口腔护理操作规范【粘结剂】

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1、口腔护理操作规范——粘接剂浙江大学附属口腔医院杨艳丽主要内容•粘结剂的调拌方法•全瓷贴面粘结的护理配合粘结剂的调拌方法粘结材料：（临床常用）磷酸锌水门汀羧酸锌水门汀玻璃离子水门汀树脂粘结剂粘结剂的调拌方法—磷酸锌1.准备①素质要求：仪表、着装符合职业要求②环境准备：安静、整洁、安全、适宜的温湿度③用物准备：调和板、调刀、材料、酒精棉球粘结剂的调拌方法—磷酸锌用物准备粘结剂的调拌方法—磷酸锌2.评估①病人的一般情况：病情了解，口腔内基牙情况②材料的性能：参照说明书③操作的目的：治疗的要求粘结剂的调拌方法—磷酸锌3.操作前准备①洗

2、手：（六步法七步法）②备齐用物，放置合理粘结剂的调拌方法—磷酸锌4.操作①三查七对②按比例正确的取粉、液③逐次加粉于液中按正确方法调拌④传递粘结剂的调拌方法—磷酸锌①三查七对材料的名称、有效期、粉液比例粘结剂的调拌方法—磷酸锌②按比例正确的取粉、液粘结剂的调拌方法—磷酸锌②按比例正确的取粉、液粘结剂的调拌方法—磷酸锌③逐次加粉于液中按正确方法调拌粘结剂的调拌方法—磷酸锌③逐次加粉于液中按正确方法调拌粘结剂的调拌方法—磷酸锌③逐次加粉于液中按正确方法调拌粘结剂的调拌方法—磷酸锌④传递粘结剂的调拌方法—磷酸锌④传递粘结剂的调拌方法

3、—磷酸锌5.操作后①清洁调和板、调刀②整理用物、洗手粘结剂的调拌方法—玻璃离子1.准备与磷酸锌水门汀调拌术基本相同区别：①用物②调拌方法③用途粘结剂的调拌方法—玻璃离子①用物准备粘结剂的调拌方法—玻璃离子②调拌过程粘结剂的调拌方法—玻璃离子②调拌过程粘结剂的调拌方法注意事项①操作正确、动作协调②所调材料符合要求③材料取量合适，无浪费④符合无菌操作原则⑤操作时间1min内完成粘结剂的调拌方法存在问题⑥加粉太快，调拌时间过短⑦粉液放置太近，影响调拌⑧调拌欠均匀，有颗粒⑨不了解材料性能⑩操作后不整理用物，手卫生差全瓷系列临床分类：氧

4、化铝（In-Ceram）铸瓷（EmpressⅡ）氧化锆（CAD/CAM陶瓷）全瓷系列—临床个案（1）氧化锆全瓷冠的粘结：树脂加强型玻璃离子牙备戴桩后修复后氧化锆全瓷冠全瓷系列—冠桥粘结：除了氧化锆之外不能用树脂加强型玻璃离子粘结，它会吸水膨胀导致全瓷冠破裂。铸瓷：树脂粘结剂氧化铝：不能酸蚀树脂或玻璃离子氧化锆：树脂或常规水门汀全瓷系列—临床个案（1）氧化锆全瓷冠的粘结：树脂加强型玻璃离子去除唾液等75%酒精浸泡全瓷系列—临床个案（1）氧化锆全瓷冠的粘结：树脂加强型玻璃离子超声清洗涂粘结剂全瓷系列—临床个案（1）氧化锆全瓷冠的粘

5、结：树脂加强型玻璃离子树脂加强型粘结剂调拌均匀全瓷系列—临床个案（1）氧化锆全瓷冠的粘结：树脂加强型玻璃离子放入粘结剂传递全瓷系列—临床个案（1）氧化锆全瓷冠的粘结：树脂加强型玻璃离子就位去除多余粘结剂全瓷系列—临床个案（1）氧化锆全瓷冠的粘结：树脂加强型玻璃离子戴牙后全瓷系列—临床个案（2）氧化锆全瓷冠的粘结：帕娜碧亚制作后全瓷冠全瓷系列—临床个案（2）氧化锆全瓷冠的粘结：帕娜碧亚帕娜碧亚全瓷系列—临床个案（2）氧化锆全瓷冠的粘结：帕娜碧亚牙质粘合处理剂Ⅱ全瓷系列—临床个案（2）氧化锆全瓷冠的粘结：帕娜碧亚A液B液1:1混合

6、全瓷系列—临床个案（2）氧化锆全瓷冠的粘结：帕娜碧亚小毛刷混匀全瓷系列—临床个案（2）氧化锆全瓷冠的粘结：帕娜碧亚涂布于预备后牙体表面全瓷系列—临床个案（2）氧化锆全瓷冠的粘结：帕娜碧亚瓷处理剂全瓷系列—临床个案（2）氧化锆全瓷冠的粘结：帕娜碧亚牙质粘合处理剂与瓷处理剂1:1混合全瓷系列—临床个案（2）氧化锆全瓷冠的粘结：帕娜碧亚小毛刷混匀全瓷系列—临床个案（2）氧化锆全瓷冠的粘结：帕娜碧亚涂布于粘结面全瓷系列—临床个案（2）氧化锆全瓷冠的粘结：帕娜碧亚帕娜碧亚膏体全瓷系列—临床个案（2）氧化锆全瓷冠的粘结：帕娜碧亚A膏B膏1

7、:1调拌全瓷系列—临床个案（2）氧化锆全瓷冠的粘结：帕娜碧亚调拌好的膏体均匀涂布冠中全瓷系列—临床个案（2）氧化锆全瓷冠的粘结：帕娜碧亚冠口内就位光照2-3秒全瓷系列—临床个案（2）氧化锆全瓷冠的粘结：帕娜碧亚去除多余粘结剂冠边缘涂防氧化剂全瓷系列—临床个案（2）氧化锆全瓷冠的粘结：帕娜碧亚粘结完成的氧化锆瓷冠全瓷系列—瓷贴面瓷贴面：在不磨牙或少磨牙的情况下，应用粘结技术将瓷修复体覆盖在表面缺损牙体、着色牙、变色牙或畸形牙等牙患部位，以恢复牙体正常形态或改善其色泽的一种修复方法。（铸瓷）二临床试戴⑴一般护理⑵器械准备：检查器械

8、一套、直机磨头、红蓝咬合纸、干棉球、酒精棉球、牙线、（麻药）二临床试戴⑶试戴：对照灯光、传递器械⑷试色：用树脂封闭剂试色糊剂进行试色，找出最佳颜色的封闭剂贴面粘结剂试色剂二临床试戴⑷试色：⑸效果评估：协助患者对贴面的外观、形态、颜色进行评估，致使患者满意三粘结（一）贴面处理：