】脑脊液;乳酸;蛋白质;脑梗死TheclinicalvalueofcerebrospinalfluidlacticacidandenzymeactivityinthetreatmentofcerebralinfarctionZHAOKai.ThefirstPeople'sHospitalofShangqiu,Henan476100,China[Abstract】ObjectiveToinvestigatetheclinicalvalueofcerebrospineilfluid(CSF),lacticacid(LA),prot

3、ein,andenzymeactivityinbraininfarction.Methods87casesofbraininfarctionand30casesofcontrolwerebroughtintostudy,collectedtheCSF,thenmeasuredthelaiticacid(LA),totalprotein(TP),C-reactiveprotein(CRP),andcnzymoactivity(LDH,ADA,AST)withautomaticbiochemicalanalyzer,andanalyzedtheresult

4、withstatisticmethod.ResultsComparedwithcontrolgroup,theSF-LA,CSP-TP,CSF-CRP,CSF-LDH,CSF-ASTlevelwerehighobviouslyinbraininfarctiongroup(P<0.01),butthedecreasingofCSF-ADAwithoutsignificantdifference(P>0.05).ConclusionThechangesofcerebrospinalfluidLA,proteinandcnzymeactivityhavean

5、importantroleinmonitoringcurativeeffectandestimatingprognosisforbraininfarction.[Keywords]Cerebrospinalfluid;LacticAcid;Proteins;Braininfarction急性脑梗死(acutecerebralinfartion,ACI)是目前严重危害人类健康的主要疾病。脑组织损伤及颅内感染均可导致CRP、AST丄DH等酶活性增高。本组测定了脑脊液中乳酸(LA)、总蛋白、C反应蛋白(CRP)含量以及乳酸脱氢酚(LDH)、天门冬氨酸氨基转移

6、酶(AST)腺廿脱氨酶(ADA)水平,并探讨脑脊液乳酸、蛋白含最和酶活性变化对脑梗死的疗效观察及预后判断的临床意义。1资料与方法1.1一般资料随机选取2008年6月〜2009年9月本院神经内科的脑梗死患者87例,均为首次发病,发病时间小于或等于24h。其中男46例,女41例。年龄25〜76岁,平均46.2岁。均经头颅CT或MRI证实。标木由腰椎穿刺或脑室引流获得。对照组选择无神经系统疾病需要外科手术的腰麻患者32例。其中男18例,女14例,年龄17〜78岁,平均36.8岁。1.2方法脑脊液离心后取上清液,用日立7180全自动生化分析仪进行乳酸、总蛋白、

7、CRP、LDH、ADA、AST检测,严格按照实际说明书操作。试剂由上海科华公司提供。标准品和质控品由生产厂家提供。1.3统计学处理用Excel2000进行统计学处理,所测得数据以均数士标准差(x土s)表示,组间比较用t检验。2结果脑梗死患者酶活性、总蛋白和CRP的表达水平见表1。脑梗死组与对照组相比,脑梗死患者LA、AST、LDH、总蛋白、CRP水平均显著升高,差异有统计学意义(P〈0.01)。表1脑脊液的酶活性、总蛋片和CRP结果(x±s)注:与对照组比较,*P<0.013讨论健康人脑脊液中已知的酶多达20多种,而脑脊液中酚活性

8、增多受以下因素影响:(1)脑组织破坏时,神经细胞内酶溢出。(2)脑脊液中各种细胞解体。(3)肿

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