温针灸配合体针治疗风寒湿型颈椎病50例

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1、温针灸配合体针治疗风寒湿型颈椎病60例巾永寿（长春屮医药大学附属医院针灸一诊）关键词:温针灸风寒湿型颈椎病颈椎病是目前发病率偏高的疾病之一。中医领域里颈椎病属于《痹症》范畴。笔者采用温针灸配合体针治疗风寒湿型颈椎病，取得了较好疗效，现总结如下。1一般资料50例病例均来自于长春中医药大学附属医院针灸疗区和骨科疗区，就诊时间是2010年1月份至2011年10月份之间。年龄最大者为55岁，最小者为18岁，平均年龄为40.5岁：病程最短为5天，最长为35天。所收集病例均符合1994年国家中医药管理局颁布的中国中医药行业标准ZY/T001.1-001.9-94《中医病证诊断疗效

2、标准》（1],并结合触诊和查体⑵诊断为风寒湿型颈椎病。以盲法随机的分析方法将病例分成两组进行临床疗效观察。其两组在性别、年龄、病程等方面差界无显著意义（P>0.05）,具有可比性。2治疗方法治疗组：体针穴位：风池，大椎，合谷，外关⑶，风府，天柱，颈夹脊。留针30min,平补平泄。温针灸穴位：颈百劳。1.5寸28号针双侧颈百劳斜刺（棘突方向）0.8寸。每根艾条切成20mm长艾条段，插在针柄上。每次每针2段艾条，烧尽为I上。每H—次。对照组：口服扶他林，成人常用量：-H75〜150陀,分3次服，疗效满意后可逐渐减量。两组7天为一疗程，两个疗程后评定疗效。疗效评定①治愈：原

3、有各种病症消失，肌力正常，颈部及上肢肌力等功能恢复正常，并且能够参加正常工作和学习。②显效：原有各种症状显著减轻，但未完全恢复止常，且遗留些症状。③好转：原有各种症状缓解，颈部肩背部痛症缓解，颈及肢体各部位功能改善。④未愈：各种症状并无改善。治疗结果表：两组临床疗效比较分组病例数痊愈率显效率好转率无效率愈显率总有效(n)(%)(%)(%)(%)(%)率（％）活疗组25111022212344%40%8%8%84%92%对照组25251087178%20%40%32%28%68%经过Ridit分析，表一的两组疗效Z间存在着显著性差异((PV0.05)),经卡方检验，两组

4、总有效率Z间没有显著性差异(P>0.05),但是两组愈显率(痊愈+显效)之间存在显著性差异(P<0.05)o典型病例李XX,男，38岁，一汽工人。初诊H期，2011年5H16H。病史：该患者就诊前三天颈椎活动受限，左转头15度，右转正常。低头10度，后仰10度。头部沉重，苔薄口，脉弦紧。辩证为风寒湿型颈椎病。经上法治疗3天诸证减轻，低头仰头无受限，左转头30度，稍微受限，头部沉重感消失。嘱其注意休息。再治疗4天，共7天，痊愈。讨论颈椎病是一种临床常见病，颈椎病属屮医的“项痹”范畴。“痹”有闭阻不通的含义。本病病变基础为外邪侵袭经络，气血闭阻不能畅行，筋骨失养；从而引起

5、活动受限、头晕、头痛等症状，最终血脉痹阻不通，不通则痛⑷。针刺重在疏通经络、调理气血、舒筋止痛。在颈椎病的治疗中常用且效果满意的一种疗法⑸，而灸法具有温散寒邪、温经通络、活血逐痹之功效。本研究中所釆用的在颈百劳穴做温针灸，即是一种针法与灸法结合的治疗方法，同时具有针刺和艾灸的双重效应。并且可以通过针的传导作用使艾灸的温热效应直达穴位内部。在中医理论指导下辨证论治，针刺的舒经活络止痛作用，与艾灸产生的温经通络结合，治疗风寒湿型颈椎病取得较好疗效，且十分适合临床推广。而且颈百劳穴离患者头发部位校远，操作安全且效果较显著。参考文献[1]国家屮医管理局.屮医病证诊断疗效标准[

6、M],南京大学出版社出版，1994:186.[2]齐伟,王朝辉.颈椎病的诊治体会[N]•长春中医药大学学报,2009-12-6(25)[3]熊震坤，薛明新.针灸推拿治疗椎动脉型颈椎病临床进展[J].吉林中医药.2011,31(11)：83[4]张雪,罗汉华•颈椎病中西医病因病机研究[J]•吉林中医药.2011,31(12)：75[5]皮燕，严攀，陶丽，任正强，周建伟.神经根型颈椎病的针灸治疗现状及疗效评价[N].长春中医药大学学报,2009-4-2(25)