浅谈医院加强全面预算管理的做法

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1、浅谈医院加强全面预算管理的做法摘要：全面预算管理是医院根据事业发展计划和任务，充分考虑医院的收入和支出情况，编制的年度财务收支计划。是医院财务活动的基本依据，也是节约支岀，提高资金使用效率，落实收支管理责任，加强财务管理精细化的有力保证。2011年医院新领导班子上任后，全面梳理预算管理存在的问题，根据医院的实际情况，制定医院预算编制的流程和制度。关键词：医院全面预算管理问题对策一、存在的问题（一）预算编制的内容不全面预算编制仅有财务科完成，。由于财务科对医院药品、卫生材料、设备购进、维修维护、人员的增减、水电暖、办公费用等重要的经济事项了解不多。主要根据会计报表，

2、参考上年的完成数，加上一定的增长率估算出来的。药品购进多少，卫生材料消耗量多大，需要购进多少设备，需要支付多少水电费等。这些数据，仅凭财务科的力量难以完成。因此造成决算数和预算数相差很大，不能全面反映医院的财务管理情况。（-）预算分析和控制监督机制不完善预算编制完成后，认为预算工作已经结束，没有对预算执行情况及时跟踪分析，预算执行情况如何，有无无预算支出？有无超预算支出？这些情况一概不知，预算没有起到控制的作用。（三）预算激励机制不健全由于没有预算激励机制，大家认为预算执行好坏一个样，预算是财务科的事情与科室无关。造成无预算、超预算的现象普遍存在。二、对策（一）成

3、立预算编制委员会为从根本上解决预算编制杂乱无章，无人牵头的局面。医院成立预算编制委员会，全面负责医院预算的编制工作，院长任主任委员。成员有各职能科室科长、临床科室主任、护士长。每个科室设立兼职预算员。下设预算编制办公室，成员冇财务部门人员组成，主要负责预算数据的汇总、平衡、分析和上报工作。（―）统一预算编制时间和方法为便于数据的汇总和上报，医院统一预算编制时间。预算编制采用“自下而上，自上而下”的方式，即：先由科室根据本科室的发展目标和任务,编制本科室的预算，按规定的时间上报预算编制办公室（以下简称办公室）。由办公室将各科室上报的数据汇总、平衡、分析，编制年度预算

4、草案，上报预算编制委员会。预算编制委员会根据各科室上报的数据，结合医院的总体发展目标，提出预算建议数。由科室修改调整，上报院党政联席会议讨论通过。预算编制采用零基预算编制方法，虽然零基预算在编制时需要花费大量的时间去准备基础工作，例如预算目标的制泄、项目的成木效益性分析。从实际效果来看，基础性工作准备得越充分，项日的成本效益性分析越具体，预算编制越准确。（三）加强预算的执行和监督各科室根据批准后的预算组织木部门的收支活动。办公室及时将科室的预算执行情况全方位、全过程监督。将执行情况进行定期分析，分析方法包括实际数与预算数、本期数与上期数、本期实际累计数与预算累计数

5、对比。对无预算、超预算、擅自改变资金用途的开支项目予以拒付，并上报预算编制委员会。（四）建立健全预算考核机制为确保年度预算和医院的战略目标的实现，医院建立健全预算考核机制。对预算的执行情况在全面考核和评估的基础上，提出奖惩办法。对于预算完成好的科室在绩效发放、项目资金安排优先考虑；对于完不成预算的科室实行惩罚性措施。三、体会通过儿年的实践來看，医院预算编制的质量提高了，增强了全院职工対预算管理重要性的认识，医院整体财务管理水平有很大的提高。（一）领导重视和全院职工的参与是编制好预算的关键编制预算不光是财务部门的事，它是全院共同参与的结果。编制预算是一项综合复杂的财

6、务管理活动，涉及到医院各个层面。只有领导支持并持续支持，预算工作才有威严性，不至于流于形式、走过程。要相信职工,发挥职工的聪明才智，把职工的意见和建议吸收进来，增强他们关心医院财务管理的主动性和自觉性。（二）加强基础数据管理工作基础数据管理丁作的好坏，对预算质量的提高起重要作用。会计工作在基础数据中起关键作用。为此，医院加强了业务发生的原始凭证的审核、财务数据的分析、会计信息系统和财务软件的升级标准化工作，2011年医院更换了HIS系统，全院范围内实现资源共享，为编好预算打下良好的基础。（三）加强预算的严肃性医院年度预算是经过预算编制委员会讨论，经过党政联席会议集

7、体决定通过的正式文件，具有严肃性，权威性。预算一经批复，一般不得随意调整。如果确实需要调整，必须经过一定的审批程序，任何部门和个人不得随意调整和更改。（四）预算考核机制要落到实处只有将预算考核机制落到实处，并且公开、公正、公平，对丁•编制认真、执行好的科室实行奖励；对编制不及时、不认真，无预算、超预算的科室予以处罚。只有这样，才能调动大家的积极性。参考文献：[1]操礼庆•预算控制功能在医院管理屮的实现途径[J]•卫生经济研究，2009[2]袁静•浅析医院全面预算管理[J]•卫生经济研究，2009