臭氧大自血疗法对皮瓣移植术后早期干预的临床分析

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1、臭氧大自血疗法对皮瓣移植术后早期干预的临床分析［摘要］目的：观察应用臭氧大自血疗法对皮瓣移植术后早期干预的临床疗效。方法：收集应用皮瓣移植术治疗的病例56例，随机地选取28例为A组，进行早期应用臭氧大自血疗法对其干预，另外28例为B组，进行常规治疗，收集两组的数据(皮温、皮瓣血氧饱和度及成活率)进行统计学分析，从而対疗效进行评估。结果：A组皮瓣存活率96.4%,B组存活率为85.7%,此差异冇统计学意义(P<0.05)结论：皮瓣移植术后早期应用臭氧大自血疗法治疗，能提高皮瓣存活率，有较好的临床应用价值［关键词］臭氧大自血；皮瓣移植；存活率［中图分类号1R622［文献标识码］A［

2、文章编号11008-6455(2014)06-0437-03ClinicalanalysisofearlyinterventionafterskinflaptransplantationbyozonizedautohemotransfusionLIMing-hua,ZHOUMin-hua,CHENJian,0UHan-guang,YUXiao-guang(DepartmentofHandandFootSurgery,DongguangShilongPeople，sHospitaiAffiliatedtoSouthernMedicalUniversity,Guangdong523

3、000,Dongguang,China)Abstract:ObjectiveToobservetheclinicaleffectsofearlyinterventionafterskinflaptransplantationbyozonizedautohemotransfusion.MethodsCollect56patientsofflaptransplantation.Thepatientswererandomlydivided28casesintotwogroups(AandB)•ThegroupAwasgivenozoniz;edautohemotransfusion.

4、ThegroupBonlyreceivedconventionaltreatment.Collectthetranscutaneousoxygensaturation,skintemperatureandsurvivalrateoftowgroups.ResuItsThesurvivalrateofgroupAwas96.4%,andthegroupBwas85.7%,thedifferencewasstatisticallysignificant(P<0.01).ConclusionUsingozonizedautohemotransfusionintheearlystage

5、ofskinflaptransplantationcanhelpstoimproveskinflapsurvivalrate.Thereisgoodclinicalapplicationvalue.Keywords:ozonizedautohemotransfusion;skinflaptransplantation;survivalrate人们发现臭氧能很好地改善组织的微循环，能提高组织的血氧饱和度，改善组织的供氧情况。臭氧大自血疗法止是在此基础上应用临床的一种治疗方法，目前此治疗方法较多应用于一些脑血管疾病[1],而我院于2012年开始应用此技术于皮瓣移植术后早期给予干预，

6、结果明显降低皮瓣坏死率，现报道如下。1资料和方法1.1一般资料：收集自2012年到2013年我科收治的皮瓣移植术后的病例共56例，其中男性44例，女性12例；年龄22〜64岁，平均31.4岁；骨折内固定术后皮肤坏死6例，褥疮8例，手外伤28例，外伤致其他部位14例；面积最小的3?X4?,最大7?X10?；A组屮游离皮瓣移植10例，筋膜皮瓣移植18例；B组游离皮瓣移植9例，筋膜皮瓣移植19例。两组间从年龄、性别、面积以及术式方面进行比较均无统计学意义(P>0.05)o1.2方法：A组在常规治疗的基础上，早期给予臭氧大自血疗法干预。常规治疗方案：术前常规检查，术前根据部位、大小等情

7、况设计皮瓣，术后常规抬高患肢、灯烤保暖、抗炎、抗凝，必要是加用抗血管痉挛治疗。臭氧大自血疗法：抽取患者200ml静脉血注入配有抗凝剂的250ml负压瓶内，然后将30〜50g的臭氧注入负压瓶中，将负压瓶顺时针旋转使之与血液充分混合，见血液从暗红色变为鲜红色后，将已臭氧化的血液回注入患者的静脉，一般一周3次，共6次为一个疗程。1.3疗效标准：患者在住院期间监测皮瓣颜色、皮温、毛细血管反应时间以及运用脉搏式血氧饱和度监测仪测量皮瓣的经皮血氧饱和度。根据测量得到数据将疗效分为：存活、基本存活、不存活