浅谈对晕针患者的护理体会

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1、浅谈对晕针患者的护理体会【中图分类号1R473［文献标识码】B【文章编号】1005-2720(2012)02-0105-02【摘要】目的:探讨对晕针患者的有效护理。方法：调查一年的临床注射患者中发生晕针的48例进行护理体会分析做好晕针的预防。【关键词】晕针患者；护理；体会晕针是在针刺过程中病人突然发生头晕、目眩、心慌、恶心，甚至晕厥的现象。本文对2009年3月-2010年3月发生的晕针患者进行对症护理,体会如下：1临床资料2009年3月-2010年3月，我对5000名肌注和静脉输液患者进行统计。晕针发生人数48人次，发生率0.96%,年龄在18-45岁之间，其

2、中男性35例,女性13例。2晕针患者的临床表现晕针发生的时间短，整个过程大约历经2-4分钟。患者自述初期感觉头晕眼花、心悸心慌、恶心欲呕吐、四肢乏力。发作时瞬间晕倒、意识恍惚、面色苍白、不省人事、四肢冰凉、血压偏低，心率减慢，脉搏细弱，神智逐步转清，恢复期的患者自述四肢酸软、全身乏力、面色及口唇转红,查心率、体温恢复正常,脉搏由缓转为有力,以上所有症状晕针患者大多数均可出现，发作轻者症状不够典型，且持续时间也比较短。3晕针的预防3.1要清除患者的焦虑和紧张心理，做好解释和安慰工作，疏导心理压力，有陪护者与其交谈，以缓解患者的紧张情绪，使患者的身心得以放松。3.

3、2在交谈中了解患者的情况，尽量不在患者饥饿、疲倦或剧烈运动后注射。3.3协助患者采取适当的体位、姿势、以利机体放松，对曾有垦针史的患者最好采取平卧位，避免注射过程不必要的伤害发生。3.4熟练掌握操作技术，动作轻柔，注射部位准确，最好一次性成功,避免反复注射给患者带来紧张害怕的心理。同时注射几种药物时，一定要先注射刺激性较弱的约物，再注射刺激性较强的药物。3.5采取无痛注射法，遵循“两快一慢”的原则，如进针时绷紧皮肤快速进针，注射药物的速度缓慢，患者疼痛时暂缓推药，采用间歇的方法,待药物全部进完后快速拔针。3.6注射后注意观察病人的病情变化，发现晕针及时处理。4

4、晕针的讨论和处理4.1讨论：晕针一定要与药物的过敏反应相鉴别，过敏反应时一种异常的免疫反应，其原因在于抗原和抗体的相互作用，典型的症状是呼吸怵I难、口唇发组、脉搏细弱、尊麻疹的出现，严重者可出现喉头水肿。晕针则为一过性反应，5分钟内可自行恢复，适当的处理可继续用药，再不会发生类似的情况。晕针最主要的原因是自主神经功能调节功能差，过强的刺激使迷走神经兴奋亢进而造成的短暂性脑供血障碍所形成。4.2处理：发生晕针，应立即将患者抬到空气流通处，或及时吸氧，将患者的体位改为平卧，以增加头部的血液供应，指压或针刺人中、合谷穴。适当的保暖，喝热水，数分钟后可自行缓解。对晕针

5、严重的患者搬运时一定要避免由于体位的关系造成的脑供血不足，使晕针加重。对年老体弱、心脏病患者，过敏体质的患者，应提前备好急救药品和应急措施，慎防意外事故的发生。参考文献［1］于艳秋护理学基础［M］北京:人民岀版社，1998.368［2］邙贺玲内科疾病鉴别诊断学［M］・北京:人民出版社,1982.151［3］王瑞红减少患者晕针发生率的体会•实用护理杂志2002.:18(2)：