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时间:2019-11-27
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1、浅议蝎毒疗法治疗遗尿症【摘要】目的探讨蝎毒疗法治疗遗尿症的临床疗效。方法12例门诊病人均为功能性遗尿症,其中男5例,女7例,年龄5-12岁10例,18岁1例,51岁1例。均采用蝎毒制品加中医中药、中医针灸的蝎毒疗法。结果:全部两周治愈,随访3-6个月一切良好。结论:蝎毒疗法治疗遗尿症效果显著、疗效满意。【关键词】遗尿症,蝎毒,中药,蝎毒疗法遗尿症俗称尿床,通常指小儿在熟睡时不自主地排尿。一般至4岁时仅20%有遗尿,10岁时5%有遗尿,有少数患者遗尿症状持续到成年期。没有明显尿路或神经系统器质性病变者称为原发性遗尿,约占70%〜
2、80%。继发于下尿路梗阻、膀胱炎、神经原性膀胱(神经病变引起的排尿功能障碍)等疾患者称为继发性遗尿。患儿除夜间尿床外,日间常有尿频、尿急或排尿困难、尿流细等症状。部分成人也有类似症状,排除器质性病变外多半与精神、神经因素有关。部分伴有压力性尿失禁现象。笔者所治12例遗尿症患者皆排除器质性病变,按屮医原理采用蝎毒疗法取得满意疗效现报告如下:1.资料与方法1.1一般资料将笔者2013年11月至2014年4月期间收治的年龄在5至51岁的遗尿症患者12例。其中男5例,女7例,病程7天1例,3-8年11例,年龄5-10岁8例,12岁2例
3、,18岁1例,51岁1例。均为功能性遗尿症,实验室检查U排除尿路感染,临床表现:睡眠中经常遗尿,多则一夜数次,醒后方觉,神疲乏力,面色苍白,肢凉怕冷,腰膝酸软,食欲不振或智力较差,小便清长,舌质淡苔白,脉弱。1.2诊断标准:原发性遗尿的原则主要为排除继发性遗尿的各种病因。①病史:注意有无遗传因索,遗尿是否由婴儿开始,后來才出现者及口间有遗尿症状者可能为继发性遗尿。同时有便秘或神经系疾患者可能继发于神经原性膀胱。②体检:作全身详细体检,特别注意肛门括约肌张力是否正常,有无脊柱裂,会阴部感觉有无减退及下肢活动是否正常。③实验室检查
4、:尿常规、尿培养。④X线检查:平片观察有无脊柱裂,膀胱尿道造影观察有无机械性梗阻。⑤尿流动力学检查:尿流率检查观察有无下尿路梗阻,膀胱内压测定观察有否无抑制性收缩。国内标准:符合以下3项:a.5岁或5岁以上(智龄4岁以上)反复有不自主排尿(日间或夜间);b.遗尿严重程度:5-6岁儿童,每月至少有2次遗尿,6岁以上每月至少有1次遗尿;c・不是神经系统损害、癫痫、躯体疾病或药物所引起的遗尿。1.3治疗方法:辨证论治以温补肾阳,培元益气,固涩小便。方药:益智仁30g山药30g桑螺虫肖15g金樱子30g荧实15g补骨脂15g杜仲15g
5、莲须15g麻黄10g。伯诺神药(系河南汉帝药业生产国药准字B20020361)一次一支,一天三次口服,儿童酌减,并配合手针夜尿点1、夜尿点2针刺,一口一次左右交替。3口治愈7例,7口治愈4例,10口治愈1例,治愈率100%。1・4疗效评价治愈,不在有遗尿现象,能自主排便,精神良好。有效,次数减少,借助外力可以避免。无效,治疗前后无变化。1.典型病例:2・1刘翔飞,男,7岁,通许县城关镇育英小学学生。其母代述:儿乎天天尿床,每每唤Z,迷迷瞪瞪,不辨东西,不知所从,有时唤起也不能自主排便,回床即尿。大人气愤非常,却又无计可施。百般
6、求治,有时好转,复又如故。查体:身材瘦小,面色卩光白,语声低微,表情淡漠,手脚冰凉,舌质淡白,脉象细沉。诊断:肾元不足,不能统摄小便。治则温补肾阳,培元益气,固涩小便。方药:益智仁15g、山药15g、桑螺虫肖9g、金樱子15g、荧实9g、补骨脂9g、杜仲9g、莲须9g、麻黄6g、黄罠10g。伯诺神药一次半支,一天三次。夜尿点1、夜尿点2—口一次针之,左右手交替。并嘱其母前几天按时唤之,并多关心一下孩子,多做些户外活动,让孩子多开心一些。当晚便没有尿床,三日后已能自主醒来,气色大有改观,效不更方,继续治疗。七H已如常人。2.讨论
7、遗尿症是一种疾病,需要及时治疗,遗尿症的孩子如果得不到治疗会带来很多的危害,小儿遗尿分为原发性和继发性两种类型,前者是指儿童膀胱括约肌发育迟缓,还未成形成有效控制膀胱收缩的能力,日前医学还没有找到准确的原因,只能认为与神经系统和精神状况有关,约有10%的这种儿童有躯体疾病,如先夭性膀胱括约肌发育不全、脊柱裂等;后者是指曾经形成过控制排尿的能力,但后来由于精神创伤、行为问题,以及继发于膀胱或全身的疾病等而出现了遗尿。1、影响人脑及神经系统发育。导致孩子智商低,注意力不集中,记忆力差,反应慢,多动等;2、尿床孩子免疫功能低下,机体
8、抵抗力差,易患病;3、影响孩子的生长发育。长期尿床影响生长激素的分泌及钙的吸收和合成酶的生成,孩子脏器发育迟缓;4、影响心理健康。95%的尿床孩子造成性格缺陷,出现行为异常,如孤癖、自卑、内向、胆小、不合群,恐惧集体生活、男孩有暴力倾向,严重者引起精神分裂;5、尿床孩子成人后
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