检查唇腭裂最佳时间

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1、检查唇腭裂最佳时间检查唇腭裂最佳吋间病情描述：年龄：28性别:女病情描述:你想解决什么问题：我怀孕四个多月，丈夫先天性唇腭裂，检查的话是做三维好还是做四维，最佳时间应该是多少周?如果孩子出生后也是唇腭裂，说话部分发音不清楚的话可不可以治疗？专家意见：胎儿20到24周时有经验的医生就可以从超声波检查中看出胎儿是否存在肢体残缺等较明显的畸形,治疗：唇腭裂的治疗是一项系列性治疗，缺一不可。治疗目的是为了恢复上唇正常形态和正常的语言功能。为获得满意的手术效果，整复手术的时间选择非常重耍。唇腭裂分为:单侧唇腭裂和双侧唇腭裂

2、。冃前国内外公认唇裂最佳手术时间为生后3个刀就是指单侧唇腭裂的婴儿。腭裂为生后12个刀则为双侧唇腭裂的婴儿治疗的最佳时期。唇裂术后往往伴有不同程度鼻畸形，即裂侧鼻孔扁平、塌陷、鼻尖歪等，应在8岁吋做鼻畸形矫正术。另外唇腭裂小孩常有上颌牙齿排列不齐，出现反胎即地包天。应在12岁左右进行牙齿止畸治疗。唇腭裂的治疗为综合性治疗，需要口腔科、外科、整形外科、儿科以至心理医师的通力合作。家长在配合治疗的同时，作好患儿的喂养、语音训练以及心理矫治，这三方面的配合对治疗患唇腭的孩了來说缺一不可。腭裂的治疗情况病情描述：•您好！

3、一个刚出生不久的小孩有三度的完全唇裂，还合有腭裂，腭垂也不见，什么时候做手术好呢？手术能做到什么程度？也就是说能恢复到什么程度？外观能有98%的正常吗？发音又能恢复多少？需要几次手术？花费大榔多少？专家意见：为何会生“兔唇”婴儿“唇腭裂”怎么会发生的呢？王教授说，即使在科学十分发达的21世纪，这仍然是一个十分复杂的问题。简单地说，唇腭裂是由于胚胎在母体生长发育过程中受到某些不良因素的影响产生的，这些因素归纳起来为二种，一为遗传因素、二为环境因素。遗传因素也就是基因遗传，我们在临床上经常能发现唇腭裂婴儿中，在其直系

4、或旁系亲属中，也有类似的畸形，这是由于某个基因的突变造成的。环境因素指的是胚胎生长发育的环境。母体是胚胎生长发育的温床，如果母体受到外界的干扰，就会影响胚胎发育，比如，孕妇在怀孕期间呕吐或偏食会影响营养的摄入，造成维生素A、B及钙、磷、铁、叶酸等缺乏；再比如孕妇妊娠时患病，特别是胚胎在第7周〜第12周形成期间，患上了风疹，病毒性流感等，服用了一些药物，如可的松、苯海拉明、朴尔敏或某些安眠药，或接受了放射性物质，如同位素等，这些因素可能会使胚胎细胞发生突变，导致发生唇腭裂。而《美国流行病学杂志》曾发表的一项研究表明

5、，来口丹麦南方大学的研究人员发现，父母双方的年龄越大，他们孩子患先天性“兔唇”的风险就越高。研究人员发现，40岁母亲与30岁母亲相比，新生儿患“兔唇”的风险要高20%。另外母亲吸烟和妊娠早期叶酸摄取不足可能也会有影响。因此，为了预防新生儿“兔唇”，妊娠期妇女应注意营养摄入平衡,避免感染病毒，勿使用影响胚胎发育的药物。妊娠早期，尤其是前3个月，要避免一切不良精神刺激，避免接触放射线和外伤。有糖尿病、贫血、妇科病及甲状腺功能减退疾病的孕妇，要尽早治疗。有酗酒、吸烟习惯的妇女，必须在孕前戒烟酒，建议准备怀孕的妇女以及在

6、怀孕的头三个月进食叶酸补充剂。要避免近亲结婚生子，大龄女性孕期要加强保健和监护。“兔唇”修复五步曲由于“兔唇”不仅影响患儿的容貌，还影响发音、吞咽和吮奶等。因此，患儿急需接受多次手术来补救这种先天缺陷。谈到唇腭裂的治疗问题，具有近三十多年丰富临床经验的王教授如数家珍，他说，并非人们所认为的只耍开刀把裂的地方补起来就行了，唇腭裂的治疗是由多个学科的专家（包括口腔外科、止畸科、整形外科、耳鼻喉科、语音治疗科等）共同协作，制定岀适合每个不同患者的治疗计划及具体实施时间表，这就是综合序列治疗。一般来说，整个治疗分为5个阶

7、段：第一,手术前处置。唇腭裂患儿的出生对父母来说无疑是严重打击，这就更需要为他们付出更多的爱心。医生要对患儿进行登记，以便以后进行长期随访。妇产科和小儿科医生对患儿进行全面体检，并解答有关问题，指导正确的喂养方法，告知患儿亲属在整个唇腭裂序列治疗过程中的注意事项。第二，唇裂修复手术。一般单侧唇裂修复手术在患儿3〜6个刀进行，而双侧唇裂手术多在6~12个月左右进行。笫三，腭裂修复手术。人多选择在患儿12〜18个月时进行。第四，手术后处置。虽然这时腭部的裂隙已补好，但可能患儿的发音还带有浓重的鼻音，术后半年之内应检查

8、患儿的发音状况，并早期进行语音训练，若发音仍未明显改善，到4〜5岁左右可考虑作二次咽成形术。另唇腭裂患儿往往伴有牙齿不齐的情况，可进行牙齿的正畸治疗。第五，颌骨及面部继发畸形的治疗。对于严重唇腭裂患者，9〜11岁是进行牙床裂植骨修复的理想年龄。另外，由于手术很难一次性满意地矫治所存在的鼻唇和颌骨继发畸形，应在患儿生长发育完成后（男性17-18岁，女性15岁）进行二次整复手