柴胡桂枝汤加味治疗肩关节周围炎疗效观察

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1、柴胡桂枝汤加味治疗肩关节周围炎疗效观察doi：10.3969/j.issn.1007-614x.2014.21.54摘要目的：观察柴胡桂枝汤加味治疗眉关节周围炎的临床疗效。方法:对52例肩关节丿制围炎采用柴胡桂枝汤加味治疗，同时配合功能锻炼。所有患者治疗1〜3个疗程后，观察英临床疗效。结果：52例中治愈27例,好转23例，未愈2例，总冇效率96.2%0结论：柴胡桂枝汤加味治疗肩关节周用炎有较好的疗效，值得临床推广。关键词肩关节周围炎柴胡桂枝汤功能锻炼CurativeeffectobservationofmodifiedChaiIIuGuiZhid

2、ecoctioninthetreatmentofperiarthritisofshoulderLiuXinxinDongShaoquCommunityHea1thCentreofMiyunCounty,Beijing101501AbstractObjective：ToexplorethecurativeeffectofmodifiedChaiHuGuiZhiDecoctioninthetreatmentofperiarthritisofshoulder・Methods:52caseswithperiarthritisofshoulderweret

3、reatedwithmodifiedChaiHuGuiZhidecoction.Atthesametime,patientsneedtoexercise・Tteatmenttimeforallcaseswas1to3courses.Weobservedtheclinicalefficacy.Results：In52cases,27caseswerecured,23caseswereimproved,2caseswereineffective,andthetotalefficiencywas96.2%.Conclusion：Thecurativee

4、ffectofmodifiedChaiHuGuiZhiDecoctioninthetreatmentofperiarthritisofshoulderissignificant,anditisworthyofclinicalapplication.KeywordsPeriarthritisofshoulder；ChaiHuGuiZhidecoction；Investigation肩周炎全称肩关节周围炎，是临床中最为常见的一种疾病，它主要是指肩关节周围肌肉、韧带、肌腱等软组织在一定因素的影响下，发生损伤和退变，从而引起关节囊和关节周围软组织的一种慢

5、性无菌性炎症［1-2］o在中医中，有许多种称谓来称呼此病，如有的患启周炎的患者，觉得会有冷气窜入肩部，所以有时称之为“漏肩风”；而有的患者在患病之后，其肩部的活动受到明显的限制，所以有时称之为“冻结肩”；肩周炎的好发年龄段在〉50岁，所以又被称为“五十肩”等。患有肩周炎的患者，最主耍的临床表现是肩关节的疼痛和活动受限，并且伴有局部的肌肉粘连和萎缩。由于疼痛较重，关节活动明显受限，病程较长，严重时甚至生活不能自理，给患者的工作和生活带來了极大的不便［3］。近5年來，笔者应用柴胡桂枝汤加味治疗，取得较好疗效，介绍如下。资料与方法2009年3月-201

6、4年3月收治肩关节周围炎患者52例，男16例，女36例，年龄49〜70岁，平均61.2岁；病程2.5〜14个月，平均6.5个月；发病部位左肩29例，右肩23例。诊断标准：对于入组的所有患者，其诊断均符合国家中医药管理局1994年发布的《中医病证诊断疗效标准》中有关肩周炎的诊断标准［4］：①好发于50岁左右，女性发病率高于男性，多为慢性发病，多见于体力劳动者。②肩部疼痛逐渐加重，不能侧卧于患侧，昼轻夜重，常因劳累及天气变化而诱发。③肩部的活动受到一定的限制，特别是在上臂上举、外旋等活动中，受限明显。⑤肩部X线检查多为阴性，病程久者可见骨质疏松。纳入

7、标准：①符合肩周炎的诊断标准。②同意采用本方案治疗。排除标准：①不符合上述诊断标准者，或合并严重骨质疏松者。②其他肩外疾病如颈椎病等引起的肩痛。③妊娠和哺乳期妇女，以及对中药过敏者。④病情危重、难以对治疗的安全性和有效性作出确切评价者。⑤患有精神病和血液病、高血压等严重危及生命的原发性疾病的患者。⑥不能坚持治疗、资料不全或无法判断疗效等影响疗效判断者。治疗方法：①药物组成：柴胡16g,黄苓、半夏、生姜各10g,党参、炙甘草各8g,桂枝、白芍、片姜黄各12g,大枣12枚。②服用方法：1齐I」/日，水煎500ml,分早、晚服。7天1个疗程，1〜3个疗

8、程。③同时配合功能锻炼，做肩外展、后伸、屈、旋后等动作，并同时做“手拉滑车”“蝎子爬墙”等动作。疗效判定标准：①治愈：服药治疗1个疗程以