门诊工作管理制度细则

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1、门诊管理制度　　（一）门诊工作制度1.在院长领导下，负责做好门诊全面管理工作。2.经常检查督促各科室工作制度和工作职责执行情况，加强信息反馈，提高服务质量。3.做好门诊环境管理和秩序管理，达到环境整洁、舒适、安全、工作有序。4.经常深入科室调查了解各项工作落实情况，进行分析，发现问题及时解决。并及时向院长汇报工作，提出改进工作措施。5.健全和落实好本部门各项规章制度，经院长批准后组织实施。6.严守工作岗位。每日检查开诊情况。7.加强医德、医风建设，搞好门诊患者及社会满意度调查，进行分析改进工作措施，提高服务水平。8.

2、协助院领导抓好门诊医疗质量的管理，加强门诊专科建设。（二）门诊诊疗制度1.门诊医师必须遵守首诊医师负责制度，工作应认真负责，保证诊治质量，并尽量缩短候诊时间，并注意做到“三首、四轻、五个一”。2.热情接待患者，根据主诉重点询问病史，进行全面的或重点的体格检查及必要的辅助检查，做到早期诊断，及时治疗，迅速处理。3.根据门诊条件及病情需要决定检验项目及治疗方法，并交代清楚注意事项，采用特殊疗法时，务必掌握好适应症和禁忌症。4.遇有疑难或不能处理的疾病，或两次复诊尚未确诊者，应及时请示上级医师或邀请会诊，并给以适当的治疗。

3、5.应随时警惕早期肿瘤，防止漏诊、误诊。6.检查患者后应洗手，发现传染病时应按消毒隔离常规处理，并填写传染病报告卡片。7.幼儿及老、弱、病、残者优先就诊。重危病人应予以应急处理，详细询问病史，进行必要的体格检查，认真书写门诊病历，并耐心向病人介绍其病情及应去的就诊医院。8.注意保护性医疗。对癌症及某些预后不良的疾病，避免对患者直接说明，可向其家属或组织详细交待病情及预后。9.在诊疗过程中注意保护患者隐私，落实遮隔措施，对患者进行体检、影像检查、心电图检查和身体隐私部位治疗时有遮隔措施；文明就诊，做到“一人一诊室”；妥

4、善保管病历，医务人员不随意泄露患者信息。严格执行病史借阅、复印相关规定，防止患者信息泄露。（三）专家、特需门诊管理制度1.我院专家、特需门诊由已经取得主任（副）医师职称的临床医师担任。2.专家、特需门诊由门诊办公室负责统一排班。预检处、挂号室负责分诊、挂号。3.专家接诊要做到优质服务，对病员认真负责，检查耐心细致，不得敷衍马虎，病历记录应符合要求，在诊疗服务中起到表率作用。专家除完成门诊量外，要对低年资医师工作进行指导。4.普通门诊的危重和急性疑难病症需要专家会诊时，不需另行挂号。慢性病经普通门诊医师检查后需看专家门

5、诊者，可嘱病员下次门诊时挂专家号就诊。5.专家门诊时间一般不得随意变动。如因故不能按时应诊，必须提前五个工作日通知门诊办公室停诊。若未能在规定时间内通知停诊，门诊办公室将不予受理。特殊及紧急情况例外。6.各专家原则上不能停诊。如因外出进修、学习、出国等原因而必须长期停专家门诊的，必须提前两周（十个工作日）至门诊办公室登记备案，并经分管院长批准后方可停诊。7.专家因学术活动而暂停专家门诊的，必须持邀请单位、活动时间、地点、内容及培训对象等相关资料办理相关手续后方可停诊。8.若有专家自愿退出专家门诊的，需提出书面申请说明

6、原因，并提前两周（十个工作日）报人事科、医务科、门办。9.若不按规定执行者，按本院《奖励处分规定》及劳动人事制度予酌情处理。（四）专科专病门诊管理制度1.各临床科室应充分发挥本科特色，满足社会医疗要求，开设各类专科、专病门诊。2.专科专病门诊应由科室提出申请并填表上报医务科，经医务科审核批准后通知门诊办公室具体落实安排。3.为保证专科专病门诊特色和相应技术力量，每一专科专病门诊应有3人以上参加，并有高年资3年以上（主治医师）或副主任医师作负责人，如有缺员及时补充。每位负责人不得超过2个专病门诊。4.专科专病门诊一旦开

7、设后，应在两地并按规定时间准时开诊，不得无故停诊。如因故需更改时间或临时停诊，必须事先联系代诊人员并报告门诊办公室，以便及早通知预约病人及早做好安排。5.专科专病门诊应发扬专科优势，妥善保管病人资料，合理利用病人病例探索和总结经验，提高诊疗效果并争取在疑难专病的科研上有所突破。6.科主任应加强对专科专病门诊管理，发现问题，及时解决。7.门诊办公室负责对各个专科专病门诊进行绩效考核。8.医务科（五）预约医疗工作制度1.加强医院实名制预约诊疗服务，制定预约诊疗工作制度和规范，不断提高预约就诊的比例，并逐步拓展到医疗服务过

8、程中的其他环节。2.弹性安排门诊时间，鼓励医务人员开展实名制预约门诊服务、减少患者挂号、排队、候诊次数和时间。3.做好医院向社区卫生服务机构以及医院间的预约转诊服务。4.完善门诊管理制度，保证一定数量的专家按既定安排出诊，加强门诊信息公开和咨询服务，提高患者有效就诊率。5.妥善安排医疗资源，根据就诊病人数量和峰谷及时调配医师。6.优化门诊布局结