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1、纳米银抗菌剂治疗阴道炎效果［摘要］目的:研究纳米银抗菌剂治疗各种阴道炎的效果。方法:对110名阴道炎的妇女进行临床观察，比较纳米银与目前常用的各类治疗阴道炎的药物疗效。结果:纳米银对阴道炎的治疗有效率为75.47%,与常规组比较，差异无统计学意义(P>0.05)o结论:患者对于纳米银的治疗感受优于常规药物,易于为患者接受。［关键词］纳米银;阴道炎;临床研究［中图分类号］R711.31［文献标识码］A［文章编号］1673-7210(2009)08(3)-108-02生殖道感染是生育年龄妇女最常见的妇科
2、疾病之一，对妇女及其家庭成员身心健康有明显影响。目前认为，银杀灭微生物的效果不仅与银离子的数量有关，且可能与银产品释放的银基团有关。纳米银是将银加工成直径25nm左右的银微粒,由于纳米固体所具有的特殊的物理、化学性质,可使具有抗菌性能的银全面、充分接触并攻击病原体,具有良好的水溶性、渗透能力和吸附能力，纳米银晶体膜表面释放出银和许多强有力的银基团，这些银基团杀灭微生物的能力要强于银单独作用时，提高了银的生物利用度，达到理想的抗感染作用。1资料与方法1.1一般资料采用随机对比性临床研究，对2007~2
3、008年我院的110名患有阴道炎的妇女进行临床观察，经临床和实验室检查，随机分为纳米银治疗组和常规治疗组。纳米银组64例,平均年龄为30.9岁;常规组46例，平均年龄为30.3岁。两组具有可比性。1.2治疗方法纳米银组粒/d,共用6do纳米银抗菌剂每片含银235pgo纳米银抗菌剂为单片包装,每片配有一次性使用的放药器。睡前清洗外阴后，受试对象自行用给药器将抗菌剂推入阴道后穹隆部。于治疗后第1周和第2周分别进行复查,将纳米银的治疗效果与目前常用的各类治疗阴道炎的药物的疗效进行比较，比较项目包括:症状、
4、实验室检查、患者对于药物的感受等方面的情况。1.3统计学方法采用SPSS13.0统计软件对数据进行处理，计数资料进行X2检验。P0.05)o第一次复查时纳米银组，①白带量:较多22例，很多0例;②白带性状异常:28例;③白带气味:有异味8例，明显异味0例;④外阴瘙痒:中度4例，重度0例。常规组，①白带量:较多14例，很多0例;②白带性状异常:22例;③白带气味:有异味9例，明显异味0例;④外阴瘙痒:中度2例，重度0例。两组具有异常症状的患者数减少，但两组间差异无统计学意义(P>0.05)o第二次复查
5、时纳米银组，①白带量:较多8例，很多0例;②白带性状异常例;③白带气味:有异味1例，明显异味0例;④外阴瘙痒:中度1例，重度0例。常规组，①白带量:较多6例，很多1例;②白带性状异常:15例;③白带气味:有异味2例,明显异味0例;④外阴瘙痒:中度2例，重度0例。两组具有异常症状的患者数明显减少,但两组间差异无统计学意义(P>0.05)o2.2实验室检查治疗前纳米银，①清洁度:lll度37例，IV度14例;②滴虫镜检:均为阳性。常规组，①清洁度:lll度34例,IV度10例;②滴虫镜检:均为阳性。两组
6、间差异无统计学意义(P>0.05)o第一次复查纳米银组:①清洁度:lll度24例,IV度1例;②滴虫镜检:15例阳性。常规组，①清洁度:lll度48例,IV度0例;②滴虫镜检:9例阳性。两组具有异常实验室检查结果的患者数减少,但两组间差异无统计学意义(P>0.05)o第二次复查纳米银组，①清洁度：
7、
8、
9、度仃例，IV度0例;②滴虫镜检:4例阳性。常规组，①清洁度:lll度14例,IV度1例;②滴虫镜检:5例阳性。两组具有异常实验室检查结果的患者数明显减少,但两组间差异无统计学意义(P>0.05)o2.
10、3疗效评价第一次治疗:纳米银组治愈12例(18.75%),W效50例(78.43%),无效2例(3.13%),总有效率(治愈率+有效率)为96.88%o常规组治愈笛例(23.91%),<效35例(76.09%),无效0例，总有效率为100.00%o两组的治疗效果没有统计学差异(P>0.05)。第二次治疗:纳米银组治愈30例(46.88%),有效34例(53.12%),无效0例，总有效率为100.00%o常规组治愈17例(36.96%),有效29例(63.04%),总有效率为100.00%。两组的治疗
11、效果无统计学差异(P>0.05)o3讨论在本次研究中笔者分析了治疗前后支原体、衣原体感染与阴道炎临床表现的关系:支原体感染与外阴瘙痒具有明显的相关关系，可能是由于支原体感染引起的炎性刺激所致，支原体与其他的阴道炎的常见症状和体征没有明显的相关性。衣原体感染与白带量具有明显的相关,可能是由于衣原体感染最常存在于宫颈，衣原体感染后刺激宫颈黏液分泌增加，衣原体与其他的阴道炎的常见症状和体征没有明显的相关性。通过本次研究可以认为:对于患有阴道炎且以外阴瘙痒为主要症状的患者应在
