穴位埋线治疗难治性荨麻疹疗效观察

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时间:2019-11-28

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1、穴位埋线治疗难治性尊麻疹疗效观察【摘要】目的分析穴位埋线治疗难治性尊麻疹的疗效。方法穴位埋线疗法治疗脱敏治疗失败的难治性尊麻疹35例,采用取穴,埋线的方法对其进行治疗。结果该组病例经1-3疗程治疗后随访半年-1年,进行疗效判定。痊愈25例,占71.43%;显效7例,占20%;无效3例,占8.57%;总有效率为91.4%。结论本病治愈非常困难,常常多反复发作,难以根治,但是目前采用埋线治疗的方法较之其他的方法效果较好,安全廉价,所以这个方法在临床医学上值得推广。【关键词】慢性尊麻疹;穴位埋线;外治法慢性尊麻疹是皮肤科常见的一种过敏性

2、皮肤病,中医称瘾疹、风疹、风瘾疹等,西医治疗慢性尊麻疹主要采用口服抗组胺药及镇静催眠剂等对症治标的方法,发病因复杂,诱发因素较多,常难以获得根治,近几年来采用脱敏疗法治疗,疗效有所提高,但仍有部分疗效不佳,我院收治难治性尊麻疹35例,采用穴位埋线疗法进行治疗,发现疗效显著,现在报告如下:1临床资料本组35例,均为经皮肤科确诊,临床诊断符合慢性尊麻疹过敏源多达5种以上(嘴虫、组胺、蟹、虾、花粉等),且多方治疗仍反复发作,并经脱敏治疗无效,病程2年以上者。其中男12例,女23例;年龄最小15岁,最大68岁;病程2年8例,3年9例,3-

3、5年12例,大于5年6例。2治疗方法2.1取穴风池、风门、肺俞、曲池、血海、膈俞、足三里、三阴交、委中、百虫窝、阴陵泉,均取双侧膻中穴。2.2操作用具用9号一次性注射针头作套管,用30号2寸长的无菌毫针剪去针尖作针芯,将3号羊肠线用生理盐水冲洗后,用无菌手术剪剪成1-1.5cm长的线段备用。2.3操作方法病人取卧位,选准穴位,然后皮肤常规消毒,戴手套。用镶子将无菌包内剪好的羊肠线放入埋线针针管前端,后端接针芯。对于患者要尽量的避开血管,对于穴位要对准,然后快速的将针推向皮下,再将针缓慢推进,到了适当的深度后,慢慢等待针感,针感到达

4、后,退针边推出针,将羊肠线埋入穴内皮下组织与肌层之间,线头不能露出皮肤,针孔处消毒。每穴同法施治。2.4疗程2周-4周治疗1次,连续治疗6次为一疗程,一般治疗1-3疗程。3疗效观察3.1疗效标准根据国家中医药管理的中医病症诊断疗效标准的评定,将治疗效果分为痊愈,有效和无效;将风团消失,临床体征消失的患者诊断为痊愈;风团消退30%或是消退后复发间隔时间延长的称为有效;将风团或是瘙痒没有明显改善的判定为无效。3.2治疗结果该组病例经1-3疗程治疗后随访半年-1年,进行疗效判定。痊愈25例,占71.43%;显效7例,占20%;无效3例,

5、占8.57%;总有效率为91.4%。4典型病例董某,女,40岁,2009年4月12日来诊。诊断的时候腹部和胸部,背部等各种部分皮肤有红色风团,大小不等,瘙痒难忍,而且发现了抓痕,患者皮肤瘙痒性风团,反复发作8年余,风团也多少不一,疏密不一,没有发作的规律,不断反复的发作,情绪低落,而且对于正常工作有所影响,过敏原测试多达18种,虽然多种中西药治疗后还是效果不好,脱敏治疗也没有效果,就诊后,按照上述方法穴位埋线3疗程痊愈,随访1年未复发。5体会尊麻疹是皮肤科的常见病,是由于皮肤黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应。西

6、医治疗包括予抗组胺药、降低血管通透性药、拟交感神经药等治疗有效,但大部分停药后易复发。甚至采用脱敏疗法治疗,疗效仍不佳。现代医学已经对于慢性尊麻疹导致的各种变应原在体内引起的变态反应有着直接的影响,比如其能够令组织胺、5-轻色胺、慢反应物质发生释放,并且这些物质会对于皮肤血管的H1和H2受体形成影响,导致了皮下毛细血管发生扩张,而且管壁的渗透性也会大大增加,导致皮肤出现水肿,引起各种不适的体征。根据中医理论和祖国医学的判断,<麻疹患者的主要起病原因在于禀赋的问题,一般发病都不是偶然的,而是因为内外因综合起作用的,脏腑失常,气血失和

7、,营卫失调是该病起病的内因,表卫不固,复感内邪,邪怫郁于肌肤是该病起病的外因。诸病源候论“邪气客于皮肤,复逢风寒相搏,则起风瘙瘾疹”。治疗上要以气血的调和为主,主要功效就是祛风止痒,扶正祛邪。正所谓,治风先治血,然后血行风自灭,这个道理在中医学上被广泛的应用。风门、肺俞、委中为足太阳膀胱经的穴位,太阳穴主要是一身的表征的主宰,所以太学膀胱经的穴位功效很大,能够祛风解表清热利湿。血海,膈俞养血生血善疗血分之疾,两穴相配能活血化瘀,理血调经。实验证明膈俞能使免疫细胞不分泌或少分泌组胺、慢反应物质等。风池、曲池有祛风止痒之功,并有抗过敏

8、的作用。三阴交可滋阴养血,调和气血。百虫窝、阴陵泉为止痒消斑之要穴。诸穴相合,膻中、足三里具有生气养血之效,是强身健体的要穴,能增加机体免疫功能。诸穴合用,共奏养血活血凉血、祛风止痒、扶正祛邪之功。在治疗过程中,要对操作进行严格的无菌检查,术后的一

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